DURN11-Efficacité d'une prise en charge Flashcards
Qu’est-ce que la médecine fondée sur des preuves ?
“l’utilisation consciencieuse, explicite et judicieuse des meilleures données disponibles pour la prise de décisions concernant les soins à prodiguer à chaque patient”. (Sackett)
Quels sont les enjeux de l’EBM ?
- enjeu éthique : équité (diffusion à tous d’une méthode efficace)
- enjeu économique : contrôle des coûts de la rééducation
- enjeu politique : prouver aux politiques pour démontrer l’importance de la rééducation
Plan d’une étude de revue scientifique
IMRD
Quelles sont les questions indispensables auxquelles doivent répondre les études d’une méthode de rééducation ?
- efficacité
- spécificité
- généralisation
- transfert
- maintien des acquis
Qu’est-ce qu’une revue systématique ?
consiste à identifier, évaluer et synthétiser toutes les études, publiées ou non, traitant d’un sujet donné. Son objectif est de répondre à une question précise dans le domaine de la santé.
Qu’est-ce qu’un flowchart ?
représentation graphique normalisée de l’enchaînement des opérations et des décisions effectuées lors de la création d’un groupe de patients pour une méthode d’étude.
Quelles sont les étapes pour créer un groupe d’étude ?
- calculer statistiquement du nombre de patients à inclure
- définition de critères d’exclusion
- randomiser les patients en deux groupes
Principe de la méthode de comparaison de deux techniques avec un paradigme temporel.
un même groupe reçoit successivement une technique A puis une technique B puis à nouveau la technique A, etc
Avantage de la méthode de comparaison de deux techniques avec un paradigme temporel.
Eviter les biais patients puisque les patients sont leur propre témoin. La variabilité serait évitée.
Qu’est-ce qu’une bonne étude de technique de rééducation ?
une étude expérimentale, contrôlée, randomisée
Quel est l’avantage des études de cas unique ?
Elles permettent une analyse plus rigoureuse et plus précise des déficits dans un contexte cognitif.
Qui propose les premières études en cas unique ?
Seron
Quels sont les difficultés des lignes de base multiples ?
- effet retest possible
- pertinence
- stabilité avant et après la thérapie
Qu’est-ce qu’une méta-analyse ?
La combinaison des résultats quantitatifs de plusieurs études.
Qu’est-ce que la revue Cochrane ?
Un groupe publiant des revues de la littérature pour aider dans leur choix les professionnels de santé, les usagers de soins et les décideurs des politiques de santé.