Cartes du J1 Flashcards
Principaux germes en cause dans les IST
HPV, HSV, VIH, N. gonorrhoeae, C. trachomatis, treponema pallidum
FDR de contracter une IST
- bas niveau socio-éco
- multiplicité des partenaires
- rapports non protégés
- jeune âge et précocité des rapports
- tabac, drogue, OH
- prostitution
- incarcération
- Atcd d’IST
Dg du C. trachomatis
PCR ++++
sur prélèvement endocol, urétral, vaginal ou sur 1er jet d’urines
TTT possible sur chlamydia
- tétracyclines de synthèse
- FQ
- macrolides
Durée ttt d’IGT
14-21J : FQ +++
Dg du gonocoque
ED, cultures (ATBgramme) et PCR +++
TTT 1ère intention gonocoque
C3G dose unique IM
FQ p.o
durée incubation tréponème
3-4 SEM
Etiologies positivant le VDRL
-Syphilis +++
grossesse, LES, SAPL, toxicomanie
DD de l’ulcération génitale
- herpes
- aphtose génitale
- chancre mou
- LGV ou maladie de Nicolas-Favre
TTT syphilis récente / tardive
==> récente = primo secondaire / latence précoce
-Péni G 1 inj. IM
==> tardive = latente tardive ou tertiaire
-Péni G 3 inj IM
si allergie doxycyclines x2/J pdt 14J
Complications aigues des IST (IGH)
- abcès pelviens
- pelvipéritonite
- périhépatite avec aspect de “cordes de violon” = sd de FHC (chlamydia & gonocoque)
complications tardives IST
- stérilité tubaire
- GEU
- salpingite chronique
- récidive
- algies pelviennes chroniques
Principaux pathogènes des IGB
- levures
- trichomonas
- germes banals
test à la potasse = sniff test
évocateur d’anaérobies et de Gardnerella vaginalis = vaginose bactérienne
=> odeur de poisson pourri