Électrolytes - magnésium Flashcards
À quoi sert le magnésium?
- Conduction nerveuse
- Contractilité musculaire
- Processus enzymatiques
- Cofacteur de l’ATPase
Où se trouve le magnésium dans le corps?
Surtout a/n osseux et musculaire.
Slmt 1% en extracellulaire.
Quelle est la magnésémie associée à la condition suivante?
Diurétiques
HYPOmagnésémie (↑ flot tubulaire → ↑ excrétion rénale)
Quelle est la magnésémie associée à la condition suivante?
Diurèse osmotique
HYPOmagnésémie
Quelle est la magnésémie associée à la condition suivante?
Antiacides à base de Mg quand présence d’IRC
HYPERmagnésémie
Quelle est la magnésémie associée à la condition suivante?
Éthylisme
HYPOmagnésémie
Quelle est la magnésémie associée à la condition suivante?
IRA
HYPERmagnésémie
Quelle est la magnésémie associée à la condition suivante?
IRC
HYPERmagnésémie
Quelle est la magnésémie associée à la condition suivante?
Malabsorption
HYPOmagnésémie
Quelle est la magnésémie associée à la condition suivante?
Malnutrition
HYPOmagnésémie
Quelle est la magnésémie associée à la condition suivante?
Laxatif
HYPERmagnésémie (apports excessifs)
Quelle est la magnésémie associée à la condition suivante?
Rhabdomyolyse
HYPERmagnésémie
Quelle est la magnésémie associée à la condition suivante?
Pancréatite
HYPOmagnésémie (redistribution cellulaire)
Quelle est la magnésémie associée à la condition suivante?
Hyperaldostéronisme
HYPOmagnésémie (↑ flot tubulaire → ↑ excrétion rénale)
Quelle est la magnésémie associée à la condition suivante?
Acidose métabolique
HYPOmagnésémie (↓ transporteurs → ↑ excrétion rénale)
Quelle est la magnésémie associée à la condition suivante?
Hypocalcémie
HYPERmagnésémie (↓ excrétion rénale)
Quelle est la magnésémie associée à la condition suivante?
Hypercalcémie
HYPOmagnésémie (↑ excrétion rénale)
Comment la magnésémie peut-elle influencer la calcémie?
HypoMg → ↓ sécrétion et sensibilité à la PTH → hypoCa
HyperMG → aucun effet sur PTH
Comment la magnésémie peut-elle influencer la kaliémie?
HypoMg → ↑ sécrétion tubulaire → hypoK
HyperMG → hyperK
Quelle est la magnésémie associée à la condition suivante?
Hyperthyroïdie
HYPOmagnésémie (↑ libération osseuse → hyperCa → ↑ excrétion rénale)
Quels troubles électrolytiques suivants peuvent être causés par une hypomagnésémie?
A. Hypocalcémie
B. Hypokaliémie
C. Hyponatrémie
D. Hypophosphatémie
A et B
Quels troubles électrolytiques suivants peuvent être causés par une diarrhée chronique?
A. Hypocalcémie
B. Hypokaliémie
C. Hyponatrémie
D. Hypomagnésémie
E. Hypophosphatémie
A-B-C-D
Le phosphore est peu affecté par la diarrhée chronique sauf si les apports alimentaires sont très faibles.
Quels sont les signes et sx associés à l’hypomagnésémie?
- faiblesse musculaire
- tétanie
- convulsions
- anomalies ECG : arythmies, QRS élargi, QT allongé
- HypoK
- HypoCa
Comment faire le dx d’une hypoMg?
Diagnostic se fait souvent à l’histoire.
Si la cause demeure imprécise, collecte urinaire 24h.
- Mg urinaire < 30 mg = pertes digestives
- Mg urinaire > 30 mg = pertes rénales
Comment corriger une hypomagnésémie?
Suppléments oraux de Mg, IV si sévère.
Quels sont les signes et sx associés à l’hypermagnésémie?
Fréquemment asx
- No
- Paresthésies
- HypoTA et brady
- Aréflexie
Comment faire le dx d’une hypermagnésémie?
En général iatrogénique, fct rénale doit toutefois être vérifiée
Comment corriger une hypermagnésémie?
- Cesser les apports
- Ca IV et dialyse si complications
