Fármacos para el tratamiento del VIH Flashcards
¿Cómo se divide el tratamiento antiretroviral para VIH? (5)
- Inhibidores de la transcriptasa nucleótidos/nucleósidos (ITIN)
- Inhibidores de la transcriptasa no nucleótidos/nucleósidos (ITINN)
- Inhibidores de las proteasas
- Inhibidores de las integrasas
- Inhibidores de la entrada/fusión
- Otros (hidroxiurea e IL2)
Combinación de fármacos gold standard para VIH
2 inhibidores de la transcriptasa + 1 proteasa o 1 integrasa
La combinación de 2 o más fármacos disminuye la carga viral y aumenta la supervivencia
Fármacos que pertenecen a los ITIN (nucleótidos) (5)
- Zidovudina
- Lamivudina
- Tenofovir
- Emtricitabina
- Abacavir
Mecanismo de acción de los ITIN
Acoplan nucleótidos/nucleósidos que son distintos y no funcionales → se forman cadenas virales no funcionales
Indicaciones para ITIN (3)
- 1° elección para tx de VIH
- Profilaxis post exposición (< 72 hrs)
- Hijos de madres infectadas con VIH
Efectos adversos de los ITIN (10)
- Acidosis láctica
- Esteatosis hepática
- Lipodistrofia
- Rash
- IAM
- Neuropatía periférica
- Pancreatitis
- Diarrea
- Cefalea/fatiga
- Toxicidad mitocondrial
Fármacos que pertenecen a los ITINN (no nucleósidos) (3)
- Nevirapina
- Efavirenz
- Etravirina
Mecanismo de acción de ITINN
Inhibidores de la transcriptasa inversa: no se forman cadenas virales
ITINN con vida media más larga
Efavirenz
Contraindicaciones para Etravirina/Delavirdina
ITINN
Contraindicados en embarazos
Indicaciones generales para Nevirapina
ITINN
Indicado en embarazo para prevenir transmisión vertical (cruza la placenta)
Efectos adversos de ITINN (5)
- Exantema que puede progresar a Stevens Johnson
- Nauseas
- Diarrea
- Efa y Nevi: hepatotóxicos
- Efa: neurotoxicidad
Fármacos inhibidores de la proteasa (4)
- Saquinavir
- Lopi/ritonavir
- Atazinavir
- Darunavir
Mecanismo de acción de los inhibidores de la proteasa
Inhibe a la proteasa (la proteasa permite formar proteínas víricas funcionales)
Los inhibidores de la proteasa son de ______ elección
1° elección