GNM2 : Fysiologi Tarm & Pankreas Flashcards
hur delar man enkelt upp tarmen ?
Tarmarna delas anatomiskt upp i:
- Duodenum – där mest digestion sker
- Jujunum - där mest absorption sker
- Ileum – specifik absorption av främst vitaminer
- Colon – främst för upptag av vatten
vad är översikltiga blodförsörjningen av tarmen?
Man delar upp blodförsörjning till GI i tre delar vilka utgår från embryologin och dess tre kärl. De är följande:
Framtarm – vilken utgår från truncus coeliacus och går till till esofagus, magsck, lever, mjälte och övre doudenum.
Mittarmen – vilken utgår från a. mesenterica superior till nedre doidenum, jejunum, ilieum och till 2/3 av colon transversum.
Baktarmen – vilken utgår från a. mesenterica inferior och går till sista 1/3 av colon transversum, colon descendesn, colon sigmodieum, rectum.
vad är översikliga hisotolgin över tarmen?
GI har för de mesta en gemens struktur gällande histologin, men undantag sker. Vad nästan alla organ har är uppdelningen:
- Mukosa = slemhinna
- Epitel – yttre skit
- Lamina propria – bindväv
- Muscularis mucosae – glatt musklulatur
- Submukosa
- Bindväv, kärl, lymkärl och plexus
- Muskularis externa –muskellager
- Stratum circularis -inre musklerna
- Auerbach plaxus – mellanlager med nerver och kärl
- Stratum longitodinalis – yttre skitkitet
- Serosa eller Adventitia
- Seros är slätt
- Adventitia är sliten
Längre ner i tarmarna har man även:
- Villi
- Kryptor
- Bobletceller
- Mm
vad är duodenmus funktion och uppdelning?
Duodenum, tolvfingertarmen, är första delen på tunntarmen. Har kommer maten från magen och spjälkas med enzymer och galla från pancreas och gallblåsan (dessa via papila duodenal major) – där följande kommer ut:
- Lipase som bryter ner fett
- Amylase som bryter ner kolhydrater
- Trypsinigen och Chymotripsigen som bryter ner proteiner
- HCO3+ vilket gör pH mer basisikt
Uppdelning: Duodenum består av pars superior duodeni (övre delen), flexura duodeni superior (övre böjen), pars descendens (nedåtgående delen), flexura duodeni inferior (nedre böjen), pars horisontalis (den horisontala delen) samt flexura duodenojejunalis (böj vid övergång tolvfinger- och tomtarm). Tolvfingertarmen är i det närmaste C-formad
vad är blodförsörjingen och histologin för deodenum?
Blod: från a. mesenterica sup, men även från aorta è truncus è hepatica communis è gastroduodenualis. Dessa två har anastomerser.
Histologi:
- Enkelt cylindrisk epitel med gobletceller
- Vilili med liberhanska kryptor
- Brunnerka körtlar i submocosan
- Adventita eller seroa
vad är jujunum? blod och hiso också!
Är den delen av tarmen där mest absorption sker via enterocyterna – detta då maten hunnit blivet nedbruten i både mage och duodenum.
Blod: endast från a. mesenterica superior
Histologi:
Som övriga delar av GI fast utmärker sig själv med:
- Flera gobletceller än duodenumum
- Inga brunnerksa körtlar
- Inga peyerska plack
- Serosa
vad gör ileum och vad är blodförörjning dit?
Är sista delen på tunntarmen och här sker väldigt liten absorption av kolhydrater, fett mm – men speciella ämnenen så som fettlösliga vitmainer (A, D, E och K), samt vitamin B12 sker här. Är en mycket viktig del då dessa ämnen är livsviktiga för oss.
Blod: endast från a. mesenterica superior
histo på lieum
Som övriga delar av GI fast utmärker sig själv med:
- Peyerska plack – vilka är med i immunförsvaret
- Mycket goblettceller
- Serosa
vad är colon och hur delas den upp?
Colon är sista delen av tarmkanalen och är ca 1.5 m lång. Dess huvuduppgift är att absorbera natriumjoner och vatten. Den innehåller även stor del normalflora vilken är viktig både i immunförsvar, men även för syntes av K och B-vitaminer.
Uppdelning: Tjocktarmen består av blindtarmen (caecum), blindtarmsbihanget (appendix vermiformis) och den egentliga tjocktarmen (colon). Den egentliga tjocktarmen delas i sin tur in i tre delar:
- Den uppåtstigande tjocktarmen (colon ascendens)
- Den tvärgående tjocktarmen (colon transversum)
- Den nedåtstigande tjocktarmen (colon descendens)
- Colon sigmoideum, det s-formade slutet av tjocktarmen.
hur försörer mesentica superior colon??
Mesenterica superior: delar upp sig i:
- Aa. Jejunales
- Aa. Ileales
- A. ileocolica
- A. colica dc
- A. colica media
hur försöjer a. mesentrica inferior colon?
vad är känsligt här?
Mesenterica Inferior: delar upp sig i:
- A. colica sin
- Aa. Sigmoidae
- A. rectalis sup
Vänster flexus är väldigt känsligt för ishemi då de är de ställe där båda huvudkärlen måste gå längst för att försörja.
histo på colon
Som övriga tarmar fast:
- Många gobletceller
- Inga villi
- Taeniae coli
- Seroa eller adventitia
vad är specielt med rectums blod och embyrologi?
Viktig att läsa om då den skiljer sig mycket i toppen och botten.
Toppen: embryologi, histologi och blod enligt tarmen – detta med a. rectalis superior via a. mesenterica inferior.
Botten: har skivepitel och annan embryologi. Även blod via a. rectalis media och inferior – vilka inte går via tarmen och där med kan spolpiller ges här utan att hamn i första passage metabolismen.
Även så ger cancer i sista 1/3 skivepitelcancer istället för den cancers som ges inuti tarmen
hur är pankreas antomi?
kärl till den?
Pancreas, eller bukspottskörteln, är en avlång körtel som anatomiskt delas in i cauda, corpus och caput.
Den har en större gång som heter ductus pancreatica som sammansmälter med ductus choleducus innan de båda vandrar ut i duodenum genom papilla duodenum major.
Blodförgningen utgår från truncus coeliacus och ateria mesenterica superior och försörjer sedan pancreas via olika små kärl som heter a. pancreatiododenalis.
vad är och gör de exokrina körlaran i pankreas?
hur byggs de upp?
Uppbyggnad
Är serösa körtlar som sitter i ett klot, acinus, vilka producera proenxymer. De har även centeroacinär celler intill som gör bland annat bikarbonat.
När körtlarna producera så åker de med intracalated gånger till intralobulära gånger som sedan går till main pancratic duct.
Från acinus producerar proenxymer så som:
- Amylas – bryter ner kolhydrater
- Lipaser – ner med fett
- Endopeptidaser
- Nukleotyiska enxymer
De centracinär cellerna gör HCO3- vilket pvåerkar pH i tarmen.