EMERGÊNCIAS ONCOLÓGICAS ‼️ Flashcards
Quais os tumores que mais comumente causam compressão da medula espinhal? Qual o segmento mais acometido?
1) Pulmão, mama e próstata
2) Coluna torácica
Como se manifesta a síndrome de compressão medular?
1) Dorsalgia contínua que piora com repouso e à noite
2) Dor radicular
3) Fraqueza muscular progressiva, podendo ter hiperreflexia e sinal de Babinski
4) Perda sensorial e parestesia
5) Disfunções esfincterianas
Como se faz o TTO da compressão medular?
1) Dexametasona + RT + QT
2) Cirurgia descompressões (Laminectomia) somente em casos selecionados
Quais são os cânceres que mais causam metástases cerebrais?
1) Pulmão (pequenas células e adenocarcinoma)
2) Mama
3) Melanoma
4) TGI
5) Sarcomas
Quais são as principais alterações na RM que neoplasia cerebral?
1) Lesões múltiplas
2) Localização na junção entre a substância branca e a cinzenta
3) Margens circunscritas
4) Edema vasogênico proeminente
Qual o TTO primário das metástases cerebrais? Que medicamento ajuda a reduzir sintomas?
1) Radioterapia
2) Corticoides
Como se manifesta a síndrome de VCS?
1) Circulação lateral
2) Edema de face, pescoço e MMSS
3) Turgência jugular
4) Cianose
5) Dispneia, ortopneia, tosse, rouquidão
Qual a principal causa de síndrome de VCS?
Câncer de pulmão (de pequenas células)
Quais os tipos de tumores que mais comumente causam SIADH? Como se manifesta?
1) Tumores neuroendócrinos
2) Hiponatremia, osmolaridade urinária inapropriadamente elevada
Como se caracteriza a neutropenia febril? A que momento está associada? Qual a conduta? Qual ATB costuma ser usado?
1) Neutropenia grave (< 500/mm3) associada à febre
2) Nadir de um ciclo de QT
3) Coleta de hemoculturas, RX de tórax
4) Cefepime
Como ocorre a síndrome de lise tumoral? Quais as manifestações? Qual a complicação mais temida?
1) Pela destruição maciça de células neoplásicas, geralmente durante QT de tumores de alto grau
2) Hipercalemia, hiperfosfatemia, hipocalcemia, hiperuricemia, cursando com náuseas, vômitos, letargia, arritmia, tetania, convulsões
3) IRA
Como prevenir a síndrome de lise tumoral?
48 hrs antes da QT:
1) Hidratação venosa vigorosa
2) Acetazolamida ou bicarbonato de sódio objetivando pH urinário > 6,5 ou 7
3) Alopurinol, para diminuir a produção de ácido úrico OU rasburicase para os que já apresentam hiperuricemia antes da QT