Fármacos anti-arrítmicos Flashcards

1
Q

¿Cuáles son las células del corazón? (2)

A

Nodo SA -> Fibras automáticas
Células miocárdicas -> Fibras contráctiles

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2
Q

¿Cómo regula el SN parasimpático la FC? (3)

A

Reduce frecuencia del nodo SA
Reduce la velocidad de transmisión en nodo AV
ACh-> Incrementa la permeabilidad de K

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3
Q

¿Cómo regula el SN simpático la FC? (3)

A

Incrementa FC del nodo SA
Aumenta velocidad de transmisión
NA -> Beta 1 -> Incrementa permeabilidad de Na y Ca

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4
Q

¿Qué aspectos modifican los antiarrítmicos? (2)

A

Generación de PA
Conducción del PA

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5
Q

¿Sobre qué canales actúan los antiarrítmicos?

A

Canales iónicos

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6
Q

¿Cuál es la desventaja de los antiarrítmicos?

A

Tienen efectos pro-arrítmicos

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7
Q

¿Cómo se clasifican los antiarrítmicos?

A

I (IA, IB, IC)
II
III
IV
V

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8
Q

¿Sobre que canales actúan los antiarrítmicos de clase I?

A

Na

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9
Q

¿Sobre qué canales actúan los antiarrítmicos de clase II?

A

Beta adrenérgicos

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10
Q

¿Sobre qué canales actúan los antiarrítmicos de clase III?

A

K

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11
Q

¿Sobre qué canales actúan los antiarrítmicos de clase IV?

A

Ca

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12
Q

¿Cuáles son los fármacos de clase AI? (3)

A

Quinidina
Procainamida
Disopiramida

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13
Q

¿Cuál es el mecanismo de acción de la clase IA?

A

Lentifica fase 0 (intermedios)

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14
Q

¿En qué tipos de arritmias se utilizan los IA?

A

Arritmias ventriculares

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15
Q

¿Cuáles son los EA de los fármacos de clase IA? (3)

A

Arritmogénicos
Empeoran insuficiencia cardíaca
Múltiples interacciones farmacológicas (3A4)

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16
Q

¿Cuáles son los fármacos de clase IB? (3)

A

Lidocaína
Mexiletina
Tocainida

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17
Q

¿Cuál es le mecanismo de acción de IB? (2)

A

Lentifican fase 0 (débiles)
Acortan fase 3 (repolarización)

18
Q

¿Cuáles son las indicaciones generales para la clase IB?

A

Alternativa en FV y TV

19
Q

¿Cómo es la ventana terapéutica de la lidocaína?

20
Q

¿Cómo se administran la clase IB?

A

Intravenosa
Intraósea

21
Q

¿Cuáles son los fármacos de clase IC? (2)

A

Flecainida
Propafenona

22
Q

¿Cuál es el mecanismo de acción de los IC?

A

Lentifican fase 0

23
Q

¿En qué px queda prohibido por clase IC?

A

Px con enfermedad cardiaca estructural

24
Q

¿Cuáles son los fármacos clase II? (3)

A

Metoprolol
Esmolol
Propanolol

25
¿Cuál es le mecanismo de acción de la clase II? (3)
Antagonistas de beta 1 Lentifican fase 4 en células marcapaso Disminuye FC y prolonga el tiempo de conducción AV
26
¿Cuáles son las indicaciones generales para la clase II? (5)
Tx de taquiarritmias con tono simpático incrementado Arritmias asociadas a isquemia miocárdica Síndrome de QT largo Taquicardia supraventricular por reentrada FA con respuesta ventricular rápida
27
¿Cuáles son los fármacos de clase III?
Amiodarona Dronedarona Sotalol
28
¿Cuál es el mecanismo de acción de la clase III? (2)
Bloquean canales de K Prolongan la fase 3 de repolarización
29
¿Para qué se utiliza la amiodarona?
Taquiarritmias ventriculares y supraventriculares
30
¿Cuáles son las indicaciones generales para la clase III? (2)
Fibrilación Futter auricular
31
¿Cuál es el efecto adversos más importante por el uso de amiodarona?
Hiper o hipotiroidismo (contiene yodo)
32
¿Cómo se pueden llegar a lucir los px que consumen amiodarona?
Coloración azul-grisácea de piel
33
¿Cuáles son los fármacos de clase IV? (2)
Veramilo Diltiazem
34
¿Cuál es mecanismo de acción de la clase IV?
Bloquea canales de Ca Enlentece conducción en nodos
35
¿Cuáles son las indicaciones generales de la clase IV? (3)
Más efectivos contra arritmias auriculares Taquicardia supraventricular de reentrada Controlar respuesta ventricular en flutter
36
¿Cuáles son los fármacos de clase V? (2)
Digoxina Adenosina
37
¿Cuál es el mecanismo de acción de la digoxina?
Inhibe bomba Na/K ATPasa
38
¿Cuáles son las indicaciones generales para la digoxina?
Fibrilación auricular
39
¿Cuál es el mecanismo de acción de la adenosina?
Enlentece fase 4 en células marcapasos Bloqueo en nodo AV
40
¿Cuáles son las indicaciones generales para el uso de adenosina?
Taquiarritmia supraventricular