DURN17-Rééducation de l'attention et de la mémoire de travail Flashcards
Quel est le préalable indispensable à la rééducation attentionnelle ?
Réaliser une évaluation fine des composantes au sein d’une évaluation neuropsychologique globale
Quels sont les facteurs dont doit tenir compte une évaluation de l’attention ?
- la fatigue
- la qualité sommeil
- traitements médicamenteux
- les troubles de l’humeur
- les troubles de la personnalité
- les objectifs de rééducation
Quels sont les outils validés de l’évaluation de l’attention ?
TAP
BAWL
Décrivez le modèle de Posner et Rafal
Modèle modulaire de l'attention Distingue trois sous-composantes: - le versant «sélectivité» - la composante d'alerte - le versant «intensité»
Décrivez le modèle de Van Zomeren
Basé sur le modèle de Posner. Distingue
- l’axe de sélectivité (attention focalisée, attention divisée et flexibilité),
- l’axe d’intensité (alerte phasique, vigilance et attention soutenue)
- et le système de supervision attentionnelle.
Quels sont les deux grands types de stratégies pour la rééducation de l’attention ?
- techniques de ré-entraînement à visée de restauration
- techniques de rééducation à visée de compensation
Avec quelles autres fonctions cognitives l’attention est-elle en interaction ?
FEX
MDT
Emotions et motivation
A qui s’adresse la rééducation de l’attention ?
TC
AVC
SEP
Donnez un exemple de recrutement des capacités d’attention sélective
Situation “cocktail party” (on se concentre sur l’information dans le brouhaha)
Alerte tonique
Eveil de l’organisme
Alerte phasique
Augmentation subite de l’attention
Attention soutenue
mise en activité volontaire de l’attention pour une tâche de longue durée avec plusieurs stimuli
Vigilance
stabilité attentionnelle sur une longue période avec un nombre restreint de stimuli
Quelle réseau cérébral est activé dans l’attention sélective ?
le réseau pariéto-temporo-occipital
Quelle région est activée lors de l’éveil, de l’attention soutenue et de la vigilance ?
la formation réticulée
Quelles régions sont activées dans les processus contrôle ?
le cingulum
le lobe frontal
Quels sont les trois principes à respecter dans la rééducation de l’attention ?
- La rééducation spécifique de l’intensité améliore spécifiquement l’intensité.
- La rééducation spécifique de la sélectivité améliore spécifiquement la sélectivité MAIS améliore aussi les temps de réaction de l’ensemble des composantes attentionnelles.
- Commencer à rééduquer les troubles de l’intensité avant les troubles de la sélectivité est préférable.
Qu’est-ce que la compensation ?
Une stratégie qui vise à mettre en place des routines comportementales destinées à pallier les difficultés attentionnelles en vq
Principe de la stratégie de compensation
Individualisée Spécifique Respecte le coping Médiation verbale préférée Situation à risque évitée Suivi longitudinal
A propos de la rééducation de l’attention, quelles sont les recommandations de Cicerone (2011) ?
- entraînement direct de l’attention + entraînement métacognitif
- interventions informatisées en adjonction au traitement guidé par le clinicien
Que théorisent Norman et Shallice (1980) ?
L’attention est un ensemble de systèmes de contrôle intervenant dans des situations routinières et non routinières.
Modèle de Norman et Shallice (1980)
Le contrôle des actions s’opère selon 3 niveaux :
- Des actions peuvent être réalisées de façon complètement automatique, sans aucune intervention attentionnelle délibérée, à partir des schémas d’actions
- Lorsque des actions entrent en conflit, le contrôle des actions s’effectue de façon semi-automatique au moyen d’un gestionnaire de priorités de déroulement qui va sélectionner l’action prioritaire à effectuer
- Lorsqu’il s’agit de modifier, d’inhiber ou d’interrompre des actions en cours, de stopper des automatismes (donc les schémas), le contrôle devient attentionnel et délibéré et est pris en charge par le système attentionnel superviseur
Ou est localisé le SAS ?
Dans les lobes frontaux (les lésions entraînent, par exemple la persévération)
Citez les modèles de l’attention
Norman et Shallice (1980) SAS Posner et Rafal (sélectivité, alerte, intensité) Van Zomeren (sélectivité, intensité et SAS)
Qui a proposé les premières rééducations spécifiques de l’attention ?
Sturm, en 1997 avec un programme sur ordinateur (Aixtent)
Quel est le modèle de mémoire de travail le plus utilisé ?
Le modèle de Baddeley