hepatit Flashcards
vilka hepatiter smittar fokaloralt?
A
E
vilka hepatiter smittar med blod och STD
B
C
D
vad är leverns normalfunktioner?
metabolism av xenobiotika
nybildning av protein, etc
akuta och självläkande hepatiter
A B C E
kroniska hepatiter
B och C
vilken hepatit är ff.a ålderberoende för kronisk utveckling?
B
smitta under 1 år –> 90% risk att blir kronisk sjuk
hepatit A
picorna virus
RNA
fecaloral smitta, STD
inkubationstid 15-50 dagar
inga kroniska infektioner
vaccin
hepatit B
hepadna
DNA
blod, STD
inkubationstid 2-6 månader
ålderberoende för kronisk sjukdom
vaccin
hepatit C
flavi (hepaci)
RNA
blod, zoonos för djur
inkubationstid: 2- 26 veckor
risk för kronisk infektion: 70-85%
hepatit D
viroid
RNA
blod
kräver dubbelsmitta av HBV
kronisk infektion 100% om smitta vid födsel, vuxna 2-20% risk
vaccin samma som för HBV
Hepatit E
Hepevirus (calici like)
RNA
fecal oral smitta
zonnos djur
inkubationstid: 15-60 dagar
0% risk för kronisk sjukdom
A
picorna
B
hepadna
C
flavi (hepaci)
D
viroid
E
hepevirus (calici-like)
nämn andra infektioner som kan ge hepatit
herpesvirus
adenovirus
enterocirus
paramyxovirus
arbovirus
arenavirus
filovirus
mekanism 1
direkt cytopatisk aktivitet
t.ex. interfererns med cellmetabolism och proteinsyntes
melanism II
immunmedierade former; svaga-betydande
NK
toxiska cytokiner –> uppreglerar intracellulära funktioner
mekanism III
immunmedierade former: antigenspecifikt svar av betydande styrka
AK och komplement
ADCC
CD8/4
autoimmun reaktion
patofysiologi hepatit A
immunkorrelerad effekt av CD8+ och NK
- steatos
- fokal nekros
- degeneration av hepatocyter
hur stor andel av hepatit A blir fulminant?
0.1-0-55
infektionsförlopp hepatit A
attachment
infektosom bildas, men RNA frisätts till cytosol
translation i cytoplasma, påbörjan av replikation
replikation i kärnan slutförs
translation
klyvning av polypeptid till små protein
assembly
egress (VP0 –> Vp4 Vp2