Drægtighed Flashcards
Hvad er den normale drægtighedslænge for de forskellige hunner?
So: 116-118 dage - ca 4 mdr (3 mdr, 3 uger og 3 dage)
Får og ged: 147-150 dage - ca. 5 mdr
Ko: 280-290 dage - ca. 9,5 mdr
Hoppe: 335-342 dage - ca. 11 mdr
Hvordan opretholdes en drægtighed hos de forskelige dyr?
Drægtigheden opretholdes af progesteron. Der er dog forskel på, hvor denne kommer fra:
Ko:
- CL i starten (første 4 mdr)
- Placenta i midten (4-8 mdr)
- CL til sidst (sidste måned)
Hoppe:
- Først: primære CL
- Herefter: sekundære CL (dannes muligvis pga. frigivelse af eCG - equint chorionic gonadotropin) –> stigning i progesteron
- Herefter tager placenta over (omrkign dag 100), og de sekundære CL går til grunde.
So:
- CL hele vejen
- Det kræves dog mindst 4 embryo, da de skal dække slimhinden, så den ikke producerer prostaglandiner
Får:
- CL i starten (første 50 dage)
- Placenta resten
Ged:
- CL hele vejen
Hvad gør progesteron for at opretholde drægtigheden?
Kirtelvæksten stimuleres
Myometriet følsomhed over for oxytocin sænkes (progesteron blok) –> myometriekontraktioner forhindes
GnRH hæmmes –> der dannes ikke FSH og LH
Der skal være >1-2 ng/ml progesteron i blodet - ellers opretholdes drægtigheden ikke.
Maternel recognition of pregnancy
Hvordan ved hunnens krop, at den er drægtig?
Ko og får:
- Et protein kaldet IFN-T sørger for, at en opregulering af oxytocin-receptorer forhindres –> forhindrer endometriet i at danne prostaglandiner –> luteolyse undgås
So:
- Østrogen udskilles fra fosteret –> det prostaglandin, der produceres, kommer ikke i blodet –> luteolyse forhindres
- Prostaglandinerne kommer i stedet ind i uterus-lumen
- Der skal minimum 4 fostre til, for at der ikke produceres prostaglandiner
- Fostrene elongeres meget hurtigt, så de dækker så meget af endometriets slimhinde som muligt (fra 1 cm til over en meter på få dage)
Hoppe:
- Embryo flytter sig rundt i begge børhorn og sesanerer noget (man ved ikke hvad)
- Motilitet er derfor vigtigt
- Hesten har kugle-runde fostre (i modsætning til de andre dyr med længere fostre) med en glykogenkapsel (måske beskyttelse og næring under vandringen?).
- På dag 23 forsvinder kapslen, og fosteret bliver blødere og kan brede sig ud.
Hvordan er placenta opbygget?
De har alle en epitheliochorial placenta, som består af 6 lag:
- Føtal endothel (kapillær)
- Føtal basalmembran
- Føtal epithel
- Maternel epitel
- Maternel basalmembran
- Maternel endothel (kapillær)
Denne placentatype tillader ikke transport af immunoglobuliner –> det nyfødte dyr er meget afhængigt af råmælk
Drøvtyggere:
- Kotelydonær placenta
- Koen: træformet (konveks)
- Får: Skålformet (konkav)
- 100-120 kotelydoner hos koen
- Placentom = karunkel (maternel) + kotyledon (føtal)
So og hoppe:
- Diffus (hoppe = mikrokotelydonær)
- Dvs. består af små villi hos soen og duske hos hoppen
Hvordan kan drægtighed afbrydes hos soen?
Har CL hele vejen igennem –> Prostaglandin
Kan gives efter dag 13.
Hvordan kan drægtighed afbrydes hos geden og fåret?
Indikation?
Ged: Prostaglandin efter dag 7
Får:
- Fra dag 7-50: Prostaglandin
- Fra dag 50 og frem: Dexamethason
Indikation:
- Drægtighedssyge (tvillinger/trillinger)
- Juvenil drægtighed
- Sjældent nødvendigt
Hvordan afbrydes drægtighed hos hoppen?
Prostaglandin hele vejen igennem
Dag 5-35 (primære CL): 1 injektion - østrus efter 4-5 dage
Dag 35-120 (Sekundære CL): gentagne injektioner med 12-24 timers mellemrum indtil effekt. Ny cyklus starter dog først efter dag 120.
Fra dag 120: Gentagne daglige behandlinger - evt. opstart med østradiolbenzoat i 3 dage
Hvordan afbrydes drægtighed hos hoppen?
Prostaglandin hele vejen igennem
Dag 5-35 (primære CL): 1 injektion - østrus efter 4-5 dage
Dag 35-120 (Sekundære CL): gentagne injektioner med 12-24 timers mellemrum indtil effekt. Ny cyklus starter dog først efter dag 120.
Fra dag 120: Gentagne daglige behandlinger - evt. opstart med østradiolbenzoat i 3 dage
Hvordan stille drægtighedsdiagnosen?
Rektalundersøgelse:
- Ko: Fra 5-6 uger efter AI
- Hest: Fra dag 12-14 (tonet uterus og bordtennisbold)
Ultralyd:
- Foretrækkes hos hest - man tjekker som regel dag 11-12 eller 15-16 efter ovulationen
- Kvæg: Kan tidligst scannes efter dag 26-35 efter AI
- Svin: kan tidligst scannes efter dag 24 efter AI
- Får/ged: kan tidligst scannes efter dag 30
Hormonmålinger:
- Progesteron: usikker metode (ok til at afvise drægtighed hos ko)
- Østrogensulfat fra placenta - besværligt!
