CÂNCER DE TESTÍCULO E CANAL ANAL ‼️

Question 1

Qual o principal câncer de testículo? Qual o principal fator de risco? Qual costuma ser o perfil de pacientes acometidos?

Answer 1

1) Neoplasia de células germinativas
2) Criptorquidia
3) Homem branco entre 20-40 anos

Question 2

Como podem se dividir os tumores de testículo e quais as suas características?

Answer 2

1) Seminoma: 30-40 anos; mais comum; indolente; raramente causa metástase
2) Não seminoma: 20-30 anos; apresenta-se como carcinoma embrionário, teratoma, coriocarcinoma e tumor do saco vitelínico

Question 3

Como se manifesta o tumor de testículo? Como fazer o diagnóstico?

Answer 3

1) Massa testicular, desconforto e edema local, indolor

2) USG testicular

Question 4

Quais os principais marcadores de tumores de testículo e para quais tumores eles são mais sensíveis?

Answer 4

1) AFP: apenas nos não seminomas, relação proporcional com a extensão da doença
2) Beta-HCG: presente em ambos, mais comum nos não seminomas
3) LDH: presente em ambos, refletindo volume tumoral e taxa de proliferação celular

Question 5

Qual a conduta do câncer de testículo?

Answer 5

1) Orquiectomia radical inguinal
2) RX ou TC de tórax, TC de abdome e pelve depois da cirurgia para avaliar metástase
3) Acompanhamento com dosagem de AFP e HCG

Question 6

Qual o primeiro local de metástase do tumor de testículo?

Answer 6

Linfonodos retroperitoneais

Question 7

Qual o principal tipo de câncer de canal anal? Quais são os principais fatores de risco?

Answer 7

1) Carcinomas epidermoides

2) Sexo anal receptivo, infecção pelo HPV e SIDA

Question 8

Qual o quadro clínico do tumor de canal anal? Como se faz o diagnóstico?

Answer 8

1) Sangramento, dor, sensação de massa perianal e prurido

2) Anuscopia + biópsia

Question 9

Qual o TTO para o câncer de canal anal?

Answer 9

1) A princípio não é cirúrgico, mas sim com RT e QT

2) Cirurgia com confecção de colostomia definitiva está reservada apenas para doença recidivante extensa após QT/RT