CTG Flashcards
Hvad er intermitterende CTG?
20 minutters CTG mindst hver anden time i udvidelses- og nedtrængningsfasen og kontinuerligt i pressefasen.
Hvad er kontinuerlig CTG?
Overvågningen afbrydes kun med ganske korte intervaller, eksempelvis ved toiletbesøg, og kun på tidspunkter, hvor CTG er normal.
Giv eksempler på indikationer for anvendelse af CTG under fødslen?
- Sectio antea
- Flerfoldsgraviditet
- Tidligere dødt barn eller barn med svær iltmangel efter fødslen
- Medicinske sygdomme i graviditeten fx diabetes, leverbetinget graviditetskløe, præeklampsi
- Immunisering
- Tegn på placentainsufficiens fx påvirket flow, oligohydramnios
- UK
- GA < 37+0 og > 42+0
- Blødning
- Medicinsk igangsættelse
- Feber
- Grønt fostervand
- Presseperiode over 1 time
- Vestimulerende drop
Hvad er DR-C-BRA-V-A-D-O?
Determine Risk
Contractions
Baseline Rate
Variability
Acc.
Dec.
Overall Assessment and Written Plan
OBS ALDRIG TOLKE EN CTG HVIS MAN IKKE HAR FORHOLDT SIG TIL PT.
Hvad er en normal basislinje på?
110-150 slag/min.
Måles i vepausen.
Hvad betyder takysystoli?
Flere veer end 5 veer på 10 min.
Der kan gives ventoline 0.25 mg i.m/s.c.
Hvornår ses en stigende basislinje blandt andet ses?
Stigende basislinje kan blandt andet ses ved maternel/føtal temperaturstigning og kompensatorisk i forbindelse med komplicerede variable declerationer.
Stigende basislinje kan også ses ved præmature børn.
Hvad kan faldende basislinje være tegn på?
Faldende basislinje kan være tegn på cirkulatorisk påvirkning.
Hvad er nervus vagus?
Nervus vagus er den længste nerve, som vi har i kroppen. Der forgrenes til nerver bag øjnene, når denne trykkes på falder FHR.
Er de uniforme decelerationer i relation til veen?
Ja, de uniforme decelerationer vurderes i forhold til seerne og bliver derfor tidlige eller sene.
De sene decelerationer er patologiske og skyldes placenta insufficiens.
De uniforme tidlige er karakterisert ved et fald i FHR, som starter før veens maksimum. Dette er ikke farligt.
Hvornår er der ophørt variabilitet?
Den normale variabilitet er 5-25, ved ophørt variabilitet er den < 2.
Ved ingen variabilitet er det enten en sinuskurve eller en præterminalkurve.
Hvad kan vedvarende variabilitet over 25 skylde?
Ved vedvarende variabilitet over 25 kan det være et udtryk for asfyksi, altså en saltatorisk kurve.
Ser ofte en saltatorisk kurve i den sidste del af fødslen.
Hvor mange accelereatione skal man have under fødslen?
En normal kurve forudsætter to accelerationer på 20 minutter, men det er ikke et krav under fødslen, hvis fravær af accelerationer skal CTG-overvågning ikke seponeres.
Hvornår bør der ikke optræde decelerationer?
Tommelfingerregel: Der bør ikke optræde decelerationer på antenatal (før fødsel) CTG, men det er normalt under fødslen.
Hvordan deles decelerationer op?
Variable:
Ukomplicerede, normale: varighed under 60 sekunder og slagtab under 60
Ukomplicerede, afvigende: varighed under 60 sekunder og slagtab over 60
Komplicerede: varighed over 60 sekunder
*Variable er ikke i relation til veen, ofte forudgået af og efterfulgt af en acc.
Uniforme:
Uniforme tidlige
Uniforme sene
*Uniforme er i relation til veen.
