Consultoria - Doenças do quadril da criança - 02/03/23 Flashcards
Qual a definição de doença do quadril da criança?
É uma anormalidade no desenvolvimento do quadril no qual o acetábulo, fêmur proximal e a capsula articular estão defeituosas.
Quais são os tipos de DDQ?
- Teratológica
- Típica
Quais são os fatores predisponentes para a DDQ?
- Frouxidão ligamentar (hormônio materno no parto)
- …
Por que a DDQ tem maior incidência nas meninas?
Resposta aos hormônios maternos, afrouxamento ligamentar.
Qual o lado do quadril mais comumente afetado?
Quadril esquerdo mais afetado que o D
Primeiro parte e oligodrâmnio tem relação com DDQ?
São fatores que aumentam as chances da DDQ
A forma acetabular termina seu desenvolvimento em qual idade?
8 anos
Qual a importância da cabeça do fêmur na forma acetabular?
Teste de Ortolani e Barlow!
O que o sinal de Galeazzi?
Encurtamento da coxa
Por que o raio x não é indicado para exame de imagem do quadril da criança?
Displasia do desenvolvimento do quadril
Qual é a doença?
Quem é o paciente?
Quais fatores de risco?
- É uma anormalidade no desenvolvimento do quadril no qual o acetábulo, fêmur proximal e a capsula articular estão defeituosas.
- Mais comum em meninas
- Raro em negros africanos e chineses
- Primeiro parto e oligodrâmnio (fatores de risco)
- frouxidão ligamentar (hormônios maternos)
- H. familiar aumenta em 5x a chance
- Apresentação pélvica
- Limitação da abdução
- ## Marcha e sinal de Trendelenburg
Doença de Legg-Calvé-Perthes
Qual é a doença?
Quem é o paciente?
Quais fatores de risco?
- Necrose isquêmica ou avascular do núcleo secundário de ossificação da epífise proximal do fêmur durante o desenvolvimento da criança, de caráter NÃO PROGRESSIVO e auto-limitada
- 4 a 5 vezes mais comum em meninos
- Pico surge aos 6 anos (ocorre entre 4 e 9 anos)
- Incidência maior em japoneses e europeus (rara em africanos)
- necrose -> fragmentação -> colo curto e ascenção do trocanter maior -> reossificação -> residual
- Limitação abdução e rotação interna
- Hipotrofia da coxa
- Claudicação
Epifisiólise do fêmur proximal
Qual é a doença?
Quem é o paciente?
Quais fatores de risco?
- Escorregamento / deslizamento do colo em relação à cabeça femoral, de caráter PROGRESSIVO, mediante ESTRESSE MECÂNICO LOCAL
- alargamento da camada hipertrófica da fise
- 2 a 5 vezes mais comuns em homens
- mais comuns na etnia negra
- lado esquerdo é mais afetado
- Peso e ou estatura aumentada para a idade
- Adolescente obeso (fator de risco): deficiência de hormônio sexual -> aumento relativo de GH - aumenta espessura da fise - genitália hipodesenvolvida
- Adolescente magro e alto -> aumento absoluto do GH
- Limitação da flexão e rotação interna
- pode ocorrer encurtamento do membro
- Ombro caído para o lado afetado
