FMH Diagnostiek hoofdpijn Flashcards
Welke soorten hoofdpijn behoren tot primaire hoofdpijn?
- Migraine
- Spanningshoofdpijn/Tension - type hoofdpijn
- Clusterhoofdpijn
Welke soorten hoofdpijn behoren tot secundaire hoofdpijn?
- Cervicogene hoofdpijn
- Hoofdpijn door Whiplash
- Medicatieafhankelijke hoofdpijn
- Temperomandibulaire hoofdpijn
Wat is migraine?
Neurologische aandoening, wordt gekenmerkt door:
- Herhaalde aanvallen
- Intensiteit: Matig - heftig
- Start: Fronto - temporaal
- Eenzijdig (meestal)
- Hoofdpijn verhinderd ADL
- Migraine kan vooraf gegaan worden door aura
- Aanval korter dan 4 uur/langer dan 72 uur sluit migraine uit
-
Wat zijn de symptomen van migraine?
- Bonzende hoofdpijn
- Misselijkheid en/of braken
- Symptomen worden erger bij lichamelijke activiteit
- Licht- & geluid overgevoeligheid
- Duur: 4 - 72 uur
- Niet uitlokbaar
- Geen cervicalebewegingsbeperking (vaak)
Wat is de lokatie van migraine?
Fronto - temporaal
Wat is spanningshoofdpijn (tension - type hoofdpijn)?
Aanwezigheid van drukkende/knellende hoofpijn
Waar bevindt spanningshoofdpijn zich?
Rondom de schedel
Hoe lang duurt spanningshoofdpijn
Minuten - vele dagen
Wat zijn symptomen van spanningshoofdpijn?
- Drukkende/knellende hoofdpijn
- Kan verminderde eetlust
- Intensiteit: Licht - matig
- Hoofdpijn klachten nemen NIET toe bij ADL/lichamelijke activiteit
- Tweezijdig
- Lokalisatie: Rondom schedel
- Duur: minuten - vele dagen
- Zonder misselijkheid en/of braken
Wat is cluster hoofdpijn?
Aanvalsgewijs optredende van hevige bonzende/stekende hoofdpijn
Wat is de lokatie van cluster hoofdpijn?
Rondom oog/temporaal
Wat is de duur van cluster hoofdpijn?
15 - 180 minuten
Wat is de frequentie van cluster hoofdpijn?
1 - 8 aanvallen per dag
Gaan aanvallen gepaard met misselijkheid en/of braken bij cluster hoofdpijn?
NOOIT
Aanvallen treden in clusters op van…
enkele weken - maanden
Wat zijn de symptomen van cluster hoofdpijn?
- Ipsilateraal rood oog
- Tranend oog
- Neusverstopping
- Loopneus
- Zweten van gezicht & voorhoofd
- Pupilvernauwing
- Hangend ooglid/oedeem ooglid
Wat is cervicogene hoofdpijn?
Klinisch gedefinieerd hoofdpijnsyndroom voortkomend vanuit cervicale nociceptieve structuren. Hoofdpijnklachten komende vanuit de nek. Kunnen migraine symptomen aanwezig zijn
Wat zijn symptomen van cervicogene hoofdpijn?
- Uitlokbaar
- Niet pulserend
- Arm-/schouderpijn
- Cervicale bewegingsbeperking (vaak)
- Start: Occipitaal
Wat zijn de rode vlaggen bij hoofdpijn?
- Eerste hoofdpijn >40 jr
- Nieuwe hoofdpijn >50 jr
- Temporale hoofdpijn >50 jr (arteritis temporalis)
- Plotselinge ernstige hoofdpijn
- Hoofdpijn in combinatie met neurologische verschijnselen
- Sentinal headache –> Occipitale eenzijdige hoofdpijn als ‘‘waarschuwing’’ voor aneurysma A. Vertebralis, A. Carotis internus
- Toenemende hoofdpijn ondanks behandeling
Wat is een diagnostisch cluster voor hoofdpijn
- Cervicogene hoofdpijn groep: Verminderde ROM van cervicale flexie/extensie
- Verminderde coördinatie vermogen ventraalflexoren
- Hypertonie cervicale regio
Bij welke hoofdpijn geven we therapie?
Cervicogene hoofdpijn
Wat is de therapie bij cervicogene hoofdpijn
- Verbeteren ROM CWK
- Verbeteren coordinatie & UHV ventraalflexoren
Eerste week hoofdpijn –> geen interventie!