Câncer de Esôfago Flashcards

1
Q

Principal tipo de Tumor benigno do esôfago e sua localização característica?

A

Leiomiomas (1/3s médio e distal)

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2
Q

Tto do leiomioma de esôfago?

A

Excisão Cirúrgica, se sintomático ou maior que 2 cm

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3
Q

Epidemiologia dos cânceres de Esôfago?

A

♂&raquo_space; ♀ (3-5:1); 5ª e 6ª década de vida; Asiáticos;

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4
Q

Principal tipo histológico de câncer de esôfago?

A

Carcinoma espinocelular (CEC)

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5
Q

Principais localizações das neoplasias malignas de esôfago por tipo histológico?

A

CEC → 1/3 médio

Adenocarcinoma - 1/3 inferior

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6
Q

Doença que possui íntima associação com o adenocarcinoma de esôfago?

A

Esôfago de Barrett

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7
Q

Fatores de risco para CEC de esôfago?

A

♂; área urbana; Tilose (hiperceratose palmoplantar e papilomatose de esôfago); FUMO e ÁLCOOL; fatores dietéticos (compostos nitrogenados); doenças esofágicas prévias (acalasia, estenose cáustica); HPV; alimentos em altas temperaturas

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8
Q

Fatores de risco para adenocarcinoma de esôfago?

A

DRGE (Barrett; esofagite de longa data); Tabagismo e etilismo; obesidade e síndrome metabólica (efeitos pró-inflamatórios);

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9
Q

Camada ausente no esôfago que o difere dos demais órgãos do TGI?

A

Camada Serosa

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10
Q

Definição de Esôfago de Barrett?

A

Substituição do epitélio estratificado e escamoso do esôfago por epitélio colunar com células tubulares (intestinais)

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11
Q

Clínica do câncer de esôfago?

A

Disfagia rapidamente progressiva (sólidos → pastosos → líquidos); odinofagia; sialorreia; regurgitação; hematêmeses, melena; caquexia, perda de peso; tosse, cornagem, rouquidão (invasão do laríngeo recorrente)

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12
Q

Exame padrão ouro para o diagnóstico de câncer de esôfago?

A

EDA com biópsia

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13
Q

Siais de doença avançada no câncer de esôfago?

A

Pneumonias aspirativas; rouquidão (laríngeo recorrente); Tosse durante a deglutição (fistulas); IRpA; Ascite (carcinomatose)

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14
Q

Classificação de Siewert para tumores da transição esôfago-gástrica?

A

I → entre 1 e 5 cm acima linha Z
II → até 1 cm acima e 2 cm abaixo da linha Z
III → entre 2 e 5 cm abaixo da linha Z

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15
Q

Quais tumores, dentro da classificação de Siewert, englobam a linha Z?

A

Tipo II

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16
Q

Tratamento de tumores Siewert I?

A

Esofagectomia total

17
Q

Tratamento de tumores Siewert II?

A

Esfofagectomia distal + gastrectomia total

18
Q

Tratamento de tumores Siewert III?

A

Esfofagectomia distal + gastrectomia total

19
Q

Exames utilizados para estadiar tumores de esfôfago?

A

EDA e TC de tórax e abdome (podemos utilizar a ultrassonografia endoscópica); Caso necessário PET-CT

20
Q

Tto utilizado para melhorar a disfagia de pacientes com câncer de esôfago inoperáveis?

A

Stent - aliviar disfagia, permite passagem do alimento.

21
Q

Tto de tumores avançados de esôfago?

A

Se ressecável:

  • Quimiorradioterapia neoadjuvante
  • Reestadiamento com TC
  • Cirurgia → esofagectomia em 3 campos + linfadenectomia
22
Q

Metástases a distância são contraindicações ao tto curativo do CA de esôfago. V ou F?

A

Verdadeiro

23
Q

Envolvimento do pericárdio, pleura ou diafragma são contraindicações ao tto curativo do CA de esôfago. V ou F?

A

FALSO