Alacranismo Flashcards
Taxonomía animalia, artrópoda, chelicerata, arachnida, scorpiones, buthidae, ___________
Centuroides
Su nombre provenedel árabe _________
Alaqrab
Contiene sustancias fluorescentes
Exoesqueleto
Presentes en todos los continentes excepto:
Antártida
Su forma y color no tiene que ver con la cantidad de veneno, pero su _________ sí
Tamaño
Aparecieron en el planeta hace _______ de años
millones
Los alacranes son:
Arácnidos, vivíparos, tienen reproducción sexual y son una epsecie nocturna/ crepuscular
El alacran se conforma por:
Télsón, Opistosoma y Quelíceros
El el aguijón, administra veneno
Télson
Se divide en mesosoma (cuerpo) y metasoma (cola)
Opistosoma
Son los colmillos, a diferencia de la araña, NO guarda el veneno aquí
Quelíceros
Los alacranes realizan algo llamado __________ que es un baile para aparearse
Promenade a deux (paseo para dos)
México es el país con mayo biodiversidad de escorpiones en el mundo, aquí hay:
44 especies
Envenenamiento por picadura de alacrán
Alacranismo
Existe un aumento de casos de alacranismo entre los meses:
Abril a Octubre
Existe una mayor riesgo de mortalidad en los estados de: (4)
Jalisco, Guerrero, Sinaloa y Zacatecas
Componentes del veneno
- Proteínas y moléculas de ↓ peso molecular
- Aminoácidos
- Sales orgánicas
- Hialuronidasa (difusión a tejidos)
- Serotonina (dolor y edema)
- Fosfolipasas (daño a membrana celular)
- Acetilcolinesterasa
- Cardiotoxinas
- Nefrotoxinas
- Toxina hemolítica
- Fosfodiesterasas
- Triptofano
- Liberadores de histamina
De las 80 toxinas del veneno solo ____ atacan al humano
10
Neurotoxinas
Noxiustoxina, brevetoxina, alfatoxina, tetrodotoxina
La clínica puede ser:
Local, sistémica menor/mayor o envenenamiento letal
A nivel cardiovascular la clínica es:
Colinérgica - sin cambios y Adrenérgica - ↑TA y ↓RC
A nivel respiratorio la clínica se presenta como:
Parálisis, edema, hipersecreción
Además de manifestaciones críticas como cardiovasculares y respiratorias, también pueden haber manifestaciones ____________ importantes
Neurológicas
Otras manifestaciones clínicas (además de 🫀, 🫁 y 🧠)
- Afección GI por estimulación vagal
- Dérmica
- Hepática (↑ glucogenólisis)
- Afección urinari (↓ flujo plasmático)
- Hematológica (↑ agregación plaquetaria)
En México la clínica más frecuente consiste de:
- Vómito
- Dolor local
- Hiperemia local
- Sialorrea
- Disfagia
- TC
- Irritabilidad en niños
- Odinofagia
- Parestesias
- Prurito nasal
Datos a considerar para la clínica:
Edad, oeso, consideraciones de salud, cantidad veneno, tiempo desde picadura
Los síntomas comienzan a los:
4 minutos
Complicaciones graves
- ICA, IAM, bradi/taquiarritmias, miocarditis, EAP
- EC, pancreatitis, rabdomiólisis → Debido a estos cambios: Liberación de catecolaminas, fallo de canales de calcio, vasoconstricción arterial coronaria, efectos miotóxicos directos
Sudece debido a la liberación de catecolaminas, fallo de canales de calcio, vasoconstricción arterial coronaria y efectos miotóxicos directos
Rabdomiolisis
Estudios que se requieren sólo en casos graves
BH, QS, CPK total y CPK-mb, mioglobina, electrolitos séricos, ECG, Rx de tórax
El tratamiento del alacranismo es con:
Alacramyn
Un frasco de Alacramyn es capaz de neutralizar _____ de veneno, el alacrán suele inyectar entre _________ de veneno
1.8mg; 0.1-0.6mg
El liofilizado del tx se debe reconstituir con ________
Agua bidestilada
Además del antídoto se debe suministrar:
Solución salina al 0.9% 50-100ml para 20-30mins
Se puede simunistrar________ si no hay acceso venoso, dura más
Intramuscular
El faboterápico (lisa el anticuerpo) se obtiene del:
Suero equino, de cabra o de oveja
Del suero se separa la fracción _______, responsable de la acción terapéutica
F(ab) 2
Dolor local, parestesias locales y a distancia, prúrito nasal y faríngeo
Grado leve
En el grado leve de intoxicación se administra
La misma dosis a cualquier edad
Sensación de cuerpo extraño u obtrucción en la orofarínge, sialorrea, diaforesis, nistagmus, fasciculaciones linguales, disnea, distención abdominal, priapismo y espasmos musculares
Grado moderado
La dosis del grado moderado de intoxicación es:
< 15 años: 2 frascos IV
> 15 años: 1 frasco IV
Taquicardia, HT, visión de halos rojos, ceguera transitoria, vómito, nistagmus, dolor retroesternal, EAP e insuficiencia respiratoria
Grado severo
La dosis del grado severo de intoxicación es:
< 15 años: 3 frascos IV
> 15 años: 2 frasco IV
Tratamiento coadyuvante
- Hidratación parenteral
- Toxoide tetánico
- Antimicrobianos (justificados)
- Soporte ventilatorio y suplementación de O2
- Tx de crisis hipertensivas
- Tx de cada una de las complicaciones de acuerdo a guías de manejo
vigentes