diarreia e obstipação

Question 1

Quando se faz a profilaxia da diarreia em viajantes?

Answer 1

(a) Imunocomprometidos
(b) SII
(c) Hemocromatose
(d) Acloridria gástrica

cipro, azitro ou rifaximina podem reduzir a diarreia bacteriana em 90% apesar de esta não ser apropriada para doença invasiva. (EX)

Question 2

Diarreia associada a Resseção de intestino, doença da mucosa ou fistula entero­‐cólica é agravada pela alimentação . V/F

Answer 2

V, apesar de ser do tipo secretoria

Question 3

Como é a diarreia provocada pela mastositose sistémica?

Answer 3

quer secretoria, mediada pela histamina, quer inflamatória mediada pela infiltração de mastocitos

Question 4

Gap osmotic na diarrhea osmotica?

Answer 4

> 50 mosml/L

Question 5

% da eosinofilia periferica na gastroenterite eosinofilica?

Answer 5

50-75%

Question 6

Baixos níveis de pH fecal sugerem má absorção de hidratos de carbono. V/F

Answer 6

V. diarreia osmotica

Question 7

Alosetron é usado na diarreia causada por…

E clonidina?

Answer 7

SII

diarreia diabetica

Question 8

Obstipação devido a trânsito lento requer tratamento médico ou cirúrgico agressivo. V/F

Answer 8

V

Question 9

Anismo normalmente responde a biofeedback. V/F

Answer 9

V

Question 10

Nos doentes com disfunção isolada do pavimento pélvico , biofeedback tem uma taxa de sucesso de até ?

Answer 10

80% (EX)

Question 11

A prevalência de diarreia crónica é 2-­‐7% e de obstipação crónica é de ????% (mulheres 2x > aos homens)

Answer 11

12-­19%

Question 12

Como é tratada a giardiase?

Answer 12

metronidazol 250 mg 7 dias

Question 13

Disenteria febril pode ser tratada empiricamente com uma quinolona – ciprofloxacina 500 mg 3-­‐5 dias. V/F

Answer 13

V

Question 14

Arsenio pode levar ao desenvolvimento de diarreia crónica. V/F

Answer 14

V

Question 15

Nos casos de doença (ileíte de Crohn) ou resseção <100cm do ileum terminal, os ácidos biliares pode escapar a absorção e a secreção do cólon (diarreia colérica).

Answer 15

V

Question 16

Pouco FGF-19 resulta num aumento grande dos ácidos biliares produzindo diarreia dos ácidos biliares. V/F

Answer 16

V

Uma causa alternativa é a variação genética nas proteínas receptoras (β-­kloto e FGF 4) nos hepatócitos que mediam a ação do FGF 19. A sua disfunção previne a
inibição mediada pelo FGF 19 na síntese de ácidos biliares pelo hepatócito

Question 17

Gastrinoma apresenta-­‐se tipicamente com úlceras refratárias, mas a diarreia ocorre em 1/3 dos casos e pode ser a única manifestação em ??%

Answer 17

10%

Question 18

Vipoma cursa com hipocalémia, hipercalcémia e hipomagnesemia. V/F

Answer 18

V

Question 19

Carcinoma medular da tiróide, a diarreia proeminente associa-se a pior px

Answer 19

V

Question 20

Diarreia dos adenomas vilosos colo-retais pode ser inibida por aines.V/F

Answer 20

V

Question 21

¾ de raça não branca e 5‐30% da população nos EUA tem deficiência de lactase. V/F

Answer 21

V

Question 22

A determinação de lactase em biópsia de intestino habitualmente não está disponível. V/F

Answer 22

V

Question 23

Em ?? dos casos, a causa da diarreia crónica permanece desconhecida após a primeira consulta.

Answer 23

2/3

Question 24

Suspeita de SII devem ser submetidos a biópsias colorretais.

Answer 24

SIM. para excluir DII particularmente, colite microscópica

Question 25

O enema com bário apresenta vantagens no doente com obstipação isolada. V/F

Answer 25

V

Question 26

lubiprostona ou linaclotide induzem secreção e são usados na abordagem da obstipação. V/F

Answer 26

V

Question 27

% tem obstipação intratável. Destes ??% tem distúrbios da evacuação.

Apenas se consegue detetar a causa dia obstipação em 1/3 dos casos

Answer 27

5%. 25%

V

Question 28

Movimento em sentido posterior durante o esforço indica coordenação adequado da musculatura do pavimento pélvico. V/F

Answer 28

V

Question 29

> ??mmHg na manometria, sugestivo de anismo.

Answer 29

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