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PHT - 2002 > Cours 1-2 > Flashcards

Cours 1-2 Flashcards

1
Q

Un déficit du squat unipodal peut être associé à quels problèmes ? (3)

A
  • douleur ou faiblesse rotateurs (surtout latéraux) et abducteurs hanche
  • déficience anatomique osseuse
  • déficience contrôle au niveau du SNC
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2
Q

Pourquoi est-ce qu’un pied plat ne peut pas être un problème lors du squat unipodal ?

A

La RM du MI à la hanche entraîne le talus en RM = pronation sous-talaire + affaissement arche longitudinales pied
DONC le pied plat ne changerai rien

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3
Q

En cas d’entorse ligamentaire à la cheville grade II, quel type de SFM retrouve-t-on ?

A

élastique et + mou que le côté sain

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4
Q

V ou F: Il y a de la douleur lors des mouvements résistés à la cheville avec une entorse ligamentaire de grade II.

A

FAUX

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5
Q

Quelle est une façon efficace de faire un dépistage systématique avant l’entrevue intiale ?

A

Questionnaire d’état de santé générale auto-administré

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6
Q

Des erreurs techniques lors de l’exécution des activités de travail ou sportives et le maintien prolongé de mauvaises postures induisent … .

A

des stress mécaniques excessifs sur les tissus

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7
Q

Pourquoi faut-il questionne le patient sur son travail, ses sports et loisirs ?

A

les caractéristiques de l’environnement de travail et du domicile favorisent le développement de blessures lorsqu’elles imposent des positions ou des mouvements stressant les tissus

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8
Q

V ou F: En tant que physiothérapeute, il faut investiguer l’environnement, organiser le soutien et questionner sur le mode de vie (proches, horaire, emploi, ressources financières, etc.).

A

VRAI

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9
Q

Le pht doit absolument déterminer … et … le problème a débuté.

A

quand et comment

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10
Q

Quels types de mécanismes peuvent créer une blessure ?

A
  • trauma unique
  • microtraumas répétés
  • maintenir lgtps stress mécanique
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11
Q

V ou F: Une tendinopathie arrive plus souvent à cause d’un traumatisme.

A

FAUX
mouvements répétés

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12
Q

Dans le cas de microtraumatismes, que faut-il déterminer ?

A

si activité causale est nouvelle pour le client ou si à cause d’une surcharge d’activité

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13
Q

Quand retourner le client chez son médecin ? (2)

A
  • red flags
  • effets secondaires médicaments trop incommodants ou préjudiciables
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14
Q

V ou F: Un pht peut faire la suggestion au médecin ou pharmacien de la prise de certains médicaments.

A

VRAI

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15
Q

V ou F: Le pht peut prescrire et interpréter les tests de laboratoire ou d’imagerie pour poser un diagnostic, au Canada.

A

FAUX

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16
Q

V ou F: Le pht peut prescrire des radiographies simples à la suite d’un trauma aigu, au Canada.

A

VRAI

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17
Q

V ou F: Une douleur à une lésion au niveau d’une structure superficielle ou localisée à une articulation distale est généralement diffuse.

A

FAUX
douleur assez bien circonscrite

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18
Q

À quoi correspond une douleur diffuse ?

A
  • une structure profonde et situées aux articulations proximales
  • une affection aigue ou systémique
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19
Q

Que sont les engourdissements et à quoi sont-ils associés ?

A

diminution de sensibilité à la stimulation tactile ou douloureuse
pression sur nerf ou racine nerveuse

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20
Q

Comment appelle-t-on une diminution totale se sensibilité ?

A

anesthésie

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21
Q

Comment appelle-t-on une diminution partielle de sensibilité ?

A

hypoesthésie

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22
Q

À quoi peut être associée une sensation de raideur ?

A
  • diminution de mobilité articulaire
  • diminution de souplesse musculaire
  • stases veineuses (ralentissement retour veineux suite à période de repos prolongée = accumulation de métabolites de l’inflammation)
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23
Q

Combien de temps doit durer une raideur pour qu’on considère une activité inflammatoire importante ?

