cours 4- entrevue centrée sur le pt Flashcards
Quels sont les objectifs de l’entrevue centrée sur le patient?
- savoir situer une raison de consultation en fonction du vécu personnel du patient en termes de:
- croyances
- craintes
- attentes
- impact fonctionnel
- développer une structure d’entrevue efficace permettant de situer un problème dans le cadre d’une histoire médicale globale.
Pourquoi est-ce que les patho cardiovasculaires illustrent bien un domaine de santé ou les dimensions de cette entrevue prennent une place importante?
Toute forme de sensation de dlr à la poitrine évoque un problème cardiaque. C’est pas tjrs le cas, mais il est important de prendre en considération les inquiétudes, croyances de la personne
Pour avoir des infos sur les peurs et les attentes du patient quels genres de question devenons poser?
Il faut donner au patient l’occasion d’exprimer son vécu du problème dans un style d’entrevue initialement ouvert.
Quelle est la structure générale de l’entrevue?
Subjectif: histoire du problème de santé (important de situer la raison de consultation en fonction du vécu du pt à cette étape)
Objectif: exam physique
Analyse: problème/impression dx
Plan: réadapt, investigation, référence
Quelle est la définition de l’entrevue centrée sur le pt?
Il s’agit de l’approche globale d’un problème de santé qui vise à situer celui-ci en tenant compte du vécu du pt.
Pourquoi est-ce que l’ECSP est efficiente?
Un style d’entrevue très fermé et centré sur les caract. de la plainte empêche d’apprécier entièrement le problème.
Comment situer un problème p/r au vécu du pt?
En début d’entrevue, éviter les questions fermées du genre; (ou avez-vous mal?, est-ce que ça fait longtemps?)
Utiliser des questions ouvertes telles que:
qu’est-ce qui vous amène à me consulter aujourd’hui
Décrivez moi ce problème
Au besoin rechercher activement certains aspects du vécu de ce problème
Donnez des exemples de questions ouvertes pour chaque dimension
- Impact: De quelle façon ce problème vous empêche de fonctionner
- Craintes: aviez-vous des inquiétudes particulières p/r à ce problème?
- Croyances: aviez-vous une idée de ce qui explique vos symptômes?
- Attente: En venant ici, que pensez-vous que je pourrais faire pour vous?
Quand est-ce que l’ECP est la plus utile?
-Problème chronique, atypique ou indifférencié
-1ère visite en soins de 1ère ligne
-origine non traumatique
Bref, dans toutes ces situations ou le problème n’est pas strictement « noir sur blanc »
Les problèmes cardiovasculaires sont les co-morbidités les plus ___ (a) chez vos patients
Les craintes les plus fréquentes sont reliées au ____ (b)
Lorsqu’elle est utilisée au bon moment, l’ECP est un outil de ____ (c) pour le clinicien
L’ECP vous permettra d’accorder un ____ (D) à ces problèmes en fonction du patient et du problème lui-mêm.
a) fréquentes
b) syst. cardiovasculaire
c) performance (efficience)
d) juste niveau d’attention
