DURN04-Evolution des concepts de l'aphasie Flashcards
Aphasie
affection neurologique
perturbation acquise complète ou partielle de la fonction cognitive instrumentale langage
à la suite d’une lésion du cortex cérébral
Listez les fonctions cognitives
Fonctions instrumentales (calcul, gnosies, praxies, langage, attention)
Fonctions exécutives (attention divisée, mémoire de travail, inhibition, flexibilité, planification)
Fonctions mnésiques
Étiologies des aphasies
Vasculaire Traumatique Tumorale Infectieuse Dégénérative
Pourcentage de TC présentant une aphasie
5%
Pourcentage d’AVC présentant une aphasie
20%
Que provoque une lésion du faisceau arqué ?
Une aphasie de conduction
Quelle est la fonction du corps calleux ?
transmet les informations entre les 2 hémisphères
Quelle est la classification des aphasies la plus utilisée à ce jour ?
La classification de Benson (1979)
Typologie de la classification de Benson
Fluentes
Non fluentes
Sous-corticales
Quelle est la description de la langue de Martinet ?
La langue est un système de communication économique.
Il décrit 4 unités et 3 niveaux d’articulation
Décrivez les niveaux d’articulation du langage
3e niveau d’articulation : niveau phonétique
2e niveau d’articulation : niveau phonémique
1er niveau d’articulation : niveau sémantique
Approche cognitive
Le cerveau est un ordinateur : les représentations mentales sont organisées en modules fonctionnels et en opérations de traitement
Relations entre le comportement et le cerveau
Définition de la neuropsychologie
Discipline qui traite les fonctions mentales supérieures dans leurs rapports avec les structures cérébrales (Hécaen)
Qu’a apporté la neuro-imagerie ?
Précisions sur les zones du cerveau lésées ou qui dysfonctionnent
Connaissances sur le siège et la taille des lésions
Suivi de l’évolution des lésions
Quelles sont les deux approches descriptives des aphasies ?
approche classique
approche cognitive
Approche sémiologique classique
Les aphasies sont décrites selon la modalité orale (langage oral spontané, dénomination, compréhension et répétition) et la modalité écrite (langage écrit spontané, lecture à haute voix, compréhension écrite)
Approche sémiologique cognitive
Les aphasies sont décrites selon les processus d’entrée et de sortie
- modalité orale (compétences lexico-sémantiques, lexico-phonologiques, phonétiques et syntaxiques)
- modalité écrite (analyse visuelle et graphique, voie d’assemblage, voie d’adressage)
Modèles cognitifs de traitement de l’information
- identifier la ou les composantes perturbées
- situer le déficit dans l’architecture fonctionnelle de référence
- élaborer un programme thérapeutique selon des règles strictes
Quel est le but des approches cognitives et classiques ?
Repérer les fonctions altérées de celles qui sont préservées afin de les exploiter dans la restauration ou la compensation des déficits (Luria)
Décrivez le modèle de production du langage
Il comporte trois étapes de traitement :
- préparation conceptuelle
- formulation
- articulation
Qu’est-ce qui caractérise un modèle cognitif sériel ?
Système des boîtes et des flèches
L’information se propage par étapes en série en sens unique
1 module = 1 processus = 1 opération distincte
Le résultat d’un processus est transmis à un autre processus lorsqu’un certain seuil d’activation est atteint
Quel est le premier modèle cognitif sériel ?
Modèle des Logogen de Morton (1979)
Quelle est la limite des modèles sériels ?
Ils sont très lents (activation d’une info après l’autre)
A quels autres modèles oppose-t-on les modèles sériels ?
Les modèles connexionnistes
Listez des modèles de production du langage
Levelt
Dell
Caramazza
Rapp et Goldrick
Test de production orale
Dénomination d’images ou d’objets
Quelles sont les différentes variables à prendre en compte dans les épreuves de langage ?
- fréquence lexicale
- âge
- imageabilité
- concrétude
- longueur des mots
- lexicalité
- régularité orthographique
- effet de voisinage orthographique
Expliquez le modèle de Morton
Modèle cognitif
Inspiré de l’informatique
La dénomination d’images nécessite en premier lieu de comprendre ce qu’est l’image
Analyse visuelle alimente une imagerie mentale organisée en catégories (système pictogène) puis accès au système sémantique et à la sémantique verbale
Accès enfin aux logogènes
Définition des logogènes
sorte de lexique phonologique de sortie
Expliquez le modèle de Levelt (1989)
Sériel 3 niveaux : - niveau conceptuel, - niveau des lemmas (activation en 2 étapes : activation d'une cohorte de lemmes sémantiquement liés puis activation du lemme qui reçoit la plus grande activation) - niveau phonologique
Quel est le modèle le plus utilisé pour décrire les différents modules du langage ?
Modèle de Caramazza et Hillis
permet évaluation du trouble de la production lexicale
Listez les système d’entrée du stimulus (input)
Analyse auditive
Analyse visuelle
Système de description structurale
Listez les système centraux du modèle de Caramazza
Système sémantique
LPE et LOE
LPS et LOS
Définissez le système sémantique
encyclopédie personnelle
élément central du système lexical
stocke et traite les représentations sémantiques des lexiques
intervient dans le choix des bons mots
Quelles sont les erreurs observées en cas d’atteinte du système sémantique ?
