Control de Bienestar Fetal

Question 1

¿Qué permite valorar un RCTG? (o test no estresante)

Answer 1

• FCF
• Contracciones

Question 2

¿Cuanto tiempo debe de tomarse el RCTG?

Answer 2

10 minutos mínimo

Question 3

FCF normal es:

Answer 3

110 - 160 lpm

Question 4

Causa más frecuente de taquicardia fetal:

Answer 4

Fiebre materna

Question 5

Que tiene peor pronóstico

¿Taquicardia fetal o bradicardia fetal?

Answer 5

Bradicardia fetal

Question 6

Causa más frecuente de bradicardia fetal:

Answer 6

Hipoxia fetal

Question 7

Respecto a la variabilidad del RCTG ¿Cuál es indicadora de bienestar fetal?

Answer 7

Moderada (10 - 25 latidos/minuto)

Question 8

Menciona el patrón premortem de variabilidad y qué lo caracteriza:

Answer 8

Patrón sinusoidal (2 - 5 oscilaciones de la FCF por minuto) + ausencia de reactividad con las contracciones

Causa: Anemia fetal / Hipoxia fetal

Question 9

¿Qué es una aceleración?

Answer 9

Aumento de la FCF más de 15 lpm por más de 15 segundos

BIENESTAR FETAL

Question 10

Menciona los 3 tipos de desaceleraciones y a que se debe cada una:

Answer 10

Tipo 1 (tempranas): Sincronizadas con contracción. Son por compresión de la cabeza fetal

Tipo 2 (tardías): Retraso de la desaceleración de 15-30s con respecto a la contracción. Son por falla de contractilidad placentaria

Tipo 3 (variables): No coincide nada con la contracción. Son por compresión de cordón

Question 11

¿En que consiste el test o prueba estresante?

Answer 11

Provocar contracciones uterinas con administración de oxitocina y observar las alteraciones que existan en la FCF con las contracciones.

Dato: Se necesitan 3 contracciones cada 10 minutos para poder valorar adecuadamente la prueba

Question 12

¿Que significa que una prueba estresante sea negativa?

Answer 12

FCF es normal y tiene menos de 20% de desaceleraciones tardías en 10 minutos (duración de la prueba)

Question 13

¿Qué significa que una prueba estresante sea positiva?

Answer 13

Positiva= Hay más del 50% de desaceleraciones tardías en 10 minutos

Debes de terminar la gestación en caso de que exista madurez fetal

Question 14

¿Cuál es el estudio de ELECCIÓN para identificar a los RN de ALTO RIESGO (es decir, aquellos RN con más probabilidades de desarrollar problemas del neurodesarrollo) y poder determinar la vía de nacimiento más segura?

Answer 14

Perfil biofísico

Question 15

Menciona que variables se valoran por el perfil biofísico:

Answer 15

4 por ecografía:
- Mov. fetales
- Tono fetal
- Mov. respiratorios
- Vol. de líquido amniótico

1 por cardiotocografía:
- FCF

(cada uno se puntúa con 0: ausente o 2: presente)

Question 16

¿Cuándo realizas un perfil biofísico?

Answer 16

Cuando el embarazo es de ALTO riesgo. Nos ayuda a determinar si existe HIPOXIA FETAL o no

(10/10 no hay nada, 8/10 el riesgo es muy bajo, y abajo de 6 hay hipoxia fetal)

Question 17

¿Cuál es el parámetro más fiable para valorar el estado real del feto durante el parto?

Answer 17

Microtoma fetal

(mide pH, Hb y gasometría del bebé con una sola toma de sangre del cuero cabelludo fetal)