De tudo um pouco Flashcards
Quais os valores de referencia para oligoaminio e polidramnio no ILA e maior bolsao
POLIDRAMNIO: ILA > 25cm // Maior bolsão > 8cm
OLIGOAMNIO: ILA < 5cm Maior // bolsão < 2cm
Quais sao as medidas quantitativas e semiquantitativas de aferir liquido aminiotico
Medida quantitativa pelo índice de líquido amniótico
Semiquantitativa pela medida do maior bolsão
Avaliação qualitativa, que depende da experiência do examinador.
A partir de quantas semanas se faz o diagnostico de anencefalia a fim de permitir a interrupçao da gestaçao
12 semanas
Encaminhar a gestante para amb de alto risco
Quais sao as metas glicemicas a serem atingidas em gestantes tratando DM gestacional com dieta e exercicio
95 mg/dL –> Jejum e pré-prandial
140 mg/dL –> 1 hora pós-prandial
120 mg/dL –> 2 horas pós-prandia
Situações em que se considera eclampsia, com aumento dos níveis pressóricos mas sem proteinúria
considera-se pré-eclâmpsia sem proteinúria quando a gestante apresenta hipertensão arterial (≥140x90 mmHg em duas aferições com pelo menos 4 horas de intervalo, após 20 semanas de gestação em uma mulher previamente normotensa) associada a pelo menos um dos seguintes critérios de gravidade:
1. Plaquetopenia – contagem de plaquetas < 100.000/mm³
2. Insuficiência renal – creatinina ≥ 1,1 mg/dL ou aumento ≥ 2x do valor basal sem outra causa aparente
3. Disfunção hepática – elevação de AST/ALT ≥ 2x o limite superior da normalidade e/ou dor epigástrica ou no hipocôndrio direito persistente
4. Edema pulmonar
5. Sintomas neurológicos – cefaleia persistente, escotomas, fotopsias ou outras alterações visuais
Assim, mesmo na ausência de proteinúria, o diagnóstico de pré-eclâmpsia pode ser feito quando há hipertensão acompanhada de qualquer uma dessas manifestações. Esse reconhecimento precoce é essencial para prevenir complicações como eclâmpsia e síndrome HELLP.
Defina as gestações múltiplas em relação a corionicidade e número de cavidades aminioticas, e seus respectivos achados
Monocorionica/monoamniotica: nāo há membrana entre os fetos
Monocorionica/diamniotica: membrana fina, sinal do T
Dicorionica/diamniotica: membrana espessa, sinal do lambda
O que são sludes e o que eles significam
O termo SLUDES é um mnemônico utilizado em ginecologia e obstetrícia para descrever os sintomas clássicos de irritação peritoneal, frequentemente associados a quadros de gravidez ectópica rota, doença inflamatória pélvica (DIP) grave e outras condições ginecológicas que causam irritação do peritônio.
Significado de SLUDES:
Cada letra representa um sintoma característico:
• S → Sinal de Blumberg positivo (dor à descompressão brusca, indicando peritonite)
• L → Leucocitose (elevação dos leucócitos, sugerindo infecção ou inflamação)
• U → Útero doloroso à palpação
• D → Dor à mobilização do colo uterino (sinal clássico da DIP e da gravidez ectópica rota)
• E → Escavação posterior dolorosa (sensibilidade no fundo de saco de Douglas, comum em hemoperitônio)
• S → Sinal de Proust positivo (dor na palpação do fundo de saco vaginal, indicativo de irritação peritoneal)
Importância na prática clínica:
• A presença de SLUDES sugere uma emergência ginecológica, como gravidez ectópica rota, abscesso tubo-ovariano, DIP grave ou peritonite secundária.
• Pacientes com esse quadro devem ser avaliadas rapidamente com exames laboratoriais e de imagem (ultrassom transvaginal, beta-hCG, hemograma etc.).
• Na suspeita de gravidez ectópica rota, a conduta é geralmente cirúrgica de urgência.
Para indicar perda de líquido aminiotico, diga os parâmetros do teste de fita de papel de nitrazina e análise por lâmina
USADOS no dx de rotular de membrana amniótica
Papel de nitrazina: medida do PH
Líquido amniótico tem ph alcalino(fita fica verde/azul)
Lâmina: padrão samambaia