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Farma > Fármacos antipsicóticos > Flashcards

Fármacos antipsicóticos Flashcards

1
Q

Se caracteriza por el sentido deformado o inexistente de la realidad

A

Psicosis

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2
Q

Percepción desconectada de la realidad

A

Alucinación

En esquizofrenia suelen ser alucinaciones auditivas

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3
Q

Percepción distorsionada de la realidad

A

Ilusión

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4
Q

Creencias fijas y falsas

A

Delirio

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5
Q

Creencias de que los objetos contienen mensajes

A

Ideas de referencia

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6
Q

Creencias en que alguien pone o quita pensamientos de la persona

A

Inserción y robo de pensamientos

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7
Q

Hipótesis dopaminérgica de porqué se produce la esquizofrenia

A

Exceso funcional de dopamina en el SNC

Es anticuada y tiene limitaciones

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8
Q

Síntomas positivos de la esquizofrenia (3)

A
  • Alucinaciones
  • Delirios
  • Comportamiento desorganizado

Px locamente eufóricos

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9
Q

Síntomas negativos de la esquizofrenia (5)

A
  • Apatía
  • Anhedonia
  • Falta de voluntad
  • Déficits cognitivos
  • Falta de socialización

Px aislados

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10
Q

División de los fármacos antipsicóticos

A

Típicos y atípicos

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11
Q

Mecanismo de acción de antipsicóticos típicos

A

Antagonistas dopaminérgicos de D2

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12
Q

Síntomas que se mejoran con los antipsicóticos típicos

A
  • Síntomas positivos
  • Vía mesolimbica
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13
Q

Mecanismo de acción de antipsicóticos atípicos

A
  • Antagonistas dopaminérgicos débiles
  • Antagonistas de 5HT2A fuertes
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14
Q

Síntomas que se mejoran con los antipsicóticos atípicos

A
  • Síntomas negativos
  • Vía mesocortical
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15
Q

Efectos adversos son iguales en ambos tipos de antipsicóticos

V o F

A

FALSO

Difieren entre ambos

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16
Q

¿Cuáles son los antipsicóticos típicos? (2)

A
  • Clorpromazina
  • Haloperidol
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17
Q

Potencia de la Clorpromazina

A

Baja

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18
Q

Potencia de Haloperidol

A

Alta

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19
Q

Indicaciones generales de típicos (2)

A
  • Psicosis (aguda, crónica, senil)
  • Esquizofrenia con síntomas positivos
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20
Q

¿En qué patologías son auxiliares los antipsicóticos típicos? (4)

A
  • Corea de Huntington
  • Balismo
  • Sx de Giles de Tourette
  • Hipo incontrolable
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21
Q

Patología con contracciones continuas, no sostenidas, rápidas y abruptas, involucra cara y extremidades

22
Q

Corea lenta

23
Q

Patología con movimientos involuntarios, descontrolados, muy fuertes y rápidos de extremidades

Corea tosca, severa, puede ser unilateral

24
Q

¿A qué se debe el balismo?

A

Lesiones cerebrales, principalmente en núcleo subtalámico

25
Vía de administración de los antipsicóticos
- Oral - Parenteral para crisis
26
¿Cómo es el VD de los antipsicóticos y qué cruza?
- Alto - Cruza BHC, placenta, leche materna y se acumula en tejidos
27
Metabolismo de los antipsicóticos
- Metabolismo de primer paso --> reduce BD - Sustrato de distintas CYP
28
¿Cómo es la excreción de los antipsicóticos?
Hepática
29
Efectos colaterales y secundarios de antipsicóticos típicos causados por bloqueo de receptores D2 en ganglios de la base
- Problemas de movimiento *Parkinson-like*: Síntomas extrapiramidales 10-20% - Temblor, rigidez, dificultad para iniciar movimientos - Distonía aguda - Acatisia (incapacidad para mantenerse quieto)
30
Efectos colaterales y secundarios de antipsicóticos típicos por el bloqueo de receptores D2 en el hipotálamo
- Problemas hormonales - Amenorrea, galactorrea, ginecomastia, disfunción sexual, hiperprolactinemia
31
Otros efectos colaterales y secundarios de antipsicóticos típicos (9)
- Sedación - Hipotensión - Visión borrosa - Retención urinaria - Somnolencia - Letargia - Estupor - Catalepsia - Prolongación del QT
32
Síndrome que pueden causar los antipsicóticos (típicos)
Sx neuroléptico maligno
33
Características del sx neuroléptico maligno
- Rigidez severa - Temperatura sube hasta 40° grados - Reflejos osteotendinosos: hiporreflexia - Empieza 1 o 2 semanas después del inicio del tratamiento
34
Antídoto para sx neuroléptico maligno
Difenhidramina
35
¿Con qué medicamentos hacen interacción los antipsicóticos típicos? (4)
- Litio - BZD - Barbitúricos - Anticoagulantes
36
Uso con litio puede causar: | Antipsicóticos típicos
Daño cerebral irreversible
37
Uso con BZD, barbitúricos y alcohol incrementa: | Antipsicóticos típicos
Sedación
38
Interacción de antipsicóticos típicos con anticoagulantes
Efecto potenciador
39
¿Cuáles son los antipsicóticos atípicos? (5)
- Clozapina - Olanzapina - Quetiapina - Aripiprazol - Risperidona
40
Antipsicótico atípico con menor ventana terapéutica
Clozapina | Es la última opción para recetar
41
Antipsicótico atípico con mayor ventana terapéutica
Risperidona
42
Principal mecanismo de acción de antipsicóticos atípicos
- Antagonistas de 5HT2A - Antagonismo débil de D2
43
Otros receptores sobre los que actúa la Clozapina
D1, D4, ACh muscarínicos, adrenérgicos
44
Indicaciones generales de antipsicóticos atípicos
- Esquizofrenia con síntomas negativos - Esquizofrenia resistente a antipsicóticos típicos - Delirio, demencia, manía, depresión mayor con síntomas psicóticos, desorden bipolar
45
Farmacocinética de antipsicóticos atípicos
Similar a típicos
46
Riesgo de EA extrapiramidales en antipsicóticos atípicos
Mucho menor (<1%)
47
Efectos colaterales y secundarios de antipsicóticos atípicos
Efectos metabólicos adversos - Hiperlipidemia - Hipercolesterolemia - Hiperglucemia - Ganancia de peso
48
Antipsicótico atípico que puede generar agranulocitosis (1%), convulsiones y aumento de mortalidad en ancianos
Clozapina
49
Indicaciones generales de Clozapina
- Esquizofrenia resistente (uso estrictamente aprobado) - *Outlabel*: Trastorno bipolar, ansiedad generalizada avanzada, espectro autista, abuso y dependencia de drogas en px con trastornos mentales - Neurología: optimizar manejo de movimientos anormales, ansiedad y psicosis asociados
50
Efectos secundarios y colaterales de Clozapina
No es necesario aprenderlos, solo saber que son muchos y que el fármaco no es primera opción para recetar

Farma (41 decks)

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