Crisis Hipertensiva Flashcards
Elevación brusca de TA 210/120 mmHg
Crisis Hipertensiva
Elevación TA sin daño a órgano blanco
Urgencia
Elevación TA con daño a órgano blanco (cerebro, corazón, pulmones, riñones, retina)
Emergencia
Causas de crisis hipertensiva
Falta de adherencia al tx, tx inadecuado, endocrina, enf renales, embarazo, intoxicación (simpaticomiméticos)
Fisiopato Crisis Hipertensivas
1) Liberación sustancias presoras (aminas)
2) Aumento resistencias vasculares
3) Pérdida autorregulación
4) Daño tisular, lesión endotelio, agregación plaqueta y liberación enzimas vasoactivas
5) Isquemia
Factores que autorregulan TA
Hemodinámicos, renales, hormonales y SNA
El tx busca reducir TA 20-25% en 1-2 hrs. Reducción rápida unicamente en DA o EAP. Fármacos IV
Emergencia
Tx Emergencia
Nitroprusiato de sodio (cerebral), Labetalol (DA), Nitroglicerina (SICA), Hidralazina (preeclampsia, eclampsia)
El tx busca hacer una reducción gradual del TA, en un lapso de 24-48hrs. Farma oral
Urgencia
¿Donde se trata una emergencia hipertensiva?
UCI, tratar complicaciones y continuar tx ambulatorio en casa
Se recomienda que un px con crisis hipertensiva no está más de _________ en la sala de urgencias
6hrs