Fármacos para insuficiencia cardiaca Flashcards

1
Q

Signos de IC derecha (4)

A

Ingurgitación yugular
Edema
Hepatomegalia
Ascitis

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2
Q

Signos de IC izquierda (3)

A

Disnea nocturna
Alteración cognitiva
FEVI disminuida

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3
Q

¿Cuáles son los objetivos del tx para IC? (4)

A

Alivio de síntomas
Reducción/ reversión del deterioro de la función miocárdica
Prolongación de la supervivencia
Mejora calidad de vida

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4
Q

¿Cuál es el mecanismo generales para mejor la IC? (3)

A

Incrementar GC
Reducción de congestión sistémica y pulmonar
Inhibiendo la remodelación cardiaca

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5
Q

¿Cuáles son las familias de fármacos que se dejan para IC? (5)

A

Fármacos ionotrópicos positivos
Diuréticos de asa
Diuréticos ahorradores de K
IECAS y ARA II
Beta-bloqueadores

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6
Q

¿Cuáles son los inotrópicos positivos? (3)

A

Digoxona
Dobutamina
Milrinona

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7
Q

Mecanismo de acción de la digoxina (2)

A

Inhibidor de la bomba de Na/K ATP asa
Activación del SN parasimpático

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8
Q

¿Qué ocurre el inhibir la bomba Na/K ATP asa?

A

Aumento de Ca intracelular -> Inotropismo positivo

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9
Q

¿Qué pasa al activar al SN parasimpático?

A

Cronotropismo y dromotropismo negativo

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10
Q

¿Qué fármaco es responsable de palo de hockey?

A

Digoxina

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11
Q

¿Cuáles son las indicaciones generales para el uso de digoxina? (3)

A

Reduce síntomas
Reduce necesidad de hospitalización
Mejora la calidad de vida

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12
Q

¿Cuáles son los EA de la digoxina? (2)

A

Arritmias
Bloqueo AV

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13
Q

¿Con qué fármacos hace interacción la digoxina y qué produce? (2)

A

Antiácidos -> Disminuye absorción
Verapamilo y diltiazem -> reduce excreción

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14
Q

¿Cuál es el mecanismo de acción de la dobutamina? (2)

A

Agonistas B-1 en corazón
Agonista B-2 en vasos

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15
Q

¿Cuáles son las indicaciones generales para la dobutamina? (2)

A

Uso IV para ICC y choque cardiogénico

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16
Q

¿Cuál es el mecanismo de acción de la milrinona?

A

Inhibición de la fosfodiesterasa 3

17
Q

¿Qué pasa al inhibir la fosfodiesterasa 3?

A

Aumenta AMPc → Estimula contractilidad cardiaca

18
Q

¿Cuáles son las indicaciones generales para la milrinona? (2)

A

Uso IV en tratamiento de ICC y choque cardiogénico

19
Q

¿Cuál es el diurético de asa más conocido?

A

Furosemida

20
Q

¿Cuál es el mecanismo de acción de la furosemida?

A

Inhibición de NKCC2

21
Q

¿Qué pasa si se inhibe NKCC2?

A

Disrumpen el mecanismo para concentrar la orina

22
Q

¿Para qué se dan los diuréticos de asa?

A

Disminuir el edema

23
Q

¿Cuáles son los EA de los diuréticos de asa?

A

Deshidratación
Y los mismo que por tiazidas

24
Q

¿Cuáles son los diuréticos ahorradores de K que se utilizan para IC? (2)

A

Espironolactona y espleronona

25
Q

¿Cuál es el mecanismo de acción de los diuréticos ahorradores de K?

A

Antagonistas del receptor de aldosterona

26
Q

¿Cuál es la indicación general para el uso de espironolactona y espleronona?

A

Disminución importante de la mortalidad en ICC

27
Q

¿Cuál es el EA de la espironolactona y espleronona?

A

Hiperpotasemia

28
Q

¿Cuál es el mecanismo de acción de los IECAA y ARA II?

A

Bloquea la vía de angiotensina II

29
Q

¿Cuáles son los efectos benéficos de los ARA e IECAS en la ICC? (4)

A
  • Disminuye incidencia de ICC después de un IAM
  • Disminuye mortalidad en ICC
  • Disminuye velocidad de progresión
  • Reduce hospitalizaciones
30
Q

¿Cuáles son los b-bloqueadores que se dejan para IC? (3)

A

Carvedilol, metoprolol y dioprolol

31
Q

¿Cuál es le mecanismo de acción de los b-bloqueadores?

A

Al bloquear la actividad noradrenérgica cardiaca

32
Q

¿Cuáles son los efectos benéficos de los b-bloqueadores en la ICC? (2)

A

Disminuye hospitalización y mortalidad