H3.8 pathofysiologie van ischemie vaatlijden Flashcards
ischemie
zuurstoftekort in lichaam (hart) door de vermindering van de bloedtoevoer
wat zijn 3 oorzaken van arteriële obstructie?
- atherosclerose
- hypertensie
- vasculitis -> kan zorgen voor hoge bloeddruk door toename weerstand
hoe vindt er arteriële obstructie plaats door hypertensie?
weerstanddvaten kunnen niet goed ontspannen -> verhoogde perifere vaatweerstand (meestal bij weerstandsvaten zoals arteriolen) -> modulatie arteriolen zoals dikkere media laag (hypertrofie) om verhoogde bloeddruk te weerstaan
hoe kan de flow constant gehouden worden, ookal bevindt zich er een stenose in de arterie?
Rarteriolen kan worden verlaagd door dilatatie van de arteriolen waardoor de druk daalt
waarom kan de Pv niet velaagd worden bij een stenose?
de Pv is al aan de lage kant en als het negatief wordt zoals de atmosferische druk, klappen de venen dicht
itt de arteriolen waar wel veel speling is en 20-30 mmHg kan zakken
wat houdt autoregulatie van de vaten in?
het constant houden van de flow
wat gebeurt er met de flow als een arteriole de helft van z’n opp verliest?
- flow blijft hetzelfde (door vasodilatatie)
- druk bloedvat neemt erg af
wat is een verschil in de maximale ratio flow tussen een persoon zonder en met arteriële obstructie waarbij autoregulatie zijn werk heeft gedaan?
de gezonde persoon heeft een grote maximale flow tov de stenose persoon
ook neemt de druk af naarmate de flow stijgt bij de stenose persoon
welke adaptatie in de vaten treedt op nadat de arteriolen maximaal zijn gedilateerd en het vat voor 80% geblokkeerd is, waardoor de bloedtoevoer afneemt?
O2 extractie door het bloed in de capilairen langzamer te laten stromen
welke 2 factoren verstoren het vraag en aanbod van O2?
- activiteit
- trombose vaatspasme
wat zijn de 3 gevolgen van ischemie?
- celschade -> apoptose, necrose
- functieverlies
- anaerobe metabolisme
wat is een gevolg van anaerobe metabolisme?
er vindt melkzuur vorming plaats welke zorgt voor pijn door prikkeling van zenuwvezels
hoe werkt de doorbloeding van linker coronaire arterie? waar is die afhankelijk van?
tijdens systole knijpt het vat dicht en tijdens diastole neemt bloed toe
voor 80% afhankelijk van de rustfase van de hartcyclus