A

> 15 min

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24
Q

Combien de temps doit durer une raideur pour qu’on considère un problème arthritique systématique (surtout à plusieurs articulations)

A

> 1h

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25
Q

Quelles sont les causes de la sensation de faiblesse musculaire ? (4)

A
  • immobilisation prolongée d’un membre
  • lésion nerveuse
  • occlusion vasculaire
  • inhibition arthrogénique (douleur ou oedème intra-art.)
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26
Q

Quels types d’échelle permettent d’évaluer la douleur ? (3)

A

échelles de cotation
- visuelles analogues
- numériques
- nominales (descripteurs)

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27
Q

V ou F: Les échelles d’évaluation de la douleur ont une bonne fidélité et validité

A

VRAI

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28
Q

L’intensité de la douleur devrait toujours être évalué avec … pour permettre une réévaluation plus valide.

A

un critère significatif pour le client
=> on réutilise ce même critère lors de la réévaluation

29
Q

Quelles sont les caractéristiques d’une douleur constante ?

A

ressentie 24h/24 (même faible intensité, peu importe l’art.)
indique inflammation ou condition médicale + grave

30
Q

V ou F: La douleur intermittente est plutôt neuropathique.

A

FAUX
mécanique (apparait avec certaines positions, mvts, disparait lorsque stress relâché)

31
Q

Douleur nociceptive

A

+ courant
dommage tissus mous ou inflammation

32
Q

Douleur neuropathique

A

dommage nerveux

33
Q

Douleur nociplastique ou sensibilisation centrale

A
  • douleur aiguë
  • douleur neuropathique + complexe car réorganisation SNC => modification excitabilité cortex sensorimoteur
  • intensité douloureuse
  • distribution douleur disproportionnée p/t aux attentes
  • aggravée par stimulation non-nociceptives
  • altérer coordination intermusculaire et capacité d’activer muscles de façon isolée => diminution contrôle moteur
34
Q

Dans le cas d’une atteinte unilatérale, quel côté faut-il évaluer en premier ?

A

le sain

35
Q

Pour être efficace, dans quel ordre de positions doit-on réaliser l’examen physique ?

A
  • debout
  • assis
  • décubitus
36
Q

Qu’est-ce qu’une déformation fonctionnelle ?

A

présente que dans certaines positions

37
Q

Qu’est-ce qu’une déformation structurelle ?

A

observée peu importe la position

38
Q

Quelles sont les causes les + courantes de déformations structurelles ?

A

anatomique
congénital
acquise

=> non-modifiable en physio

39
Q

Qu’observe-t-on dans la posture de quelqu’un qui a une faiblesses des ABD de la hanche ou de la douleur du côté en MEC ? (2)

A

abaissement bassin contra = signe Tredelenburg
ou
flexion latérale tronc côté MEC

40
Q

Qu’observe-t-on comme mouvements lors d’un squat unipodal déficient ?

A

rotation médiale de la hanche car faiblesse rotateurs lat.
abaissement bassin cintra car faiblesse ABD hanche
patella + en médial

41
Q

V ou F: Une oscillation et perte d’équilibre lors du squat relève d’un manque de contrôle neuromusculaire, surtout lorsque seulement unilatéral.

A

FAUX
vrai mais surtout en bilatéral (2 jambes)

42
Q

Si le tronc est trop vertical en squat unipodal, que peut-on suspecter ? (2)

A

faiblesse extenseurs hanche
surutilisation quadriceps (peut créer problème genou)

43
Q

Pour dépister quoi réaliste-t-on le squat bipodal ? (1)

A

limitations amplitudes flexion articulations MI

44
Q

QU’est-ce qui peut limiter le squat bipodal ? (2)

A

déficit force
douleur

45
Q

V ou F: On effectue le dépistage plus détaillé des problèmes de mobilité active et passive du MI dans les trois pan de mouvement pour chaque articulation en MEC.

A

FAUX
en non MEC

46
Q

V ou F: Le bilan musculaire manuel est une méthode de dépistage des faiblesses musculaires.

A

VRAI
propriétés faibles

47
Q

V ou F: Le bilan par mise en tension sélective (BMTS) est utilisé à chaque fois qu’on veut identifier les structures anatomiques atteintes.

A

VRAI

48
Q

Dans quel ordre réalise-t-on le BMTS ?

A
  1. actifs
  2. passifs
  3. accessoires
  4. résistés
49
Q

Quelles infos sont analysées lors du BMTS ?

A
  • douleur
  • mobilité articulaire
  • SFM
  • force
50
Q

Qu’est-ce qui est mis en tension, étiré et comprimé lors des mouvements actifs ?

A

tension muscles agonistes
étirement structures contractiles et inertes antagonistes (en fin de mouvement)
étirement/compression structures intra- ou extra-art.

