Fractures hanche Flashcards

1
Q

Quels sont les 2 types de fracture ? Décrire.

A

Traumatique: perte continuité partielle ou complète avec ou sans déplacement de fragments => cause: chute

Stress: stress répété brise os, stress plus grand que la capacité de l’os à récupérer mais moins que fracture

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2
Q

V ou F: Fracture e hanche plus fréquent chez les 80 ans et +.

A

VRAI

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3
Q

V ou F: Les femmes plus que les hommes ont des fractures.

A

VRAI

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4
Q

V ou F: 80% des personnes avec fracture de hanche meurent dans l’année qui suit.

A

FAUX
25% (homme > femme)

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5
Q

Quels sont les facteurs de risques de la fracture traumatique? (5)

A

femme
tabac
ostéoporose
âge avancé
mécanisme (chute de sa hauteur 90% cas)

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6
Q

V ou F: Dans le cas d’une fracture, le rôle du pht est de dépister.

A

VRAI

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7
Q

Quel est le patron clinique des S&S d’une fracture traumatique à la hanche ? (5)

A

douleur ++, MEC impossible
limitations: pas cap. marcher ou se relever
MI en RL et/ou raccourci
pas capable de bouger MI en actif et passif douleur ++
mvts ++ douloureux: flex, RM et RL)

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8
Q

V ou F: Les vieux sont les plus à risque de fracture de stress.

A

FAUX
les jeunes actifs, sportifs, surentrainement (militaires), les femmes sont + à risque

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9
Q

À quel os sont généralement les fractures de stress dues à la course ?

A

fémur
(surtout col)

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10
Q

V ou F: Les fractures d’insuffisance osseuse sont plus souvent présentes chez les vieux.

A

VRAI
ostéoporose

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11
Q

V ou F: Les fractures de fatigue (surcharge) sont plus souvent chez les adultes entre 50 et 70 ans.

A

FAUX
chez les jeunes

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12
Q

Quels sont les 3 types de fractures de stress au col fémoral ?

A

compressive: col inféro-médial, faible risque de déplacement
tension: col supéro-latéral, risque de déplacement
déplacée: causée par continuité de MEC sur fracture

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13
Q

Quels sont les facteurs de risque d’une fracture de stress ? (5)

A

femmes athlètes
surentraînement
jeunes sportifs, militaires
ménopause
ostéopénie (PAR, hypogonadisme, anorexie car aménorrhée, cortisone, etc.)

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14
Q

V ou F: Il n’y a pas de test en physio qui éliminent totalement une fracture de stress.

A

VRAI

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15
Q

V ou F: En physio, tout ce qu’on peut faire en cas de fracture c’est une bonne revue de systèmes qui suggère d’aller faire une radiographie.

A

VRAI

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16
Q

V ou F: Il faut diagnostiquer une fracture le plus tôt possible sino on ne peut plus la réparer.

A

FAUX
c’est pour diminuer douleur résiduelle et complications

17
Q

V ou F: La fracture traumatique est celle qui récupère le mieux.

A

FAUX
fracture de stress compressive

18
Q

Aujourd’hui, quel type d’imagerie est le plus efficace pour l’examen diagnostique des fractures de stress ?

A

IRM (moins la scintigraphie)

19
Q

Après avoir référer au médical, que doit-on faire comme interventions en pht lors d’un cas de fracture de stress ?

A
  • favoriser guérison
  • gérer douleur
  • normaliser patron marche
  • favoriser retour au même niveau d’activité qu’avant la fracture (force et contrôle neuromusc)
  • éviter complications
  • éviter ankylose et atrophie non-usage
  • prévenir détérioration condition cardio-vasc
20
Q

V ou F: Lors du retour aux activités, il faut progresser de la non MEC à la MEC complète.

A

VRAI
=> prend généralement 4 à 6 semaines

21
Q

Lors du retour aux activités, il faut corriger les facteurs mécaniques qui ont pu CAUSER la fracture. Donner des exemples de mécanismes à corriger.

A
  • défaut technique d’entraînement
  • surentraînement
  • améliorer connaissances sur la progression d’entrainement
22
Q

Lorsque la MEC est permise selon tolérance, que faire en physio pour un retour plus rapides aux activités ?

A
  • renforcement en MEC partielle vers totale SANS DOULEUR (aérobiques faible impact)
  • activités faible impact sans douleur => commencer la marche puis course (ROM et force normales avant)
  • améliorer distance, vitesse, surface et fréquence (max 10% par semaine)
23
Q

Que faire si la douleur revient lors d’une activité ?

A

cesser ou diminuer en intensité ou temps

24
Q

Quel type de fracture de stress nécessite une chirurgie ?

A

fracture déplacée ou à risque de déplacement

25
Q

Quel est le traitement non chirurgical prescrit pour les fracture non déplacées ?

A

diminution MEC
protection du site de fracture pour 6-8 sem (éviter mvts douloureux