Clube 2 - Patellofemoral Pain Syndrome - Anatomia e Fisiopatologia / Fatores de risco - 28/02/23 Flashcards
Quais são os dois componentes principais da articulação patelofemoral?
A articulação patelofemoral consiste na patela e na tróclea
do fêmur.
Qual a importância da patela na articulação do joelho?
Articulação patelofemoral:
-extensão e desaceleração do joelho
Patela:
- A patela atua como uma alavanca dentro da perna,
diminuindo a quantidade de força exigida pelo quadríceps
para estender a perna no joelho.
Quais estruturas atuam na estabilidade da articulação patelofemoral?
A articulação patelofemoral é estabilizada pelo:
- m. quadríceps
- ligamento patelar
- m. vasto medial oblíquo
- ligamento patelofemoral medial
- ligamento patelotibial medial
- retináculo medial e lateral
- retináculo lateral oblíquo
- banda patelotibial
- bandas epicondilopatelares
O vasto medial oblíquo possui grande importância na estabilidade da patela por qual motivo?
O vasto medial oblíquo é o único músculo que
fornece uma força medial e, portanto, é de particular importância na estabilização da patela.
Quais estruturas atuam na estabilidade estática da patela?
A estabilidade estática é fornecida por
meio:
- da cápsula articular
- da tróclea femoral
- dos retináculos medial e lateral
- dos ligamentos patelofemorais.
Como é medida a força do quadríceps? (ângulo Q)
A força do quadríceps é medida pelo ângulo formado
desde a espinha ilíaca ântero-superior até o centro da
patela até o tubérculo tibial, conhecido como ângulo Q.
Quais são as medidas do ângulo Q para homens e mulheres?
O ângulo Q é aproximadamente:
- 14º em homens
- 17º em mulheres
Como as forças laterais na patela aumentam com ângulos Q mais altos, há muito se pensa que um ângulo Q alto aumenta o risco de SDFP; no entanto, um ângulo Q mais alto não demonstrou ser uma causa clara de contribuição para a SDPF em pesquisas mais recentes.
Atualmente tem sido atribuído um outro fator de influência nos casos de SDFP, o mau alinhamento patelar. Explique.
O mau alinhamento patelar, ou translação lateral, aumenta com posições de sustentação de carga, como agachamento, em pacientes com SDPF. A estimulação das terminações nervosas dentro dos retináculos, gordura de Hoffa (infrapatelar) e sinóvia peripatelar também pode contribuir para o desenvolvimento da SDFP.
Quais são os fatores de risco para SDFP descritos no artigo?
Por que o valgo dinâmico é considerado fator de risco para a SDFP? Qual a relação dessa condição com o sexo feminino?
- Contribui para o mau alinhamento da patela por exercer uma força lateral a mesma
- Condição mais comum em atletas do sexo feminino
O valgo dinâmico é uma posição do corpo na qual o joelho colapsa medialmente devido ao valgo excessivo, à rotação interno-externa ou a ambos. Isso aumenta a força lateral na patela, contribuindo para o mau alinhamento. O valgo dinâmico é mais comum em atletas do sexo feminino, o que pode explicar a maior incidência de SDPF em mulheres.
