DURN09-Rééducation des troubles de la production lexicale Flashcards
Décrivez le modèle de production du langage
3 étapes de traitement
- préparation conceptuelle
- formulation
- articulation
Quel est le symptôme commun aux plus grands nombres d’aphasiques ?
Le trouble de la production lexicale
Comment évalue-t-on la production lexicale ?
Dénomination
Quel est le temps moyen de production d’un mot en dénomination
entre 600-1200 ms
Quels sont les tests de dénomination les plus couramment utilisés ?
Test dans les batteries de langage (BDAE, MT86) BETL LEXIS DO 80 BIMM
Qu’introduit l’étude de Peter Indefrey ?
La notion de self-monitoring (auto-contrôle)
Qu’est-ce que le self-monitoring ?
Pour éviter les erreurs lors du discours, le sujet contrôle constamment sa production lexicale.
Que pourrait entraîner l’atteinte du self-monitoring ?
Un manque du mot (à démontrer)
Citez des modèles de production du langage
Levelt (1999)
Dell (2007)
Caramazza et Hillis (1997)
Rapp et Goldrick (2000)
En cas d’atteinte du système sémantique, comment se traduit le langage ?
Paraphasies sémantiques ou lexicales
Trouble de la dénomination quelle que soit l’entrée
Qu’est-ce que le système sémantique ?
Notre encyclopédie personnelle
Élément central du système lexical
Stocke et traite les représentations mentales
Quel est le trouble observé en cas d’atteinte de l’accès au lexique phonologique de sortie ?
manque du mot qui cède à la clef phonologique
Quel est le trouble observé en cas d’atteinte du lexique phonologique de sortie ?
paraphasie phonémiques, néologismes, logatomes et trouble de la répétition
Les tâches phonologiques ce sont…
celles qui provoquent l'articulation du mot : répétition lecture jugements de rimes comptage syllabique
Qu’ont conclu les études de Nickels et Wisenburg ?
Efficacité de la rééducation MAIS pas de généralisation
Traitement sémantique plus bénéfique que le traitement phonologique (généralisation)
Rééducation tble sémantique : thérapie sémantique OU phonologique
Rééducation tble phonologique : thérapie phonologique OU mixte
Distinguez les trois méthodes d’apprentissage
MASE
MARE
MAEE
A qui est destinée de préférence la MASE ?
Aux sujets qui ont des troubles sévères de la production orale
Aux sujets présentant un trouble lexico-phonologique
Quelle méthode privilégier dans le cas d’un patient présentant un trouble du lexique phonologique de sortie ?
MASE
Quels sont les avantages de la MASE ?
fixe moins les erreurs
permet un travail à la maison
Quels sont les avantages de la MAEE ?
meilleur maintien des items entraînés
Listez les tâches classique de la rééducation sémantique
- désignation lexicale d’images
- jugement sémantique
- classement catégoriel
- associations sémantiques
- intrus
- appariement mot/image
- nom d’une catégorie
- antonymes
- liens analogiques
- évocation
Décrivez la SFA
10 mots par séance d’une même catégorie sémantique
mot cible au centre d’une matrice
- dénomination
- verbalisation des 6 caractéristiques
Décrivez la procédure de rééducation lexico-sémantique du logiciel “Au fil des mots”
5 mots par séance de la même famille - verbalisation mot écrit-image - désignation - répétition dénomination alternée - dénomination orale/écrite
Décrivez la thérapie de la dénomination non fluente
a- Verbalisation d’une phrase induisant le nom de l’image avec un effet de saillance« je suis miraud comme une taupe je porte deeeeessss …………..»
b- Dénomination orale du patient sur contexte inducteur
c- Répétition du nom par le patient
d- Copie du mot cible
e- Si réussie, lecture à haute-voix par le patient si elle est possible, sinon lecture soutenue
f- Copie du mot en différé / en cas d’échec retour à la copie puis de nouveaux copie différée
g- Dénomination orale et écrite
En cas d’échec à la dénomination orale, reprendre la procédure à 2,3 et 4
En cas d’échec à la dénomination écrite, retour à 6
En cas d’échec aux deux, reprendre toute la procédure
Quelles sont les deux sous-composantes de l’étape de formulation du modèle de production orale ?
- encodage sémantique et syntaxique (récupération des informations sémantiques des mots)
- encodage phonologique et morphologique (mise en son des mots)
Distinguez les troubles du lexique
- trouble lexico-sémantique
- manque du mot
- troubles lexico-phonologiques
Qu’est-ce que le manque du mot ?
symptôme de surface (absence de réponse, recours à des définitions par l’usage,circonlocutions)
Qu’évaluent les fluences ?
Le trouble de la flexibilité mentale
En cas d’atteinte parcellaire du système sémantique, comment se traduit le langage ?
manque du mot qui ne cède pas à la clef phonologique caractérisé par des latences, des hésitations, circonlocutions, dénominations vides
Postulat initial pour la rééducation du trouble de la production lexicale
Il existe une relation directe entre le déficit fonctionnel et les effets spécifiques de traitement d’une tâche
Principes de la rééducation des troubles de la production lexicale
efficacité tmt sémantique > tmt phonologique pour la généralisation
multimodité
conduites MASE, MAEE, MARE
Les fluences évaluent…
le trouble de la flexibilité mentale !
Le néologisme est…
une production déviante à partir d’un mot de la langue
Le logatome est…
une production qui n’existe pas dans la langue
Principes de la rééducation de la production orale
- facilitations sémantiques + référent visuel + verbalisation
- sémantique ou phonologique pour les troubles sémantiques
- phonologique ou mixte pour les troubles phonologiques
- multimodale
- gestion des erreurs (MASE MARE MAEE)
C’est quoi une thérapie sémantico-formelle ?
Une rééducation avec des tâches sémantiques accompagnées de la verbalisation, du feedback, de l’explication des réponses.
Décrivez la thérapie sémantique de Au fil des mots
5 items d'une même catégorie sémantique par séance MASE Présentation mot écrit et image + verbalisation Association mot/image Désignation Répétition Dénomination alternée Dénomination orale et écrite
Décrivez la thérapie de la dénomination fluente
MASE (On fournit l’image, le premier phonème, le nombre de syllabes et le mot avec lequel il rime)
- reconstitution du mot écrit à l’aide des lettres présentées en choix multiple
- épellation après le praticien puis répétition
- copie du mot + épellation simultanée
- copie différée + épellation
- lecture du mot
- dénomination écrite
- dénomination orale
Est-ce qu’il y a des preuves d’efficacité de la pec orthophonique ?
Oui, avec la revue Cochrane de 2016 ! Mais il n’y a pas de preuves suffisantes de la supériorité d’une méthode de rééducation sur une autre.Ou alors il faut se référer à des SCED
