Enfermedad renal crónica Flashcards
Grupo de desordenes heterogéneos caracterizados por alteración estructurada y funcional del riñón mayor de … de duración con implicaciones para la salud de la persona
3 meses
Clínica
* Puede ser asintomática
* Edema - …
* Hipertensión
* Síntomas inespecíficos
○ … de la piel
○ Aliento metálico en la boca
○ Mareo, náusea, vómito, diarrea, mialgias, … musculares, adinamia o astenia significativa
Signos de …
oliguria
Pigmentación
calambres
uremia
Enfermedades genéticas que sean factor de riesgo
- Síndrome de …
- Enfermedad quística …
- … Renal Autosómica Dominante
- Nefropatía intersticial autosómica dominante
- Enfermedad por … delgada
Alport
medular
Poliquistosis
membrana basal
La mayor causa de ERC es la …
- HbA1c 7% previene progresión de complicaciones …
diabetes
microvasculares
La presencia de … es un factor de riesgo iniciador y de progresión de la ERC
- Hay transmisión del incremento de PA sistémica a la microvascularización renal y presencia de …
- HTA … tiene un impacto importante en la enfermedad renal
- HTA sistodiastólica implica mayor riesgo también por …
HTA
proteinuria
diastólica
arteriosclerosis
Criterios diagnósticos KDIGO
1. Desenso de FG <…ml/min/1,73m^2
- Marcadores de lesión o daño renal
- Albuminuria (ACR>… mg/g; EAU:>30mg/24h)
- Proteinuria (PR/CR>…mg/g; EPU>150 mg/24h)
60
30
150
Criterios diagnósticos KDIGO
2. Marcadores de lesión o daño renal
- Alteraciones … en la biopsia renal: forma de verificar el dx de una IgA
- Alteraciones en el …
- Alteraciones … detectadas por técnicas de imágen
- Trastornos hidroelectroliticos o de otro tipo de …
- Historia de trasplante renal
histológicas
sedimento urinario
estructurales
origen tubular
Estadificación ERC KDIGO
Categorías de TFG (ml/min(1.73 m2)
- G1: normal o alta >…
- G2: levemente disminuida …-89
- G3a: leve a … disminuida 45-59
- G3b: moderadamente a severamente disminuida …-44
- G4: severamente disminuida …-29
- G5: … <15
90
60
moderadamente
30
15
insuficiencia renal
Estadificación ERC KDIGO
Categorías de albuminuria persistente
- A1: normal a levemente aumentada <…/mg/g <3mg/mmol
- A2: moderdamente aumentada 30-… mg/g 3-30 mg/mmol
- A3: severamente aumentada >300mg/g >30 mg/mmol
30
300
MAYOR EL RIESGO A MEDIDA QUE HAY MAYOR DETERIORO DE PERDIDA DE … –> MAYOR COMPROMISO … Y DE MUERTE POR ERC
PROTEINA
CARDIOVASCULAR
Fisiopatología
* Dependiente de la etiología
* Respuesta inicial
○ Fases iniciales en DM → …
* Cambios adaptativos
○ Cambios … agua y solutos
* Efectos deletéreos
○ Hipertensión intraglomerular
○ … glomerular
Progresión de la enfermedad
hiperfiltración
E/S
Hipertrofia
El objetivo de tto de ERC es …
mejorar la función renal