Exocriene pancreas insufficientie

Question 1

endocriene pancreas

Answer 1

bloedsuikerregulatie

Question 2

exocriene pancreas

Answer 2

synthese en secretie van spijsverteringsenzymen en productie HCO3-
- eiwitafbrekende pro-enzymen
- vetafbrekende enzymen
- koolhydraat afbrekende enzymen

Question 3

weefsels exocriene pancreas

Answer 3

acini en ducti

Question 4

acini

Answer 4

bevat cellen die enzymen produceren, secretie geactiveerd door CCK en beetje gastrine, secretie eiwit/enzymen

Question 5

ducti

Answer 5

bevat cellen die HCO3- produceren, secretie geactiveerd door secretine, secretie NaHCO3- rijke vloeistof

Question 6

acinaire cel functie

Answer 6

grote kern, veel ruw ER, groot Golgi en zymogene granula

blaasjes naar apicale membraan > inhoud naar lumen > blaasje weer opgenomen

gereguleerd door CCK en vagale stimulatie, Ca gemedieerd

Question 7

regulatie ductulaire secretie

Answer 7

als CFTR kanaal open staat gaat chloride naar buiten > komt weer basolateraal naar binnen via anion exchanger > negatieve lading naar buiten

Question 8

Wat doet guanyline

Answer 8

komt vanuit lumen, stimuleert via cGMP opening chloridekanaal

Question 9

Manieren activatie CFTR kanaal

Answer 9

guanlyline, signaal acinus

Question 10

stimulatie pancreassecretie

Answer 10

intestinale fase belangrijk

Question 11

Wat is een I-cel

Answer 11

zit in wand duodenum; gestimuleerd door vetzuren, aminozuren, peptiden en CCK-RF; geeft zelf ook CCK af (omdat andere cellen de CCK releasingfactor afgeven)

Question 12

Wat is een S-cel

Answer 12

geeft secretine af; afgifte direct gekoppeld aan pH duodenum (bij lage pH afgegeven)

Question 13

Wat doet CCK

Answer 13

zorgen dat de spijsverteringsenzymen gesynthetiseerd en afgegeven worden

Question 14

luminocriene regulatie

Answer 14

coordineert acinaire en ductulaire secretie, veel acinaire secretie leidt tot verstoppingen

Question 15

endocriene regulatie

Answer 15

koppelt HCl toevoer aan HCO3- secretie richting het duodenum

Question 16

preventie pancreas zelfvertering

Answer 16

• zymogenen in actieve vorm aangemaakt
• cellulaire sequestratie van zymogenen in granulae
• verpakt samen met trypsin inhibitor
• zymogeen secretie en activering in gescheiden anatomische compartimenten

Question 17

enterokinase

Answer 17

zit in wand duodenum, kan uit trypsinogeen trypsine maken

Question 18

klinische verschijnselen exocreine pancreasinsuf

Answer 18

afvallen, pijn, seatorroe, deficienties vitamines A D E K

Question 19

oorzaken tekort pancreasenzymen

Answer 19

• verlies pancreasweefsel
• verminderde stimulatie om enzymen te vormen (coeliakie)
• verstopping uitvoergang pancreas naar duodenum
• verminderde werking pancreasenzymen (Zollinger-Ellison)

Question 20

Wat tast chronische pancreatitis vooral aan?

Answer 20

acinaire cellen

Question 21

Wat tast cystic fibrose vooral aan?

Answer 21

ductuli

Question 22

Wat doet een pancreaskopcarcinoom

Answer 22

drukt ductus dicht

Question 23

chronische pancreatitis oorzaken

Answer 23

alcohol, roken, idiopathisch, diversen

Question 24

diagnostische test pancreasinsuf

Answer 24

• gezond verstand
• lab onderzoek (elastase, vetbalans, CCK/secretine test)
• overzichtsfoto en CT: calcificaties

Question 25

behandeling pancreasinsuf

Answer 25

pancreasenzymen, dieet, leefstijladvies