diarreia e obstipação Flashcards
Quando se faz a profilaxia da diarreia em viajantes?
(a) Imunocomprometidos
(b) SII
(c) Hemocromatose
(d) Acloridria gástrica
cipro, azitro ou rifaximina podem reduzir a diarreia bacteriana em 90% apesar de esta não ser apropriada para doença invasiva. (EX)
Diarreia associada a Resseção de intestino, doença da mucosa ou fistula entero‐cólica é agravada pela alimentação . V/F
V, apesar de ser do tipo secretoria
Como é a diarreia provocada pela mastositose sistémica?
quer secretoria, mediada pela histamina, quer inflamatória mediada pela infiltração de mastocitos
Gap osmotic na diarrhea osmotica?
> 50 mosml/L
% da eosinofilia periferica na gastroenterite eosinofilica?
50-75%
Baixos níveis de pH fecal sugerem má absorção de hidratos de carbono. V/F
V. diarreia osmotica
Alosetron é usado na diarreia causada por…
E clonidina?
SII
diarreia diabetica
Obstipação devido a trânsito lento requer tratamento médico ou cirúrgico agressivo. V/F
V
Anismo normalmente responde a biofeedback. V/F
V
Nos doentes com disfunção isolada do pavimento pélvico , biofeedback tem uma taxa de sucesso de até ?
80% (EX)
A prevalência de diarreia crónica é 2-‐7% e de obstipação crónica é de ????% (mulheres 2x > aos homens)
12-19%
Como é tratada a giardiase?
metronidazol 250 mg 7 dias
Disenteria febril pode ser tratada empiricamente com uma quinolona – ciprofloxacina 500 mg 3-‐5 dias. V/F
V
Arsenio pode levar ao desenvolvimento de diarreia crónica. V/F
V
Nos casos de doença (ileíte de Crohn) ou resseção <100cm do ileum terminal, os ácidos biliares pode escapar a absorção e a secreção do cólon (diarreia colérica).
V
Pouco FGF-19 resulta num aumento grande dos ácidos biliares produzindo diarreia dos ácidos biliares. V/F
V
Uma causa alternativa é a variação genética nas proteínas receptoras (β-kloto e FGF 4) nos hepatócitos que mediam a ação do FGF 19. A sua disfunção previne a
inibição mediada pelo FGF 19 na síntese de ácidos biliares pelo hepatócito
Gastrinoma apresenta-‐se tipicamente com úlceras refratárias, mas a diarreia ocorre em 1/3 dos casos e pode ser a única manifestação em ??%
10%
Vipoma cursa com hipocalémia, hipercalcémia e hipomagnesemia. V/F
V
Carcinoma medular da tiróide, a diarreia proeminente associa-se a pior px
V
Diarreia dos adenomas vilosos colo-retais pode ser inibida por aines.V/F
V
¾ de raça não branca e 5‐30% da população nos EUA tem deficiência de lactase. V/F
V
A determinação de lactase em biópsia de intestino habitualmente não está disponível. V/F
V
Em ?? dos casos, a causa da diarreia crónica permanece desconhecida após a primeira consulta.
2/3
Suspeita de SII devem ser submetidos a biópsias colorretais.
SIM. para excluir DII particularmente, colite microscópica