Brainscape's Knowledge GenomeTM

Browse over 1 million classes created by top students, professors, publishers, and experts.


See full index

FARMACOLOGIA I > Farmaci ANTIPSICOTICI > Flashcards

Farmaci ANTIPSICOTICI Flashcards

1
Q

antipsicotici di 1° generazione

4 classi

A
  1. fenotiazine
  2. tioxanteni
  3. butirrofenoli
  4. defenilbutilpiperidine
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
2
Q

azione antipsicotici 1° generazione

A

trattano maggiormente i sintomi positivi legati all’iperattività dopaminergica ma ** peggiorano i sintomi negativi**

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
3
Q

per i sintomi psicotici negativi non esistono terapie di comprovata efficacia

vero o falso

A

vero

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
4
Q

antipsicotici di 2° generazione

3 classi

A
  1. clozapina
  2. benzamidi sostituite (amilsulfaride)
  3. SDA
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
5
Q

quali recettori bloccano gli antipsicotici di 1° generazione?

4

A

BLOCCANO rD2, r.𝜶1, r.H1 istamina, r. M1 muscarinico

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
6
Q

tutti i farmaci antipsicotici sono efficaci sui sintomi positivi

vero o falso

A

vero

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
7
Q

quali antipsicotici, pur non essendolo al 100%, sono efficaci sui sintomi negativi?

A

SDA, 2° generazione

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
8
Q

trattamento sintomi positivi di psicosi nelle emergenze

A

neurolettico + BZD

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
9
Q

trattamento antipsicotico classico

A

SDA 1° scelta
in caso di non aderenza si associano fomrulazioni depot di neurolettici

2° scelta clozapina > rischio agranulocitosi

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
10
Q

questione antipsicotici e genere

A

le donne necessitano di maggiori accortezze:
- maggior rischio di iperpolattinemia (da inibizione dei recettori della dopamina)
- screening mammografie, ECG, densitometrie
- richiedono dosi più basse
- obesità problema più frequente
- possono incorrere in amenorrea, dismenorrea, galattorrea, ginecomastia…

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
11
Q

PK antipsicotici 1° generazione

A

tendenzialmente emivita lunga, 12-24 h , legano le proteine plasmatiche

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
12
Q

CLORPROTIXENE
FLUPENTIXOLO

Cosa sono

A

TIOXANTENI

antipsicotici 1° generazione

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
13
Q

1.CLORPROMAZINA
2.TIORIDAZINA, PERICIAZINA
3.FLUFENAZINA, PERFENAZINA

cosa sono

A

FENOTIAZINE, antipsicotici 1° generazione, con sostituzioni diverse
1.sos.R1
2.sos. R2
3.feno > piperazina

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
14
Q

**neurolettico, fenotiazina a bassa potenza, dosi di 100-600 mg/die, bassa affinità ↑Kd

guess who

A

CLORPROMAZINA

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
15
Q

la clorpromazina può causare fotosensibilità, depigmentazione e orticaria

vero o falso

A

vero

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
16
Q

FENOTIAZINA ad alta potenza, sono sufficienti pochi mg, sostituits con piperazina

A

FLUFENAZINA

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
17
Q

farmaco principale della classe dei butirrofenoli

A

ALOPERIDOLO

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
18
Q

dosaggio aloperidolo

A

2-20 mg/die

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
19
Q

PK aloperidolo

A

farmaco potente ↓Kd = ↑ affiinità ➔ alta incidenza di effetti extrapi.
data l’alta affiità ha minore incidenza di e.c. antimuscarinici

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
20
Q

interazione antipsicotici 1° g. e apomorfina

A

antipsi. antagonizzano gli effetti emetici dell’apomorfina

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
21
Q

sindrome deficitaria da neurolettici

A

appiattimento affettivo e deficit cognitivo a casua del blocco del sistema mesocorticale

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
22
Q

antipsi 1° g. ritardano il manifestarsi di un successivo episodio psicotico

vero o falso

A

vero

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
23
Q

antipsi 1° g. innalzano la soglia convulsiva

vero o falso

A

FALSO, abbassamento della soglia convulsiva

24
Q

E.C. antipsi 1° g.

5

A
  1. distacco affettivo
  2. psicosi da supersensibilità
  3. blocco rec. nel bulbo e nel ponte può indurre riflessi vasomotori
  4. effetto chinidino simile, agiscono sulle membrane dei miocardiociti generando aritmie
  5. effetti extrapiramidali
25
Q

effetti extrapiramidali collaterali ai neurolettici

A
  1. distonia acuta con spasmo dei muscoli di lingua, faccia e collo, che si manifesta dopo 1-5 giorni dall’inizio del trattamento > contrasto con antiparkinson
  2. acatisia
  3. parkinsonismo iatrogeno
  4. sindrome neurolettica maligna
26
Q

da somministrare in caso di sindrome neurolettica maligna

A

bromocriptina
dantrolene

27
Q

“una sindrome più grave con catatonia, stupor, febbre, ipotensione, che può essere fatale; si manifesta dopo alcune settimane dall’inizio del trattamento e può persistere per giorni. Il trattamento va sospeso immediatamente, occorre sostenere le funzioni vitali “
si tratta di?

A

sindrome neurolettica maligna

28
Q

sindrome periorale “del coniglio”

A

problema di discinesia che subentra dopo mesi o anni e fa parte degli effetti collaterali da neurolettici a lenta insorgenza

29
Q

quali effetti possono avere gli antipsicotici sulla temperatura corporea?

