Hematologia - linfoadenopatias Flashcards
Qual tipo de biópsia ideal para avaliar linfonodomegalias?
Biópsia excisional
Quais as indicações de biópsias linfonodais?
Crescimento progressivo, > 2cm, endurecido, aderido aos planos profundos, supraclavicular ou escalênico, > 6 semanas
Quais os dois principais tipos de linfoma?
Linfoma de Hodgkin (LH) e linfoma não Hodgkin (LNH)
Como diferenciar LNH de LH pelo anatomopatológico?
Presença de células de Redd-Steinberg (RS) em fundo reativo sugere LH
Quais os sintomas B e seu significado no doente com linfoma?
Febre, sudorese noturna, perda de peso > 10% em 6 meses, sugere pior prognóstico
Quais características clínicas sugerem mais LH que LNH?
Presença de linfonodomegalia mediastinal, dor linfonodal após ingesta alcoólica, prurido generalizado e febre de Pel-Ebstein
Quais os critérios de Ann Arbor para estadiamento dos linfomas?
I - uma cadeia
II - duas ou mais cadeias do mesmo lado do diafragma
III - duas ou mais cadeias, ambos os lados do diafragma
IV - acometimento extra-nodal
Quais os principais sítios de acometimento extra-nodal nos linfomas?
Medula, TGI e fígado
Entre LH e LNH qual costuma ter mais acometimento extra-nodal?
LNH
Qual subtipo mais comum de LH na população geral?
Esclerose nodular
Paciente HIV positivo com biópsia linfonodal positiva para LH. Qual principal subtipo?
Celularidade mista
Qual subtipo de LH tem melhor prognóstico? E qual tem o pior?
Predomínio linfocitário tem melhor prognóstico
- Depleção linfocitária tem o pior prognóstico
Qual esquema quimioterápico mais utilizado no tratamento do LH?
ABVD (com cura em até 95% dos casos)
Como classificamos o LH?
- Indolentes
- Agressivos
- Altamente agressivos
Qual LNH indolente mais comum?
Folicular
Qual LNH agressivo mais comum?
Difuso de grande célula B
Em população HIV positiva, o linfoma difuso de grande células B pode se apresentar como…?
Linfoma primário do SNC
Qual principal subtipo de LNH altamente agressivo?
Linfoma de Burkitt
Quais as principais infecções virais associadas ao linfoma de Burkitt?
EBV e HIV
Quais quimioterápicos tem mais correlação com cardiotoxicidade?
Antracíclicos (doxo e daunorrubicina)
Criança de 5 anos evoluindo com linfoadenopatia axilar subaguda após contato com gato. Qual a principal hipótese?
Doença da arranhadura do gato
Qual principal agente etiológico associado a doença da arranhadura do gato?
Bartonella henselae
Qual antibiótico pode ser utilizado no tratamento da bartonelose?
Azitromicina
Qual subtipo de TB extrapulmonar mais comum em crianças e em HIV positivos?
TB ganglionar
Qual agente etiológico e qual vetor da doença de Chagas?
Trypanossoma cruzi (agente etiológico) e triatoma infestans (vetor)
Atualmente, qual principal forma de transmissão de doença de Chagas no Brasil?
Via oral, através do caldo de cana e açaí
Qual o nome do achado descrito (edema inflamatório bipalpebral, associado a conjuntivite)?
Sinal de romaña
Paciente com 30 anos evoluindo com febre há 10 dias, associado a linfonodomegalia generalizada e esplenomegalia, além de edema bipalpebral e conjuntivite unilateral. Qual principal hipótese?
Doença de Chagas aguda
Quais exames complementares podem ser utilizados para diagnóstico de doença de chagas aguda?
Exame direto de sangue periférico ou sorologia IgM
Qual tratamento para doença de Chagas aguda?
Benznidazol
Qual conduta epidemiológica para doença de Chagas aguda?
Notificação compulsória
Quais as principais complicações cardíacas e gastrointestinais na doença de Chagas crônica?
- Insuficiência cardíaca e alterações eletrocardiográficas (BRS + BDAS)
- Megaesôfago e megacólon