51
Q

Quels sont les 2 types de patron de limitation de mouvement qui sont observés lors des mouvements passifs ?

A
  1. capsulaire: limitation mvts dans proportions typiques à chaque art. ET synoviale + capsule impliquées
  2. non-capsulaire: tout autre patron de limitation créé par la tension/compression des structures intra- ou extra-art.
52
Q

Qu’est-ce qui est mis en tension, étiré, évalué et comprimé lors des mouvements passifs ?

A

étirement structures contractiles et inertes antagonistes (en fin de mouvement)
étirement/compression structures intra- ou extra-art.
évaluation SFM
évaluation patron de limitation

53
Q

Qu’est-ce qui est évalué lors des mouvements accessoires ?

A

glissements art.
états structures capsuloligamentaires

54
Q

Qu’est-ce qui est évalué lors des mouvements résistés ?

A

contraction muscles isométrique
structures contractiles

55
Q

Quels sont les types de lésions/problèmes sur lesquelles le pht peut conclure après on BMTS ?

A
  • lésion tissus inertes
  • problème chronique/subaigu
  • lésions structures intra- ou extra-art.
  • lésions tissus contractiles
56
Q

Qu’observe-t-on au BMTS s’il y a une lésion des tissus inertes ?

A

mvts actifs/passifs diminués + douleur => même direction que la limitation
mvts résistés ok + pas douleur => même direction

patron capsulaire ou non capsulaire

57
Q

Qu’observe-t-on au BMTS s’il y a un problème chronique ou subaigu ?

A

SFM élastique
mvts accessoires diminués
=> direction des limitations si patron capsulaire

58
Q

Qu’observe-t-on au BMTS s’il y a une lésion des structures intra- ou extra-art. ?

A

pas de patron capsulaire
mvts accessoires ok

59
Q

Qu’observe-t-on au BMTS s’il y a une lésion des tissus contractiles ?

A

mvts actifs + résistés ok mais douloureux => même direction
mvts actifs + passifs douloureux et diminués => direction opposée

60
Q

Lors des mouvements résistés, que peut-on conclure s’il y a force + pas de douleur vs force + douleur ?

A

force + pas douleur: pas lésion tissus contractiles
force + douleur: lésion légère à modérée tissu contractile

61
Q

Lors des mouvements résistés, que peut-on conclure s’il y a faiblesse + pas de douleur vs faiblesse + douleur ?

A

faiblesse + pas de douleur: lésion nerveuse ou déchirure complète tendon/muscle
faiblesse + douleur: lésion tissu contractile importante + potentielle fracture

62
Q

À quoi sert la palpation et quand devrait être effectuée ?

A
  • confirmer lésion structure anatomique
  • à la fin de l’examen seulement
  • faible propriétés
    • discriminante aux extrémités
  • utile pour évaluer qualité tissus ou déplacement structures sous la peau
63
Q

Quels sont les 4 facteurs qui oriente le choix des procédures pour améliorer la mobilité ?

A
  1. structure atteinte
  2. précautions + contre-ind.
  3. irritabilité tissulaire + stade inflammatoire
  4. disposition ou capacité à collaborer à l’intervention en autonome
64
Q

Lors des mouvements oscillatoires, que signifie les grades 1 à 4 de force ?

A

grade 1: oscillation petite amplitude près du début de l’amplitude
grade 2: oscillations grandes amplitudes dans amplitude sans résistance, grade 1 < grade 2 < R1
grade 3: grande amplitude de mvt dans la résistance
grade 4: mouvement petite amplitude dans la résistance

65
Q

Quel est l’objectif des grade I et II VS grade III et IV ?

A

grades 1-2: effets neurophysiologique + diminuer douleur
grades 3-4: augmenter ROM mvt

66
Q

Qu’est-ce que les agents physiques ?

A

glace, chaleur, ondes, courants électriques, etc.

67
Q

À quoi servent les techniques de massage ?

A

drainage lymphatique
diminuer douleur
relaxer
cicatriciel: augmenter mobilité peau

68
Q

À quoi sert l’introduction d’aiguilles ?

A

atténuer S&S inflammatoires

69
Q

À quoi servent les exos neuromusculaires ou posturaux ?

A

stimuler recrutement ou améliorer coordination + fluidité + qualité mvts
=> répétition de mvts isolés

PHT - 2002 (25 decks)

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