FMH Cervicale radiculopathie

Question 1

Wat zijn de symptomen bij cervicale radiculopathie?

Answer 1

• Pijn in nek
• Pijn in schouder
• Pijn in arm
• Sensibiliteitsstoornissen
• Reflexuitval/asymmetrie
• Spierkrachtverlies

Bijkomende symptomatologie wordt niet eenduidig in de literatuur gehanteerd**

Question 2

Wat zijn de diagnostische aspecten van cervicale radiculopathie?

Answer 2

• Armpijn meer op voorgrond dan nekpijn, kan samengaan met verlies van sensibiliteit & motorische zwakte
• Veroorzaakt door compressie van cervicale wortel

Question 3

Wat is de lokalisatie van cervicale radiculopathie?

Answer 3

• Wortel die het meest is aangedaan is C7, gevolgd door C6

Question 4

Tussen welke leeftijd is er een piek van cervicale radiculopathie?

Answer 4

50 - 55 jaar

Question 5

Hoeveel procent is er sprake van compressie van foramen intervetebrales?

Answer 5

70 - 75%

Question 6

Hoe is de prognose van cervicale radiculopathie?

Answer 6

Gunstig –> Na 6 - 9 maanden zijn de meeste klachten spontaan verdwenen

Question 7

Hoe ziet het onderzoek bij cervicale radiculopathie?

Answer 7

• Historie & klinisch onderzoek

- Gouden standaard: MRI + EMG

Question 8

Bij zenuwrektest ULTT voor C5, welke reflex, dermatoom en kennspieren komen daar in aanmerking?

Answer 8

• Reflex: Biceps
• Derma: C4 & C5
  Kenn:
• Deltoideus
• Supraspinatus

Question 9

Bij zenuwrektest ULTT voor C6, welke reflex, dermatoom en kennspieren komen daar in aanmerking?

Answer 9

Reflex: 
- Brachioradialis reflex
- Radius periost reflex
Dermatoom: C6
Kennspieren;
- Biceps brachii
- Extensor carpi radialis

Question 10

Bij zenuwrektest ULTT voor C7: welke reflex, dermatoom en kennspieren komen daar in aanmerking?

Answer 10

Reflex: Triceps
Dermatoom: C7
Kennspieren:
- Triceps brachii
- Flexor carpi radialis

Question 11

Bij zenuwrektest ULTT voor C8 welke kennspieren komen in aanmerking?

Answer 11

• Adductor pollicis
• Adductor digiti minimi
• Extensor pollicis
• Flexor/extensor carpi ulnaris

Question 12

Wat is de therapie bij cervicale radiculopathie

Answer 12

1) Enorme variatie conservatieve therapie
2) Na 12 maanden geen verschil in effectiviteit tractie, algemene fysio, oefentherapie, halskraag/afwachtend beleid
3) Op korte termijn (3 - 6 weken) halskraag & oefentherapie effectiever dan niets doen
4) Bovenstaande therapie zijn tot 12 weken effectiever dan operatie