A

effetto poichilotermico, incapacità di mantenere costante la T°

30
Q

altri usi non psichiatrici degli antipsicotici

4

A
  1. antiemetici
  2. singhiozzo ostinato
  3. controllo del prurito
  4. cinetosi
31
Q

interazione clorpromazina + meperidina

A

DEPRESSIONE RESPIRATORIA

32
Q

i neurolettici aumentano gli effetti di levodopa-dopa agonisti

vero o falso

A

falso

33
Q

interazione neurolettici e SSRI

A

SSRI diminuiscono metabolismo dei neurolettici aumentandone le cc plasmatiche e ne aumentano gli effetti tossici (SSRi inibitori complesso p450)

34
Q

pz in cui è controindicata la somministrazione dei neurolettici

A
  1. pz parkinsoniani
  2. pz con disturbi extrapiramidali
  3. cardiopatici
  4. epilettici
  5. epatopatici
35
Q

antipsicotici privi di effetti anti 𝜶1, anti H1, anti M1, causano un minore aumento ponderale

A

benzamidi sostituite 2° gen

36
Q

AMILSULPRIDE

A

BENZAMIDE SOSTITUITA ANTIPSI 2° gen
stimola i recettori D2 per cui ha alta affinità

37
Q

recettori bloccati dalla clozapina

A

D1,D2,D4
5HT2A, 5HT2C, 5HT3 serotonina
H1, M1, 𝜶1

38
Q

effetto collaterale importante della clozapina

A

agranulocitosi nello 0,5% dei pz trattati
è richiesto il controllo ei parametri emocromocitometrici

39
Q

effetti collaterali clozapina

A
  • agranulocitosi
  • leucopenia
  • ipotensione
  • convulsioni con alterato EEG
  • febbre
  • aumento ponderale
  • disritmie cardiache
40
Q

Quali farmaci NON vanno associati a clozapina?

3

A
  1. immunosoppressori
  2. BZD lunga emivita
  3. sali di Li ➔ rischio sindrome maligna da neurolettici
41
Q

meccanismo SDA

serotonin-dopamin-antagonists

A

creati in modo tale che mimassero l’azione della clozapina (debole blocco dei recettori della dopamina nei gangli della base e blocco dei rec per serotonina nella corteccia mesolimbica)

42
Q

RISPERIDONE
OLANZAPINA
QUIETIAPINA
ZIPRASIDONE

A

farmaci SDA antipsi 2° gen

43
Q

SDA con effetto antiemetico

A

RISPERIDONE

44
Q

DA BLOCCO 𝜶1 deriva ___________
da blocco H1 deriva ______________

A
  • ipotensione ortostatica
  • sedazione
45
Q

Il risperidone è metabolizzato da cyp450 IID6 che porta alla formazione di un metabolita attivo

vero o falso

A

vero

46
Q

antipiscotico di 2° generazione efficace anche sui sintomi cognitivi

A

OLANZAPINA

47
Q

” migliora la compliance del pz alla terapia e previene la riacutizzazione psicotica portando a una migliore partecipazione..”

A

OLANZAPINA

48
Q

passa nel latte materno ma non è teratogeno

antipsi 2° gen

A

OLANZAPINA, SDA

49
Q

antipsicotico di 2° generazione che ha anche parziale effetto antidepressivo e ansiolitico poichè agonista su 5Ht1A

A

ZIPRASIDONE

50
Q

paragonabile sui sintomi positivi all’aloperidolo. Usata nel trattamento del disturbo bipolare negli adolescenti e nella schizofrenia, avendo anche effetto ansiolitico-sedativo ha un potenziale d’abuso

A

QUIETIAPINA

51
Q

azione degli stabilizzatori del sistema dopaminergico /serotoninergico

A

agonisti parziali (oppure detti agonisti / antagonisti): agiscono cioè da agonisti su un sistema che è stimolato poco, da antagonisti su un sistema stimolato eccessivamente

52
Q

patologia psichiatrica in cui si ha iperattività mesolimbica e ipoattività mesocorticale

A

schizofrenia

53
Q

nella schizofrenia ho ipoattività mesolimbica e iperattività mesocorticale

vero o falso

A

falso, è il contrario

54
Q

stabilizzatore dopa-serotoninergico agonista parziale dei recettori D2 e stimola il sistema mesocorticale, riduce la stimolazione dopaminergica nel sistema mesolimbico e non ha effetti sul sistema nigro-striatale (non ha effetti di tipo extrapiramidale).

A

ARIPIPRAZOLO

55
Q

impieghi clinici ARIPIRPRAZOLO

A
  1. trattamento disturbi schizofrenici
  2. disturbi d’ansia e depressivi in associazione a SSRI
  3. TRATTAMENTO IRRITABILITA’ e disturbi spettro autistico tra 6 e 17 anni
56
Q

SSRI che allungano l’emiiìvita dell’aripiprazolo

perchè?

A

fluoxetina e paroxetina inibiscono cyp450 prolungandone l’t1/2

57
Q

carbamazepina aumenta il metabolismo dell’aripiprazolo, perchè?

A

poichè carbamazepina è induttrice del CYP3A4

FARMACOLOGIA I (26 decks)

Brainscape helps you reach your goals faster, through stronger study habits.
© 2024 Bold Learning Solutions. Terms and Conditions