Farmacología del SNA Flashcards

1
Q

¿Qué libera la neurona preganglionar en el SN simpático?

A

Ach

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Q

¿Qué libera la neurona posganglionar en el SN simpático?

A

Catecolaminas

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Q

¿Qué libera la neurona preganglionar en el SN parasimpático?

A

Ach

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4
Q

¿Qué libera la neurona posganglionar en el SN parasimpático?

A

Ach

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5
Q

Receptores del SN simpático

A

Adrenérgicos (alfa y beta)

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6
Q

Receptores del SN parasimpático

A

Muscarínicos que responden a Ach

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7
Q

Transmisor primario colinérgico de terminaciones nerviosas (pre y postganglionares parasimpáticas)

A

Acetilcolina

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8
Q

Receptores de canales iónicos

A

Nicotínicos

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9
Q

Receptores de proteínas G

A

Muscarínicos
Adrenérgicos

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10
Q

Receptores que están en placas neuromusculares

A

No neurales

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11
Q

Tipos de receptores muscarínicos

A
  • M1, M3, M5
  • M2, M4
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12
Q

Localización del receptor M1

A

Terminaciones nerviosas

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13
Q

Localización del receptor M2

A

Corazón y algunas terminaciones nerviosas

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14
Q

Localización del receptor M3

A

Efecto celular:
- Músculo liso
- Glándulas
- Endotelio

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15
Q

Tipos de receptores adrenérgicos

A
  • alfa 1
  • alfa 2
  • beta 1, 2, 3
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16
Q

¿Qué hace alfa-1? (4)

A

Vasoconstricción
Musculo erector del pelo
Midriasis
Aumenta la frecuencia cardíaca

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17
Q

¿Qué hace alfa 2? (4)

A

Agregación plaquetaria
Inhibe la liberación de NT
Vasoconstricción
Inhibe liberación de insulina

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18
Q

¿Qué hace beta-1?

A

Aumenta frecuencia cardíaca y contractilidad cardíaca

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19
Q

¿Qué hace beta-2? (3)

A

Broncodilatación
Vasodilatación
Glucogenólisis

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20
Q

Neurotransmisor para SNC con efectos periféricos:
- Vasodilatación renal
- Estimulación cardiaca

A

Dopamina

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21
Q

Hormona liberada de glándula suprarrenal y neurotransmisor del SNC

A

Epinefrina (EP)

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22
Q

Transmisor primario, principalmente del SN simpático postganglionar en terminaciones nerviosas

A

Norepinefrina (NE)

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23
Q

¿Cómo se dividen los fármacos colinérgicos?

A

Parasimpatico-miméticos
Parasimpatico-líticos

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24
Q

¿Qué hacen los fármacos parasimpatico-miméticos?

A

Imitan al SN parasimpático

25
Q

¿Qué hacen los fármacos parasimpatico-líticos?

A

Inhiben al SN parasimpático

26
Q

¿Cuáles son los fármacos parasimpatico-miméticos? (3)

A
  • Agonistas muscarínicos
  • Inhibidores de la colinesterasa
  • Inhibidores de la fosfodiesterasa
27
Q

Fármacos parasimpaticomiméticos: agonistas muscarínicos (7)

A
  • Acetilcolina, Betanecol, Carbacol –> ésteres
  • Pilocarpina, Cevimelina –> alcaloides
  • Vareniclina, Nicotina –> agonistas nicotínicos
28
Q

Nicotina, Pilocarpina, Cevimelina y Varenciclina son:

Parasimpaticomiméticos: agonistas muscarínicos

A

Alcaloides vegetales

29
Q

¿Cuáles son los efectos de los agonistas muscarínicos? (5)

Parasimpaticomiméticos: agonistas muscarínicos

A

Aumenta secreción lagrimal y miosis
Broncoconstricción
Reduce el ritmo cardíaco
Vasodilatación (aumenta ON)
Aumenta motilidad, salivación y micción

30
Q

Único agonista muscarínico hidrolizado por la colinesterasa

A

Acetilcolina

31
Q

Miosis y angiografía coronaria son usos clínicos de este fármaco:

Parasimpaticomiméticos: agonistas muscarínicos

A

Acetilcolina

32
Q

Estimulación digestiva y urinaria son usos clínicos de este fármaco:

Parasimpaticomiméticos: agonistas muscarínicos

A

Betanecol

33
Q

Fármacos utilizados como tx de glaucoma de ángulo cerrado

Parasimpaticomiméticos: agonistas muscarínicos

A
  • Carbacol
  • Pilocarpina
34
Q

Fármacos utilizados para tratar xerostomía (Sx Sjogren)

