H2.8 medische geschiedenis: technologie, diagnostiek en de arts-patiëntrelatie Flashcards
in de 19e eeuw is de geneeskunde veranderd van ‘bedside medicine’ naar ‘hospital medicine’ en ‘laboratory medicine’, wat wordt hiermee bedoeld?
tijdens de ‘bedside medicine’ stond het verhaal van de patiënt centraal
tijdens ‘hospital medicine’ werd er lichamelijk onderzoek gedaan door de arts
tijdens ‘laboratory medicine’ werd er aanvullende diagnostiek gedaan
op welke 3 verschillende manieren werd de patient gezien in de 19e eeuw?
eersts als persoon -> geval -> cellencomplex
voor welke verandering op de kijk naar een ziekte zorgde jewson nog meer?
hij ging van holisme naar lokalisatie en ziektespecificiteit
dus echt lokaliseren waar de ziekte vandaan komt-> welk orgaan -> een naam voor de ziekte
wat wordt er bedoeld met vervanging van zintuigen door technieken? in welke stapjes is dit gegaan?
de technologie neemt het over van onze zintuigen zoals lichamelijk onderzoek, van subjectief naar objectief
van verhaal patiënt -> lichamelijk onderzoek -> grafische, numerieke representatie
wat voor gevolgen hebben de veranderingen in de 19e eeuw met zich meegebracht? micro, meso -en macro-niveau
micro: vergroot inzicht in ziekteprocessen, maar vertrouwen van patienten in artsen bij lichamelijk onderzoek afgenomen
meso: specialisering in de geneeskunde door nieuwe technologien, theoretisch fundament en moderne ziekenhuizen
macro: van geneeskunde naar gezondheidszorg
wat wordt bedoeld met surveillance medicine?
(toekomstige) zieke mens wordt als ‘risicoprofiel’ gezien
van bestrijding van ziekte naar bevordering van de gezondheid
van individu naar volksgezondheid
welke 3 aspecten behoren onder surveillance?
- medicalisering
- disciplinering
- niet alleen top-down -> grote behoefte vanuit bevolking
medicalisering
- expansie van het medisch domein leidt tot pathologisering van het normale, waardoor de grens van ziek en gezond vervaagt
- risicocultuur
disciplinering
- sociale controle
- morele aspect
- staat-burgers
wat wordt bedoeld met informational/e-scaped medicine in de 21e eeuw? hoe wordt de zieke mens nu beschouwd?
transformatie van de geneeskunde oiv ICT
door alle apps en tools wordt er daardoor bepaalt wie gezond is
zieke mens = expert/obsessieve health seeker
zintuigen zijn vervangen door technologie, wat valt niet te vervangen?
arts-patiënt relatie -> dialoog tussen arts en patiënt
dus de humane geneeskunde is en blijft nodig
holisme in de geneeskunde
legt nadruk op de patiënt als geheel, ipv alleen te focussen op symptomen en ziekten
