Examen Ortopédico del Recién Nacido - Dr. Gutierrez (NO ES NECESARIO REPASAR) Flashcards
Categorías en que se divide a las patologías del RN
- Lesiones obstétricas traumáticas
* Malformaciones congénitas
De las lesiones obstétricas traumáticas, cuáles son las de interés?
- Lesiones de columna vertebral
- Lesiones de cuello
- Lesiones de las extremidades
Qué es importante consignar en la anamnesis de paciente con patologías ortopédicas?
- Antecedentes antenatales y perinatales
- Factores de riesgo durante el embarazo
Otras herramientas para evaluar a paciente con patologías ortopédicas
- Rx
- ECO
- Escáner
- Angioescáner
- RNM
Características de parálisis braquial obstétrica
- Lesión importante por frecuencia y secuelas
- Parálisis de la extremidad superior
- En 1 de cada 1000 nacidos vivos
- Más frecuente en parto en podálica
- 2° lesión más frecuente
Complicaciones de parálisis braquial obstétrica
- Neuropraxia: por tracción de fibras (reversible)
- Axonotmesis: tracción más fuerte de la fibra, daño reversible, pero lento
- Neurotmesis: Ruptura de las fibras del plexo (irreversible)
En la parálisis braquial obstétrica, a qué niveles ocurren según frecuencia decreciente?
- 90% C5-C6 = lesión de nervio radial, muy frecuente
- Lesión de C7-T1
- Lesión completa
De qué forma se pesquisa la parálisis braquial obstétrica?
- El paciente no mueve el brazo
- Ausencia del reflejo de Moro
Cuáles son los ttos y cómo es la recuperación en caso de parálisis braquial obstétrica?
- Tto: cirugía de nervio, de partes blandas o mixta
- Recuperación: Mes a dos años
Características de Fractura de clavícula
- Lesión más frecuente
- 23 de cada 1000
Cómo se realiza el Dx de la fractura de clavícula?
- El Dx es clínico
- Se palpa crépito
- Dolor en el RN
- Se pide Rx
Tto de Fx de clavícula y recuperación
- Tto: inmovilización 1-3 semanas
- Recuperación: lesión que remodela rápidamente
Características de Pie zambo congénito - Pie Bot -
- Malformación en que el pié es Varo, Aducto, Cavo, Supino, Equino
- Frecuencia: 1 de cada 1000
- 50% de casos es bilateral
Cómo se realiza el diagnóstico de pie zambo? Cómo se realiza su seguimiento?
- Antes del nacimiento
- El Dx es clínico
- Seguimiento es fotográfico y radiológico
Cuál es el tto del pié zambo y en qué consiste?
- Método Ponsetti
- Yesos semanales durante 5-6 semanas
- Tenotomía del tendón de Aquiles para alargarlo