GERD Flashcards
1
Q
wat is GER
A
het terugkomen van maaginhoud in de slokdarm en keel. als gevolg hiervan kunnen er ontstekingen optreden van het slijmvlies (refluxoesofagitiss)
2
Q
epidemiologie GERD
A
- incidentie is 5:1000 per jaar
- prevalentie is 10-20:100
- chronische refluxoesofagitis geeft in 10% van de gevallen aanleiding tot barrett metaplasie waaruit zich een oesofaguscarcinoom kan ontwikkelen
3
Q
oorzaken GER
A
- disfunctie onderste oesofagussfincter
- verhoogde secretie maagzuur
- gestoorde motiliteit van de oesofagus en maag
- stenose in de maag
- vertraagde maagontlediging
- verhoogde abdominale druk
4
Q
symptomen ger
A
- typische retrosternale pijn na de maaltijd of bij liggen
- verergering van de pijn bij consumeren van vet of pittif voedsel, alcohol, cafeine of een grote maaltijd
- regurgitatie van slijm of voedsel
- zuurbranden
- misselijkheid
- hoestem
5
Q
wat zijn alarmsignalen voor ernstige oesofagitis of maligne ontaarding bij GER
A
- passagestoornissen
- hematemesis
- melena
- algemene malaise en gewichtsverlies
6
Q
RF GER
A
- hoge leeftijd
- kinderen < 1
- hernia diafragmatica
- obesitas
- zwangerschap
- roken
- overmatig alcoholgebruik
- medicijnen zoals NSAIDS, parasympathicolytica, calciumantagonist
- familieanamnese
- maagzweer
7
Q
diagnostiek GERD
A
- endoscopie
- manometrie: om druk en beweging van slokdarm te meten
- 24-uurs pH-meting
8
Q
behandeling GERD
A
- leefstijlverandering
- protonpompremmer, antacidum zoals magnesiumhydroxide of calciumcarbonaat en/of H2-receptorantagonist zoals ranitidine
- fundoplicatie volgens nissen of toupet waarbij de onderste slokdarmsfincter wordt verstevigd met een maagplooi
