Doença Polipoide

Question 1

Classificação morfológica dos pólipos intestinais?

Answer 1

Séssil, Pediculado e Subpediculado

Question 2

Pólipos com possíveis degenerações malignas?

Answer 2

Adenomas (tubulares, vilosos e tubulovilosos); Pólipos serrados

Question 3

Pólipos não neoplásicos (sem potencial de degeneração maligna)?

Answer 3

Hiperplásico; Inflamatório; hamartomas

Obs - os hamartomas podem transformar-se em malignos quando associados a síndromes polipoides

Question 4

O risco de transformação maligna dos pólipos está relacionada ao tamanho e ao grau de displasia. V ou F?

Answer 4

Verdadeiro

Question 5

Qual o pólipo mais comum do TGI?

Answer 5

Tubular

Question 6

Qual o pólipo com maior potencial de degeneração maligna?

Answer 6

VILOSO

Question 7

Classificação utilizada para estadiar o processo de malignização do pólipo intestinal?

Answer 7

HAGGITT

Question 8

O que queremos dizer com “pólipo de HAGGITT 4”?

Answer 8

Invasão maligna da submucosa

Question 9

Critérios para o tratamento endoscópico do pólipo intestinal/câncer colorretal?

Answer 9

Restrito à mucosa
Margens laterais livres
Sem invasão da submucosa
Ausência de invasão vascular e/ou linfática

Question 10

Seguimento do paciente pós colonoscopia normal?

Answer 10

Repetir em 10 anos

Question 11

Seguimento do paciente pós colonoscopia com pólipo adenomatoso de menor risco (< 1cm; < 3 pólipos; histologia favorável)?

Answer 11

Repetir em 5 anos

Question 12

Seguimento do paciente pós colonoscopia com pólipo adenomatoso de maior risco (≥ 1cm; ≥3 pólipos; viloso; história familiar +)?

Answer 12

Repetir em 3 anos

Question 13

Seguimento do paciente pós colonoscopia com lesões sésseis ressecados em fatias; pólipos malignos e/ou displasia de alto grau?

Answer 13

Repetir em 6 meses

Question 14

Características da polipose adenomatosa familiar?

Answer 14

• Inúmeros pólipos adenomatosos (> 100) no cólon e reto
• 100% de adenocarcinoma até os 40 anos
• Manifestações extracolônicas

Question 15

Onde ocorre a mutação da Polipose Adenomatosa Familiar?

Answer 15

Mutação do gene APC (cromossomo 5)

Question 16

Manifestações extracolônicas da Polipose Adenomatosa Familiar?

Answer 16

Adenoma de duodeno; hiperplasia do epitélio pigmentar da retina; tumores de partes moles; osteomas; tumores em outros órgãos.

Question 17

Tratamento da Polipose Adenomatosa Familiar?

Answer 17

PROCTOCOLECTOMIA TOTAL + confecção de bolsa ileal + anastomose com o canal anal

Question 18

Características da polipose atenuada?

Answer 18

Menor quantidade de pólipos; detecção mais tardia; fenótipo mais atenuado da doença.

Question 19

Características da polipose associada ao gene MYH?

Answer 19

Alteração do gene de reparo MYH; detecção tardia; doença recessiva.

Question 20

Síndrome de Gardner

Answer 20

Pólipos adenomatosos + cistos cutâneos, osteomas de mandíbula e fibromas + tumores desmoides, tumores de estômago, pâncreas e intestino delgado + dentes extranumerários + hiperplasia do epitélio pigmentar da retina

Question 21

Síndrome de Turcot

Answer 21

Pólipos adenomatosos; Tumores de SNC (* meduloblastoma)

Question 22

Nome da síndrome dos pólipos hamaromatosos do TGI?

Answer 22

Síndrome de Peutz-Jeghers

Question 23

Características da síndrome de Peutz-Jeghers?

Answer 23

Hamartomas em intestino delgado* + manchas melanocíticas em lábios, boca e dedos