Hvor langt henne er koen i sin drægtighed?
fosterets størrelse:
- 2 mdr = mus
- 3 mdr = rotte
- 4 mdr = killing
- 5 mdr = kat
- 5-8 mdr = kan ikke rektalpalperes
Hvilke patologiske lidelser kan ses under drægtigheden hos kvæg?
- Vaginalprolaps
- Børvattersot
- Bugbrok
- Præpubisk seneruptur
- Forlænget drægtighed
- Drægtighedssyge
Vaginalprolaps
Forekomst?
Opstår til sidst i drægtigheden (ikke post partum!)
Ret almindeligt hos kvæg
Vaginalprolaps
Patogenese?
Opstår som følge af øget tryk i abdomen pga. fosteret
Indhold:
- Enterocele: tarme i prolaps
- Hysterocele: uterus i prolaps
- Vesicocele: blæren i prolaps
Intermitterende: hos den liggende ko - forsvinder, når den står op.
Permanent: hele tiden
Vaginalprolaps
Prædisponerende faktorer?
Race: kødkvæg Ældre/flergangsfødende Tidligere dystoki Mangel på motion Flere fostre Børvattersot (væske i uterus) Vomoverfyldning Østrogenholdigt foder - lødning af væv
Vaginalprolaps
Hvilke komplikationer kan der ses?
Læsioner Ødem Rektalprolaps Vaginitis Dystoki Fosterdød
Vaginalprolaps
Terapi?
Rengøring og reponering med Bühner sutur
Først gives epidural –> arbejdsro og ingen trængninger
Der gives også lokalbedøvelse
Rengøring og smørelse med osmotisk salve (fx glukose)
Bühner sutur:
- Incision dorsalt (2 cm) og ventralt (3 cm) for vulva
- Bühner nål føres dorsalt langs den ene vulvalæbe (fra ventralt til dorsal incision) mindst 8-10 cm fra åbningen
- Herefter trådes nålen med perlonbændel og føres ventralt
- Samme procedure i den anden side - samme stykke perlonbændel føres også ned igennem her.
- Suturen strammes ventralt - der skal kunne være 2 fingre i hullet for en so og 3 for en ko.
Bühner suturen sidder der som regel den sidste 1/3 af drægtigheden. Husk at løsne inden kælving! Der kan være behov for at stramme den efter kælving, så lad den sidde.
Hvordan behandles vaginalprolaps hos får?
Ligesom hos koen
Alternativt: en sele, som presser prolapset inde
Fåret har dog ikke en fast gestationsdag, så det er svært at holde øje.
NSAIDs, AB og tetanusprofylakse
Husk at afmærke fåret!
Børvattersot
Patogenese?
Der sker en evig væskeudveksling imellem foster og uterus, men denne stopper –> væskeophobning
Hydroamnion: Fosteret vil være misdannet (10%)
Hydroallantois: Skyldes placental dysfunktion (90%)
Børvattersot
Symptomer?
Ses de sidste 3 mdr i drægtigheden
Hævelse dorsalt + ventralt (tøndeformet)
Rektaleksploration: lukket bækken
Børvattersot
Terapi?
- Induktion af fødsel/kejsersnit
- IV-væske!
- Langsom udtømning af væske - risiko for hypovolæmisk shock.
- Flankesnit - dorsalt snit i børen - slange indlægges
Børvattersot
Komplikationer?
Primær mangelfuld opblokning
Primær vesvækkelse: den udspilede uterus formår ikke at trække sig sammen.
Kalven:
- Ofte tvillinger
- Ofte misdannelser
Hvordan er børvattersor hos hoppen?
Ses sjældent
Ses ved tvillinger og misdannelse
Dårlig prognose
Bugbrok (især hos drøvtyggere)
Patogenese?
Bugvæggen giver efter for tryk
Muskulatur og ligamenter revner –> blødning
Ses ofte pga. traume (fx hvis andre dyr stanger dem)
differentialdiagnose: Hofflundssyndrom med vomlammelse - tjek med scanning, om bugvæggen er ødelagt, eller om det bare er en stor vom
Bugbrok (især hos drøvtyggere)
Terapi?
Bør slagtes
Hest: har fået mavebælte på, og klarede drægtigheden
Præpubisk seneruptur
Forekomst, symptomer, terapi og prognose?
Forekomst: Gamle, tunge hopper
Symptomer: Ventralt ødem - senere ses “tabt” bug
Terapi: Abdominal støtte, ro, assisteret foling/kejsersnit
Prognose: slet for både hoppen og føllet
Forlænget drægtighed hos ko
Varighed, årsag, terapi, kalven?
Varighed:
- Normal drægtighedslænge: 281 dage
- Forlænget ved > 290 dage - er ofte 300-400 dage eller mere - placenta er funktionel hele tiden ud
Årsag:
- Manglende funktion af kalvens HPA-akse (Hypothal-adrenal akse) –> der dannes ingen cortisol
- -> kælvingen sættes ikke i gang
- Manglende registrering ifht. termin
- Mummifikation
Terapi:
- Man lader koen gå 3 uger længere
- Herefter induceres kælving/kejsersnit
Kalven:
- Kan veje op til 100 kg
- Dårlig til at tage vare på sig selv
- Hirsutisme
Forlænget drægtighed hos so
Varighed og resultat?
Hvis den er drægtig i mere end 120 dage, vil det resultere i fosterdød, da placenta ikke længere er funktionel
Forlænget drægtighed hos hoppe
Varighed og terapi?
Stor variantion i drægtighedslængde hos hoppen
320-360 dage er normalt
Man inducerer ikke foling, da man risikerer at få et lille og præmaturt føl, som vil dø