Parasimpaticomiméticos: agonistas muscarínicos

A
  • Pilocarpina
  • Cevimelina
35
Q

Fármacos usados para la deshabituación tabáquica

Parasimpaticomiméticos: agonistas muscarínicos

A
  • Nicotina
  • Vareniclina

Técnicamente estos son agonistas nicotínicos

36
Q

Fármaco que sirve como herramienta para la detección de asma

Parasimpaticomiméticos: agonistas muscarínicos

A

Metacolina

37
Q

Características de los inhibidores de la colinesterasa (3)

Parasimpaticomiméticos: inhibidores de la colinesterasa

A
  • Agonistas funcionales (inhiben al inhibidor: colinesterasa)
  • Acción indirecta
  • No suele tener efectos vasculares
38
Q

Fármaco que sirve de dx de Miastenia Grave

Parasimpaticomiméticos: inhibidores de la colinesterasa

A

Edrofonio

39
Q

Fármacos usados para Miastenia Grave y Glaucoma (no de 1ra línea)

Parasimpaticomiméticos: inhibidores de la colinesterasa

A
  • Neostigmina
  • Piridostigmina
  • Fisostigmina
40
Q

Fármacos que neutralizan efectos de fármacos curariformes

Parasimpaticomiméticos: inhibidores de la colinesterasa

A
  • Neostigmina
  • Piridostigmina

Curare bloquea receptores nicotínicos –> neostigmina acumula Ach y compite contra curare y gana

41
Q

Bloqueador neuromuscular para paralizar al px y no se mueva durante la cirugía (anestesia), además provoca retención urinaria postoperatoria

Parasimpaticomiméticos: inhibidores de la colinesterasa

A

Neostigmina

42
Q

Uso excesivo de fármacos colinérgicos puede producir ______ y sus síntomas son:

Parasimpaticomiméticos: inhibidores de la colinesterasa

A
  • Crisis colinérgica
  • Debilidad del músculo esquelético y efectos parasimpáticos

Ac se une al receptor y lo deja abierto: no hay repolarización

43
Q

Antídotos para sobredosis de un anticolinérgico (atropina)

Parasimpaticomiméticos: inhibidores de la colinesterasa

A
  • Fisostigmina: cruza la BHE
  • Neo y piridostigmina: no cruzan la BHE

Edrofonio no funciona aquí

44
Q

Fármaco que funciona para tratar la crisis colinérgica autoinmune

Ac destruye a los receptores

A

Edrofonio

Inhibe a la colinesterasa entonces hay más Ach y entra a los receptores que quedan

45
Q

Medicamento de mayor duración para Miastenia Grave

Parasimpaticomiméticos: inhibidores de la colinesterasa

A

Pirodostigmina

46
Q

Fármacos que provocan vasodilatación por liberación de Ach, se utilizan para la disfunción eréctil

A

Inhibidores de fosfodiesterasa

47
Q

Fármacos usados para disfunción eréctil

Parasimpaticomiméticos: inhibidores de fosfodiesterasa

A
  • Avanafilo: menor duración (5 hrs)
  • Sildenafilo
  • Tadalafilo
48
Q

Fármacos usados para hipertensión arterial pulmonar

Parasimpaticomiméticos: inhibidores de fosfodiesterasa

A
  • Sildenafilo
  • Tadalafilo
49
Q

Fármaco usado para HPB

Parasimpaticomiméticos: inhibidores de fosfodiesterasa

A

Tadalafilo

50
Q

Fármaco cuyo mecanismo de acción es inhibir a la 5-fosfodiesterasa y tiene preferencia por receptores muscarínicos M3 en el pene

Parasimpaticomiméticos: inhibidores de fosfodiesterasa

A

Sildenafil (viagra)

51
Q

Fármacos con función parasimpatico-lítica (2)

A
  • Antagonistas muscarínicos
  • Antagonistas nicotínicos
52
Q

Fármacos que son antagonistas muscarínicos (4)

Parasimpaticolíticos: antagonistas muscarínicos

A
  • Atropina
  • Ipatropio
  • Hiosciamina
  • Tropicamide
53
Q

¿Cuál es la función de la atropina?

Parasimpaticolíticos: antagonistas muscarínicos

A
  • Desplaza la acción de acetilcolina, por lo que solo queda la respuesta simpática –> bloqueo reversible
  • Aumenta FC y velocidad de conducción AV
54
Q

Fármacos usado para disminuir peristalsis (ayuda a disminuir los cólicos)

Parasimpaticolíticos: antagonistas muscarínicos

A

Hioscina

55
Q

Fármaco usado para EPOC y asma: causa broncodilatación

Parasimpaticolíticos: antagonistas muscarínicos

A

Ipatropio

56
Q

Fármacos antagonistas nicotínicos

A

Bloqueadores neuromusculares: despolarizantes y no despolarizantes

57
Q

Fármaco despolarizante

Parasimpaticolíticos: antagonistas nicotínicos

A

Succinilcolina

58
Q

Fármacos no despolarizantes

Parasimpaticolíticos: antagonistas nicotínicos

A
  • Rocuronio
  • Pancuronio
  • Cisatracurio