H1.6 elektrische activiteit van de hartspier Flashcards
hoe komt het signaal van de SA-knoop bij de AV-knoop terecht?
door myocardcellen die de prikkel doorgeven door gap junctions
dus NIET omdat het speciaal geleidingsweefsel is!
welke richting gaat de geleiding op in het septum van het hart? en waar eindigt de prikkel?
- van links naar rechts
- de prikkel gaat tot de laterale wand van het linkerventrikel
wat is het verschil in actiepotentiaal tussen geleidingsweefsel en myocard spierweefsel?
myocard spierweefsel heeft geen oplopende fase 4
hoe ontstaat er een depolarisatiefront? wanneer krijg je een positieve uitslag?
- myocardcellen die elkaar via gap junctions depolariseren
- als de positieve depolarisatie richting de positieve elektrode gaat
wat meet de ECG precies?
activatie van het myocard, dus het depolarisatiefront in de loop van de tijd
van welke structuren wordt de activiteit gemeten in het ECG?
- effect SA-knoop -> depolarisatie boezems
- depolarisatie septum -> Q-top
- depolarisatie van laterale ventrikel wanden
hoe zit de driehoek van Einthoven in elkaar?
de elektroden bestaan uit 3 afleidingen
- rechterarm -> negatief
- linkerarm en -been -> positief
hoe kunnen er 12 afleidingen uit de driekhoek van Einthoven ontstaan?
door 2 elektrodes met elkaar te verbinden en te vergelijken tov de derde (ledemaat) waarbij een kunstmatige elektrode ontstaat tussen de twee die je verbindt
ook kunnen er 3 elektrodes met elkaar worden verbonden waarbij je weer een nieuwe virtuele negatieve elektrode maakt die zich bevindt in het midden van het hart -> de 6 positieve elektrodes worden geplakt op de borstwand
waarom kan je niet op 1 afleiding basseren wat er met de elektrische activiteit van het hart aan de hand is? hoeveel afleidingen zijn minimaal nodig?
dit komt doordat het afhangt van de hoeken van vectoren. Er kan namelijk veel elektrische activiteit plaatsvinden, welke dan niet gemeten wordt
minimaal 2 afleidingen zijn nodig, want bij 1 afleiding kan je alleen de richting van de vector meten niet de grootte
hoe kan je toch de elektrische activiteit van cellen meten, zonder binnen de cel te registreren?
door in de richting van de depolarisatie te meten buiten de cellen welke dus praktisch hetzelfde is
wat is de hartas?
de richting van de depolarisatie van het linker ventrikel
hoe werkt het ‘2 haakse afleidingen’ methode om de hartas te bepalen?
y-as: afleiding aVF
x-as: afleiding I
deze assen vormen een kruisje met
–> aan de linkerkant van I en onderzijde van aVF positief
–> aan de rechterkant van I en bovenzijde van aVF negatief
wanneer valt de hartas in het linker vak onderin?
als afleiding I en aVF in het ECG positief zijn en de vector dus die kant opwijst -> hier zit ook over het algemeen het hart
wat vertelt de hartas?
of het hart normaal functioneert ja of nee en welk deel van het hart wel en niet goed functioneert