Paraphasies sémantiques et lexicales
LPE
Stock des représentations auditives des mots familiers sous une forme sonore abstraite
LPS
Stock des formes phonologiques des mots
Intervient dans toutes les tâches de production orale des mots familiers
LOE
Stock des représentations orthographiques des mots familiers rencontrés dans leur forme écrite
LOS
Stock des formes orthographiques des mots
Intervient dans toutes les tâches de production écrite des mots familiers
Décrivez les différentes étapes de la compréhension orale
- analyse auditive (sons de la parole)
- LPE (mots familiers)
- Système sméantique (sens)
Que provoque la perturbation d’une des étapes de la compréhension orale ?
Surdité verbale
Quelles sont les différentes étapes de la dénomination orale ?
- analyse perceptive élémentaire
- système de description structurale (imagerie mentale)
- système sémantique
- LPS
- buffer phonologique
Qu’est-ce que le buffer phonologique ?
module qui maintien à court terme le mot en vue de faire la planification phonologique (sélection et sériation des phonèmes du mot)
Les différentes étapes de la dénomination écrite
- système de description structurale
- système sémantique
- LOS
- buffer graphémique
Quelles sont les différentes étapes de la répétition de mots connus
- analyse auditive
- LPE
- système sémantique (ou non)
- LPS
- buffer phonologique
Les différentes étapes de la répétition des mots inconnus
- analyse auditive
- conversion acoustico-phonologique
- buffer phonologique
Que provoque l’atteinte du LPE ?
Surdité verbale à la forme des mots
Que provoque l’atteinte de l’accès au système sémantique ?
Surdité verbale au sens des mots
Comment évalue-t-on le LPE ?
Tâche de décision lexicale orale
Comment évalue-t-on l’accès au système sémantique ?
Tâche de jugement de synonymes
Comment évalue-t-on le LOE ?
Tâche de décision lexicale écrite
Comment évalue-t-on le système sémantique ?
Appariement d’images et dénomination (BETL, LEXIS, BDAE)
Comment évalue-t-on l’accès au LPS ?
Dénomination d’images
Que provoque l’atteinte de l’accès au LPS ?
Un manque du mot qui cède à la clef phonologique
Comment évalue-t-on le LPS ?
Jugement de rimes et associations d’homophones
Comment évalue-t-on le buffer phonologique ?
Répétition de mots ou de phrases
Qu’observe-t-on en cas d’atteinte du buffer phonologique ?
répétition altérée
Quelles sont les deux voies du langage écrit
voie d’assemblage et voie d’adressage
Comment faisons-nous pour lire un mot familier ou irrégulier ?
- analyse visuelle
- LOE
- système sémantique
- LPS
- Buffer phonologique
Les différentes étapes de la compréhension écrite
- analyse visuelle
- LOE (mots familiers et irréguliers)
- système sémantique
Quelle voie de lecture utilise-t-on préférentiellement en cas de lecture de mots familiers ?
la voie directe, lexicale, d’adressage
Quelle voie de lecture utilise-t-on préférentiellement en cas de lecture de mots non familiers ou non-mots ?
la voie sublexicale
Quelles sont les différentes étapes de l’écriture spontanée ?
3 modules
- système sémantique
- LOS
- buffer graphémique
Quelles sont les différentes étapes lors de la dictée
Deux voies :
- voie lexicale (analyse auditive > LPE > SS > LOS > Buffer graphémique)
- voie sublexicale (analyse auditive > Conversion acoustico-phonologique > Buffer phonologique > Conversion phono-graphémique > Buffer graphémique)
Quels sont les deux processus périphériques ?
Système allographique
Patterns (programmes moteurs graphiques)
Quels facteurs influencent les épreuves de langage ?
- fréquence lexicale
- âge d’acquisition
- imageabilité
- concrétude
- longueur du mot
- lexicalité
- régularité orthographique
- effet de voisinage orthographique
Nombre de nouveaux cas d’aphasie par an
25 000
Qui est le père du localisationnisme ?
Broca (1961)
Qui est partisan de l’associationnisme ?
Wernicke et Lichtheim
Typologie de la classification d’Ardila
aphasies primaires
aphasies secondaires
aphasies dysexécutives
Qu’est-ce qui caractérise un modèle connexionniste ?
Modèle en réseau
- nœuds reliés et caractérisés par une variable et une constante
- poids de chaque connexion
Comment faisons-nous pour lire un mot peu fréquent, inconnu ou un non-mot ?
analyse visuelle
conversion grapho-phonémique
buffer phonologique
Qu’est-ce que le système allographique ?
système qui choisit la forme de la lettre à tracer
Comment évalue-t-on le LOS ?
Tâches de jugement de rimes ou d’associations d’homophones à l’écrit
Comment évalue-t-on l’accès au LOS ?
dénomination écrite
Comment évalue-t-on l’analyse visuelle ?
épreuve de discrimination orthographique ou d’identification des graphèmes
