Cistos e Abscessos Hepáticos Flashcards
Tratamento do cisto simples?
Seguimento, principalmente os maiores de 4 cm
Quando operar o cisto simples?
Se sintomático ou dúvida diagnóstica
Devemos fazer aspiração percutânea de cistos hepáticos simples?
NÃO!! Alta taxa de recidiva e infecções!!!
Cisto neoplásico mais comum:?
Cistoadenoma
Características dos cistos neoplásicos?
Cistos grandes com cápsulas evidentes e grosseiras; Conteúdo calcificado, mais viscoso (mucina!?); multiloculados
O que é doença de Caroli?
Doença genética que cursa com dilatação cística dos ductos biliares dentro do fígado
Tipos de abscessos hepáticos?
Piogênico (bactérias); amebiano; criptogênico (idiopático)
Via mais comum de infecção nos abscessos hepáticos?
Via biliar
Principais agentes bacterianos causadores do abscesso hepático?
E. coli*, Klebsiella sp., Enterococcus
Esquemas ATB para abscesso hepático?
Ceftriaxona + metronidazol
Ciprofloxacino + metronidazol
Ampicilina + sulbactam
Quadro clínico do abscesso hepático?
Febre e calafrios; dor abdominal; sinal de Torres-Homem (percussão dolorosa de hipocôndrio direito); náuseas, vômitos, Leucocitose, anemia, ↑ fosfatase alcalina
Melhor exame de imagem para avaliar a possibilidade de abscesso hepático?
CT-Scan
Tratamento do abscesso hepático?
Antibiótico + drenagem (percutânea ou cirúrgica)
Quando indicar sempre a drenagem cirúrgica do abscesso hepático?
Quando a causa do abscesso tem indicação cirúrgica (apendicite, colecistite)
Agente etiológico do abscesso amebiano?
Entamoeba Histolytica
