Evaluación antropométrica y nutricional Flashcards
DE QUE SE COMPONE UN DG NUTRICIONAL INTEGRADO?
ENCUESTA ALIMENTARIA
ANTROPOMETRIA
INDICADORES DE COMPOSICION CORPORAL (tac, dexa, rnm, espectrometria. bioimpendancia, pliegues cutáneos (subescap, tricep, bicep, suprailiaca)
EVALUACION BQCA (folato, b12, vit d, fe)
Que se mide en antropometria
- talla
- peso
- perímetro craneano
- perímetro cintura
(historia clinico-nutricional, historia dietetica, EF, valoración antropometrica, valoración composición corporal, exploración analítica, ev requerimeintos de energía)
medición de talla
0-2años/ <100cm –> infantómetro (podómetro)
> 2 años –> pie en estatímetro/tallímetro
medición peso
<2 años o hasta 16kilos: balanza para lactantes
>2 años o >16kilos : balanza vertical
medición perímetro cefálico hasta cuando
hasta los 3 años
(si tiene talla alta o talla baja, se debe corregir la edad a aquella en la cual la estatura actual es la mediana)
MICROCEFALIA <= -2DE
NORMAL (> -1,9 Y +1,9)DE
MACROCEFALIA >= +2DE
cierre de las fontanelas
- Fontanela anterior o bregma → forma de rombo, se cierra a los 18 meses - 2 años. Si se cierra antes es redflag, podrimos estar frente a una craneosinostosis.
- Fontanela posterior o lambda → forma triangular, se cierra a los 1-2 meses.
NUNCA DEBE HABER SEPARACIÓN ENTRE QUE SUTURAS
- sutura escamosa (entre parietal y temporal). descartar hidrocefalia
medición perímetro de cintura
desde los 5 años
NORMAL <p75
RIESGO OBESIDAD ABDOMINAL (>p75 y <p90)
OBESIDAD ABDOMINAL (>p90)
–> índice cintura/cadera. >0.9 riesgo CV
Evaluación nutricional
- correlación de las medidas antropométricas con edad y sexo, esto entrega un indicador, que al compararlo con patrones de referencia, permiten realizar la calificación de estado nutricional.
P/E: <1 año
P/T: 1 - 5 años
IMC: >5 años
PCint/E: >5 años
PCe/E: <2 años
T/E (desnutrición crónica)
IMC
IMC = peso (en kilos) /talla2 (en metros)
Ajuste por edad biologica
niños con desarrollo puberal ajustar por tanner
niñas 8-14 años
niños 10-15 años
–> cuando edad biologica y cronologica presentan diferencia mayor a 1 año se utliza la biologica
CALIFICACION nutricional
P/E o IMC/E
Desnutrición: < (-2) DE
Riesgo de desnutrir: (-1) - (-1,9)
Normal o Eutrófico (+0,9) - (-0,9)
Sobrepeso (≥ +1DE) - (+1,9)
Obesidad ≥ (+2 - +2,9)
Obesidad Severa ≥ +3DE
/talla baja, talla normal baja, normal, talla normal alta, talla alta/
señales de alarma seguimiento estado nutricional
–> evolución curva, cambio de carril señal de alerta
- Ascenso o descenso del canal de crecimiento no deseado en controles repetidos
- En niños y niñas mayores de 5 años, aumento del IMC≥ 1,5 puntos absolutos en 6 meses o menos.
señales de alarma cambios en el crecimiento de la talla en escolares y adolescentes
MUJERES
› Entre los 5 años y los 10 años,velocidad de crecimiento inferior a 5 cm por año.
› En menores de 9 años, ascenso en el canal de crecimiento en más de un control, ya que podría estar reflejando una aceleración de su madurez biológica.
› Niña con pubertad iniciada que incrementa menos de 3 cm en 6 meses.
› Niña sin pubertad iniciada que
incrementa menos de 2 cm en 6 meses.
› En menores de 8 años, incremento
en talla mayor a 3,5 cm en 6 meses, ya que podría estar reflejando pubertad precoz.
HOMBRES
› Entre los 5 años y los 12 años, velocidad de crecimiento inferior a 5 cm por año.
› En menores de 11 años, ascenso en el canal de crecimiento en más de un control –> aceleración de su madurez biológica.
› Niño con pubertad iniciada que incrementa menos de 3 cm en 6 meses.
› Niño sin pubertad iniciada que
incrementa menos de 2 cm en 6 meses.
› En menores de 10 años, incremento en talla mayor a 3,5 cm en 6 meses, ya que puede estar reflejando pubertad precoz.
valores IMC
> 30 OBESIDAD
25-30: SOBREPESO
DELGADEZ menor 18.5
