Fysiologie gal Flashcards
bron galzouten
hepatocyt
functie galzouten
vormt galmicellen met PC en C, emulgeren/transport dieet, solubilisatie vit A, D, E, K, B12
cholestrol
bron: hepatocyt, via voeding; afvoer in gal is de enige excretie
fosfolipide
hepatocyt, beschermt tegen toxiciteit BS en lost cholesterol op
geconjugeerd bilirubine
erytrocyt+hepatocyt, afvoer van metaboliet
elektrolyten water
hepatocyt en cholangiocyt
vetoplosbare vitaminen
hepatocyt, recirculeren via darmresorptie
geconjugeerde drugs
circulatie, lever clearance van farmaca
steroidhormonen
circulatie, recirculeren via darmresorptie
immunoglobines (IgA)
hepatocyt, antibacterieel
glutathion
hepatocyt, antioxidant
eiwit
galduct/galblaas, cytoprotectie
Stappen omzetting cholesterol tot primair galzout (moleculair)
- Hydroxylering C-7 in het ER: toevoegen OH aan C-7 (snelheidsbeperkende stap)
- Hydroxylering C-12 in ER (alleen bij cholaat)
- Epimerisatie via een keron, beta wordt alfa
- Oxidatie en verkorting van de zijketen
amfoteer molecuul
gemengd hydrofoob en hydrofiel, maakt emulgatie mogelijk
conjugatie galzouten
galzouten + glycine/taurine > glycocholaat > amfoteer molecuul
vorming galmicellen
vorming oligomeren (hydrofiel naar elkaar toe, hydrofoob naar buiten) > micellen
Wanneer vormen galzouten micellen?
Als de concentratie galzouten toeneemt vanaf de kritische micellen concentratie
- als dit eronder is zijn de galzouten vrije monomeren
Welke transporters zijn betrokken bij het opnemen van galzouten uit de v. porta
- NTCP: sodium dependant taurocholate transporter
- OATP: organic anion transporter
Via wat worden vanuit de hepatocyt galcomponenten afgegeven?
BSEP, steroline 1/2, MDR3
Hoe gaat het toevoegen van vocht?
door cholangiocyt wat HCO3 toevoegt dat uitgescheiden wordt via CFTR kanaal
choleretische effect
hoe meer galzouten, hoe meer vloeistofsecretie
deconjugatie galzouten
- absorptie: distale deel ileum, wat overblijft komt in colon > bacterien uit darmflora deconjugeren > polariteit molecuul neemt af > OH groepen eraf > UDCA
UDCA
gevormd bij deconjugeren; hydrofiel, niet-amfoteer en niet toxisch
Gebruik UDCA
stimuleert vloeistofsecretie en remt galzoutsynthese