CA de colo e rastreamento Flashcards
Qual é o principal fator de risco
para desenvolvimento de câncer
de colo uterino?
Infecção persistente por HPV.
Quais são os tipos de HPV com
maior potencial oncogênico?
Tipos 16 e 18.
Qual é a via de disseminação mais comum do câncer de colo uterino?
Invasão direta (por contiguidade).
Classsifique em medidas de prevenção primária, secundária ou terciária do câncer de colo uterino:
Papanicolau de rastreamento, serviço de cirurgia oncológica e vacinação contra o HPV
- Primária: vacinação;
- Secundária: Papanicolau de
rastreamento; (ATUALMENTE PESQUISA DNA virus) - Terciária: serviço de cirurgia
oncológica.
Quais são os dois tipos histológicos mais comuns do câncer de colo uterino?
Carcinoma de células escamosas (75%) e adenocarcinoma (25%).
O que significa o estadio IA do
câncer de colo uterino?
Identificado apenas nO microscópio e restrito ao
colo do útero:
* IA1: invasão < 3 mm;
* IA2: invasão entre 3-5 mm
O que significa o estadio IB do
câncer de colo uterino?
Invasão ≥ 5 mm, restrito ao colo do útero:
* IB1: tumor < 2 cm;
* IB2: tumor entre
2-4 cm;
* IB3: tumor ≥ 4 cm.
O que significa o estadio II do
câncer de colo uterino?
- IIA: invade 2/3 superiores da vagina;
– º IIA1: tumor < 4 cm;
– º IIA2: tumor ≥ 4 cm; - IIB: invasão parametrial sem atingir parede pélvica
O que significam os estadios IIIA e IIIB do câncer de colo uterino?
- IIIA: atinge terço inferior da vagina;
- IIIB: atinge parede pélvica/hidronefrose/rim não funcionante.
O que significa o estadio IIIC do
câncer de colo uterino?
- IIIC1: atinge linfonodos pélvicos;
- IIIC2: atinge linfonodos para-aórticos.
O que significa o estadio IV do
câncer de colo uterino?
- IVA: metástase em órgãos pélvicos adjacentes;
- IVB: metástase em órgãos a distância.
Qual é a conduta quando
observamos uma lesão
uterina suspeita no
exame especular?
Realizar a biópsia.
Qual é o tratamento da neoplasia
intraepitelial grau III - NIC 3 (carcinoma in situ)?
Conização (um tipo de exérese
da zona de transformação)
Qual é o tratamento usual do
câncer de colo uterino estadio IA1 sem invasão linfática e vascular
Histerectomia extrafacial simples (Piver I).
Qual é o tratamento usual do
câncer de colo uterino estadio IA1 com invasão linfática e vascular?
Histerectomia Piver 2 +
linfadenectomia
Qual é o tratamento usual do
câncer de colo uterino estadio
IA2?
Histerectomia Piver II +
linfadenectomia
Qual é o tratamento usual do
câncer de colo uterino estadio IB1?
Histerectomia Piver III +
linfadenectomia (Wertheim-Meigs)
Qual é o tratamento usual do
câncer de colo uterino estadio IB2?
Histerectomia Piver III +
linfadenectomia (Wertheim-Meigs)
Qual é o tratamento usual do câncer de colo uterino estadio IIA1?
Histerectomia Piver III +
linfadenectomia (Wertheim-Meigs).
Quais são as principais indicações
de traquelectomia para o tratamento do câncer de colo
uterino?
Mulheres com câncer estadio IA2 ou IB1 e com desejo de preservar a fertilidade.
Quando se indica quimiorradiação como tratamento do câncer de
colo uterino?
Sempre que o tumor ≥ 4 cm ou
quando ele invade qualquer
estrutura além do colo do útero ou 2/3 superiores da vagina.
Qual é o tratamento usual do
câncer de colo uterino cujo tumor
invade paramétrio sem atingir a
parede pélvica?
Quimiorradiação.
Qual é o tratamento usual do
câncer de colo uterino cujo tumor
≥ 4 cm?
Quimiorradiação.
Qual é o tratamento usual do câncer de colo uterino cujo tumor atinge parede pélvica, causa hidronefrose ou rim não funcionante?
Quimiorradiação
Qual é o tratamento usual do câncer de colo uterino com invasão do 1/3 inferior da vagina?
Quimiorradiação.
Qual é o tratamento usual do câncer de colo uterino com metástase?
Quimiorradiação.
Qual é o tratamento usual do câncer de colo uterino com acometimento linfonodal?
Quimiorradiação.
Qual a conduta do CA de colo em gestantes?
SE > 20 semanas:
–> IA1 / IA2: Adiar tto ate o pos parto
–>iB1 ou superior: aguadar parto ou QT neoadjuvante
SE < 20 SEMANAS:
–> IA1 / IA2: Conizaçao
–> IB1/IB2 : Linfadenectomia (se +, QT neoadjuvante // Se -, conizaçao ou traquelectomia)
–> iB3 ou superior: QT neoadjuvante
