EMERGÊNCIAS ONCOLÓGICAS ‼️ Flashcards

1
Q

Quais os tumores que mais comumente causam compressão da medula espinhal? Qual o segmento mais acometido?

A

1) Pulmão, mama e próstata

2) Coluna torácica

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2
Q

Como se manifesta a síndrome de compressão medular?

A

1) Dorsalgia contínua que piora com repouso e à noite
2) Dor radicular
3) Fraqueza muscular progressiva, podendo ter hiperreflexia e sinal de Babinski
4) Perda sensorial e parestesia
5) Disfunções esfincterianas

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3
Q

Como se faz o TTO da compressão medular?

A

1) Dexametasona + RT + QT

2) Cirurgia descompressões (Laminectomia) somente em casos selecionados

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4
Q

Quais são os cânceres que mais causam metástases cerebrais?

A

1) Pulmão (pequenas células e adenocarcinoma)
2) Mama
3) Melanoma
4) TGI
5) Sarcomas

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5
Q

Quais são as principais alterações na RM que neoplasia cerebral?

A

1) Lesões múltiplas
2) Localização na junção entre a substância branca e a cinzenta
3) Margens circunscritas
4) Edema vasogênico proeminente

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6
Q

Qual o TTO primário das metástases cerebrais? Que medicamento ajuda a reduzir sintomas?

A

1) Radioterapia

2) Corticoides

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7
Q

Como se manifesta a síndrome de VCS?

A

1) Circulação lateral
2) Edema de face, pescoço e MMSS
3) Turgência jugular
4) Cianose
5) Dispneia, ortopneia, tosse, rouquidão

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8
Q

Qual a principal causa de síndrome de VCS?

A

Câncer de pulmão (de pequenas células)

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9
Q

Quais os tipos de tumores que mais comumente causam SIADH? Como se manifesta?

A

1) Tumores neuroendócrinos

2) Hiponatremia, osmolaridade urinária inapropriadamente elevada

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10
Q

Como se caracteriza a neutropenia febril? A que momento está associada? Qual a conduta? Qual ATB costuma ser usado?

A

1) Neutropenia grave (< 500/mm3) associada à febre
2) Nadir de um ciclo de QT
3) Coleta de hemoculturas, RX de tórax
4) Cefepime

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11
Q

Como ocorre a síndrome de lise tumoral? Quais as manifestações? Qual a complicação mais temida?

A

1) Pela destruição maciça de células neoplásicas, geralmente durante QT de tumores de alto grau
2) Hipercalemia, hiperfosfatemia, hipocalcemia, hiperuricemia, cursando com náuseas, vômitos, letargia, arritmia, tetania, convulsões
3) IRA

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12
Q

Como prevenir a síndrome de lise tumoral?

A

48 hrs antes da QT:

1) Hidratação venosa vigorosa
2) Acetazolamida ou bicarbonato de sódio objetivando pH urinário > 6,5 ou 7
3) Alopurinol, para diminuir a produção de ácido úrico OU rasburicase para os que já apresentam hiperuricemia antes da QT

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