hepatite alcoólica Flashcards

1
Q

maioria da mortalidade atribuída ao álcool é secundária à cirrose. V/F

A

V. IMP

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2
Q

embora seja uma hepatotoxina direta

apenas ???% dos alcoólicos desenvolvem hepatite

A

10-20%. (EX) IMP

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3
Q

> 50 g/d de alcool em indivíduos com HCV diminui eficácia do interferão. V/F

A

V

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4
Q

esteatose macrovesicular: inicialmente nos hepatócitos de que região?

A

hepatócitos perivenulares

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5
Q

até ????% dos pacientes com hepatite alcoólica

têm cirrose hepática

A

50%

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6
Q

tal como esteatose, hepatite alcoólica é reversível com cessação do consumo. V/F

A

V. regressão da cirrose hepática é incerta,
mesmo com cessação do consumo

+ à frente:

abstinência completa do consumo
é o pilar do tratamento associada a sobrevida e reversão da lesão histológica associada
– independentemente da apresentação clínica inicial

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7
Q

corpos de Mallory-Denk são específicos mas não são necessários ao diagnóstico de hepatopaia alcoólica. V/F

A

corpos de Mallory-Denk

não são específicos nem necessários ao diagnóstico

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8
Q

Na DHA avançada: hipoalbuminémia e coagulopatia são comuns. V/F

A

V!!! hiperbilirrubinémia acompanhada por aumento ligeiro da FA

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9
Q

doentes críticos com hepatite alcoólica têm mortalidade 30 dias >????

A

50%. (nunca saiu!!!!!)

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10
Q

uma função discriminante >32 identifica pacientes com mau prognóstico. V/F

A

V. nunca saiu!!!!

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11
Q

um score de MELD >20

também está associado a mortalidade significativa. V/F

A

V (EX)

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12
Q

biópsia hepática deve ser feita assim que possível na hepatopatia alcoólica. V/F

A

V!! /(EX)

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13
Q
hepatite grave (FD >32 ou MELD >20) deve ser
tratada com .....

O que exclui desta terapia?
Quais os melhores candidatos?

A

glicocorticóides. 4 semanas

hemorragia GI ativa, insuficiência renal e pancreatite (IMP)

se mulheres com encefalopatia: candidatos particularmente bons. (EX)

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14
Q

score de Lille >??? identifica não respondedores aos 7 dias de terapia para hepatopatia
– variáveis pré-tratamento + variação na bilirrubina total

A

0,45

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15
Q

pentoxifilina (inibidor TNF não específico)

demonstrou melhoria sobrevida na hepatite grave. V/F

A

V!!!! IMP

principalmente à custa da diminicao no síndrome hepat

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16
Q

anticorpos monoclonais devem ser utilizados na hepatite grave . V/F

A

F!!! nao devem. nunca saiu

aumento de mortes secundárias a infeção e insuficiência renal. IMP

17
Q

% da população americana com estEATOSE?

A

25%

18
Q

mortalidade doença hepática alcoólica grave aos 4 anos?

A

60% a 4 anos

19
Q

mortalidade por cirrose tem aumentado nos países ocidentais. V/F

A

F. diminuido

20
Q

PNPLA 3 tem sido associada a doença hepática alcoólica e a cirrose. V/F

A

V

21
Q

Café tem efeito protector na doença hepática alcoólica. V/F

A

V

22
Q
consumo moderado (20-50 g/d) risco de cirrose
e carcinoma indivíduos infetados por HCV. V/F
A

V

23
Q

álcool é uma hepatotoxina direta e má nutrição tem um papel major. V/F

A

F. NAO TEM

24
Q

esteatose macrovesicular: inicialmente nos hepatócitos …….

A

perivenulares

coincide com localização desidrogenase alcoólica

25
Q

fibrose perivenular e perisinusoidal sao típicas de hepatite alcoólica. V/F

A

V

necrose focal tb

26
Q

regressão da cirrose hepática é incerta, mesmo com cessação do consumo

A

V. mas diz antes tal como esteatose, hepatite alcoólica é
reversível com cessação do consumo.

ou seja hepatite regride mas cirrose não se sabe

27
Q

hipertensão portal, ascite ou hemorragia varicosa

podem ocorrer na ausência de cirrose. V/F

A

V

28
Q

hiperbilirrubinémia acompanhada por aumento ligeiro da FA

A

v