Control Prenatal Flashcards

1
Q

¿Cuál es la dosis de ácido fólico debes de administrar en toda paciente embarazada?

A

400 mcg al día

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Q

¿Cuál es la dosis de ácido fólico que debes administrar en una paciente embarazada que ha tenido productos con defectos de cierre de tubo neural o que tome medicamentos antifolatos?

A

4 mg/día

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3
Q

¿Qué vitamina administras a las mujeres embarazadas para prevenir la ceguera nocturna y anemia materna?

A

Vitamina A (Beta-carotenos)

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4
Q

¿Cuántas tazas de café normal puede tomar una embarazada al día para evitar abortos?

A

2 tazas al día MÁXIMO

(consumir menos de 200 mg al día)

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5
Q

Menciona la dosis de hierro recomendada a ingerir en pacientes embarazadas:

A

30-60mg de hierro

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6
Q

¿A las cuántas semanas debes de comenzar a suplementar con hierro a la mujer embarazada para evitar anemia materna?

A

Semana 20 de gestación

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7
Q

¿Abajo de qué valor de Hb, son candidatas las pacientes embarazadas a recibir suplementos de hierro?

A

Hb < 11gr/dL

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8
Q

¿Que suplemento ha demostrado la reducción de riesgo en el desarrollo de hipertensión gestacional y/o preeclampsia?

A

Calcio (1.5 a 2 gr diarios)

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9
Q

¿Cuántos litros de agua debe de beber la mujer embarazada?

A

2.3 L

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10
Q

¿Cuanto tiempo y que tipo de ejercicio debe de realizar la mujer embarazada?

A

20 minutos de ejercicio ligero aeróbico (5 días a la semana)

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11
Q

¿Qué 4 vacunas debes de verificar que la mujer embarazada tenga desde la primera consulta prenatal?

A
  • Triple viral (SRP)
  • DPT
  • Hepatitis B
  • Influenza
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12
Q

La vacuna DTP (que son toxoides tetánico, diftérico y fracción acelular de pertussis) ¿En que semanas se recomienda la aplicación?

A

Después de semana 20

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13
Q

¿Qué vacuna de influenza debes de aplicar en la mujer embarazada antes de la temporada de influenza?

A

Influenza trivalente inactivada

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14
Q

¿Qué vacunas están contraindicadas en la mujer embarazada?

A
  • Triple viral (sarampión, rubeóla, parotiditis)
  • Varicela
  • VPH
  • Poliomelitis

PURO VIRUS VIVO ATENUADO (también bacteria viva atenuada)

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15
Q

¿Qué medicamentos administras a mujer embarazada que fue expuesta al virus de varicela zoster que NO fue vacunada?

A

Inmunoglobulina Varice-Zoster (en embarazadas vulnerables)

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16
Q

¿Qué pruebas de Coombs debes de solicitar para poder detectar casos de isoinmunización?

A

Coombs indirecto (porque detecta anticuerpos libres en suero, no unidos a los glóbulos rojos)

En este test, se obtiene el suero de la madre (que contiene las inmunoglobulinas) y se le añade sangre que es de grupos sanguineos Rh positivo, si se aglutina es positiva la prueba y hay isoinmunización.

17
Q

¿Qué valor de titulación de anticuerpos para hidrops está relacionado con hidrops fetalis?

A

Desde 1:8 a 1:32

18
Q

En caso de haber detectado una sensibilización al antígeno RhD antes de las 24 semanas ¿Cada cuánto tiempo deberán de repetirse los títulos de anticuerpos?

A

Se repetirán cada mes hasta las 24 semanas de gestación. Después de las 24 SDG se hará la titulación cada 2 semanas

19
Q

¿Que profilaxis ofreces a toda embarazada que es Rh negativo y que aún NO está sensibilizada?

A

Inmunoglobulina anti-D

20
Q

¿En que semana de embarazo a una mujer embarazada Rh negativa que NO está isoinmunizada, debes de adminsitrarle la inmunogloublina anti-D?

A

Antes de la semana 28 de gestación

21
Q

¿Qué estudio de imagen debe de realizarse al feto en una mujer embarazada que presenta un coombs indirecto positivo?

A

Un USG de la Velocidad Sistólica Máxima de la ACM fetal (descartar anemia fetal severa)

22
Q

¿A partir de que SDG es que le ofreces a la embarazada pruebas de bienestar fetal?

A

32-34 SDG

23
Q

A toda embarazada entre las semanas 18 y 22 de gestación sin un adecuado control prenatal ¿Qué estudio debes ofrecerles para descartar anomalías estructurales?

A

USG abdominal

24
Q

¿Qué longitud cervical es altamente propensa a un parto pretérmino?

A

Longitud menor a 25 mm

25
Q

¿Qué estudio y en que semana te permiten revisar la longitud cervical en una mujer embarazada?

A

USG transvaginal entre la SDG 20 y 24

26
Q

¿En que semanas de gestación realizarías el tamizaje de bacteriuria asintomática?

A

Entre las 12 y 16 SDG

27
Q

¿Qué prueba usas como tamizaje de bacteriuria asintomática?

A

EGO

28
Q

Menciona los 2 métodos clínicos (no por USG) que existen para determinar la edad gestacional:

A
  • FUM (el primer día de la menstruación)
  • Fondo uterino (hasta la semana 34, la altura en cm del FU menos 2, es igual a las SDG)
29
Q

Menciona la regla de Naegle y para que sirve:

A

Regla:

FUM + 7 días + 1 año - 3 meses

Función: Estimar fecha probable de parto

30
Q

Método más exacto para determinar la edad gestacional:

A

USG fetal del primer trimestre (hasta las 13.6 SDG)

31
Q

Después de la semana 22 de gestación ¿Qué supones que tenga la paciente si no se correlacionan adecuadamente la altura del fondo uterino con la edad gestacional?

A

Alteración del crecimiento del bebé

32
Q

¿Qué medicamento (no suplemento) ha demostrado que puede prevenir la preeclampsia? (menciona la dosis)

A

Ácido Acetilsalicílico (AAS)

80-150 mg/día por las noches (solo se les da a las mujeres con factores de riesgo)

33
Q

Para poder hablar de bienestar fetal ¿Cuál es umbral mínimo de movimientos que debe de tener un feto para que nosotros lo consideremos como un umbral normal o bienestar fetal?

A

MINIMO de 10 movimientos por un periodo de 2 horas

34
Q

¿Qué pruebas ofreces a las pacientes que comentan sienten una reducción general de movimientos de su bebé desde la semana 32? (Recuerda que si no percibe movimientos del bebé antes de la semana 32, puede ser normal, no hay que preocuparse)

A
  • Prueba SIN estrés (20 minutos)
  • Cuantificación de líquido amniótico
35
Q

¿Desde qué semanas se hace el monitoreo de movimientos fetales en pacientes que comentan sienten que no se mueve mucho el feto? (si tiene FR perinatales y si no tiene FR)

A

Tiene FR perinatales: Desde la semana 26-32 hasta el término de la gestación

NO tiene FR perinatales: Desde la 32-34 SDG

36
Q

Si realizamos un RCTG sin estrés, y el resultado es no reactivo ¿Cuál es nuestro siguiente paso?

A

Complementar con otras pruebas como un perfil biofísico o una flujomtría doppler