Cartes du J Flashcards
Nb de Cs prénatales obligatoires
7
“petits maux” du 1T à pec
-nausées, hypersalivation, anorexie, boulimie, hypersomnie, tension mammaire
Constitution des types de maternité
1) grossesses à bas risques, pas d’unité de néonat
2) unité de néonatalogie = 2a / unité de SI néonat = 2b
3) Réa néonatale
Perception des BDC au doppler foetal
fin du 3MOIS = 9-10SA
Datation échographique du 1T
==> mesure de la LCC
entre 11 - 13 SA + 6J
LCC = 45-84mm
permet la détermination du terme
Type de suivi de la grossesse
A = SF ou médecin (=MG, gynéco méd, gynéco-obst) A1 = avis Obstétricien ou autres spécialistes recommandé A2 = avis Obstétricien nécessaire B = suivi régulier par l'obstétricien
Principales causes d’hémorragies génitales du 1T
GEU
GIU évolutive avec hématome décidual
GIU non évolutive = avortement spontanée ou FC
rare : lyse d’un jumeau, mole hydatiforme, K col, ectropion
sac ovulaire visible à l’écho pelvienne
dès 5 SA
Signes de grossesse môlaire
signes sympathiques de grossesse très intenses
utérus plus gros que ne le voudrait l’âge gesta
hCG très élevés
ECHO ==> masse hétérogène, floconneuse, multiples vésicules + 2 gros ovaires poly kystiques
% des FCS
10-15%
phénomène fréquent
PEC de l’avortement spontané / FCS
-Expectative/ surveillance
-Médical : PG si oeuf petit et hémorragies peu abondantes
-Chirurgical : Aspiration à la canule
= Hospit brève / AG ou AL/ bilan pré-op
Définition FCS
> /= 3 avortements spontanés consécutifs avant 14 SA
Cause de non négativation des b-HCG en cas de môle après aspiration
choriocarcinome ou môle invasive
Cause d’hémorragies génitales du 3T
Placenta praevia +++
HRP +++
hématome décidual marginal
hémorragie de Benckiser …
Grossesse à l’écho pelvienne
visible à partir de 5 SA et activité cardiaque à partir de 5 SA 1/2