Détresse respiratoire aigue de l'enfant Flashcards
Normes de la FR selo l'âge : < 1 MOIS 1-6 MOIS 6-24 MOIS 2-12 ANS > 12 ANS
40-60 / min 30-50 20-40 16-30 12-20
4 paramètres à évaluer sur la ventilation
- FR
- W respiratoire = signes de lutte
- Vol pulmonaires = expansion tho et auscultation
- oxygénation = coloration et sat
dyspnée expi + toux, wheezing et sibilants chez asthmatique : dg à évoquer +
crise d’asthme
dyspnée expi + toux, wheezing et sibilants chez NRN : dg à évoquer +
bronchiolite
dyspnée inspi + toux rauque, début nocturne : dg ?
laryngite sous-épiglottique
dyspnée persistante après sd de pénétration
corps étranger inhalé
polypnée fébrile, foyer de crépitants
broncho-pneumopathie
polypnée + souffle cardiaque, tachycardie et HMG
insuffisance cardiaque
dyspnée laryngée < 6 MOIS
évoquer un angiome sous-glottique
Signes radio thorax de CE inhalé
- CE objectiver radio-opaque = direct
- atéléctasie (obstacle complet), opacité dense rétractile, homogène, attraction du médiastin = indirect
- emphysème obstructif localisé (obstacle incomplet) =hyperclarté, élargissement des EI, refoulement du coté opposé = indirect
Laryngite sous-épiglottique :
Contexte de survenue ?
clinique ?
Pec ?
= cause la plus fréquente de dyspnée laryngée de l’enfant
1-3 ANS ++++, souvent ap. épisodes virales aigue
Progressif, pdt la nuit
Dyspnée inspiratoire, avec toux rauque et cornage.
T° modérément élevée.
BEG
Si taux isolée = ambulatoire + CTC p.o 1-3J
Si détresse respiratoire = Hospitalisation si mauvaise rép. aux ttt
- Nébulisations de CTC et/ou Adrénaline
- CTC p.o 1-3J