Exame físico do coração (insperção e Palpação) - lctus cordis

Question 1

característica de pesquisa do ictus cordis?

Answer 1

localização, extensão,

mobilidade, intensidade e tipo da impulsão, ritmo e frequência.

Question 2

localização

Answer 2

*mediolíneos=>no cruzamento
da linha hemiclavicular esquerda com o 5º espaço intercostal
*brevilíneos=> aproximadamente 2 em para fora
e para cima, situando-se no 4º espaço intercostal
*longilíneos=>no 6º espaço, 1 ou 2 em para dentro da
linha hemiclavicular

Question 3

situações que o IC fica invisível e impalpável

Answer 3

portadores de enfisema pulmonar ou quando há obesidade,

musculatura muito desenvolvida ou grandes mamas

Question 4

deslocamento

Answer 4

indica dilatação e/ ou
hipertrofia do ventrículo esquerdo
*estenose
aórtica, insuficiência aórtica, insuficiência mitral, hipertensão
arterial, miocardiosclerose, miocardiopatias e algumas cardiopatias
congênitas.

Question 5

hipertrofia do ventrículo direito

repercute no IC?

Answer 5

pouco ou nada
*esta cavidade
não participa da ponta do coração

Question 6

extensão

Answer 6

• quantas polpas digitais são necessárias para cobri-lo.
• condições normais=> 1 ou 2 polpas digitais
• hipertrofia ventricular=> 3 polpas ou mais.
• grande dilatação e hipertrofia=> abarcar toda a palma da mão

Question 7

mobilidade

semiotecnica?

Answer 7

1º)marca-se o local do choque com
o paciente em decúbito dorsal
2º)paciente adota os
decúbitos laterais (direito e esquerdo), e o examinador marca
o local do ictus nessas posições.

Question 8

mobilidade

condições normais

Answer 8

choque
da ponta desloca-se 1 a 2 em com as mudanças de posição
*se houver sínfise pericárdica, isto é, se os folhetos do pericárdio
estiverem aderidos entre si e com as estruturas vizinhas, o
ictus não se desloca

Question 9

intensidade

semiotecnica?

Answer 9

*avaliada mais pela palpação
do que pela inspeção
*repousa-se a
palma da mão sobre a região dos batimentos.

Question 10

intensidade

pessoas normais

Answer 10

mais forte em pessoas magras ou após
exercício, emoções e em todas as situações que provocam o
aumento da atividade cardíaca (hipertireoidismo, exercício e
eretismo cardíaco)
*

Question 11

intensidade

anormais

Answer 11

*hipertrofia ventricular
esquerda que se constatam os choques de ponta mais vigorosos.
*se hipertrofia de VE for consequência
da insuficiência aórtica, encontra-se ictus cordis de grande
intensidade.
**hipertrofias
ventriculares impulsionam as polpas digitais com maior vigor
que as dilatações.

Question 12

linguagem semiológica

Answer 12

*ictus cordis difuso quando sua área corresponde a
3 ou mais polpas digitais=> dilatação
*ictus cordis propulsivo, quando a
mão que o palpa é levantada a cada contração=>hipertrofia