Codice Deontologico Medico e Responsabilità Disciplinare

Question 1

Chi è il MEDICO?

Answer 1

È un esercente di una professione intellettuale di tipo sanitario

Question 2

Che cosa si intende per PROFESSIONE INTELLETTUALE e da che legge è regolamentata?

Answer 2

Art. 2229 Codice Civile

Sono professioni per il cui esercizio è necessario:
1. Laurea
2. Abilitazione conferita dallo Stato
3. Iscrizione ad un Ordine, Albo, Collegio, Federazione

Question 3

Che cosa si intende per ESERCIZIO ABUSIVO DI UNA PROFESSIONE e da che legge è definito?

Answer 3

Art. 348 Codice Penale
Chiunque eserciti abusivamente una professione per la quale è richiesta un’abilitazione.

È una legge che tutela l’interesse della collettività.

Question 4

Quali sono i tre GRADI di giudizio del SISTEMA GIUDIZIARIO italiano?

Answer 4

1. Tribunale (di merito)
2. Corte di Appello
3. Corte di Cassazione

La Cassazione emana delle sentenze con la massima espressione del diritto giuridico. Le parole della Cassazione dovrebbero servire a tutti i giudici come linee guida.

Question 5

Che cosa si intende per PROFESSIONI SANITARIE e da che legge sono definite?

Answer 5

Legge 42/1999
Esercenti che operano nel campo della sanità

Si distinguono in principali ed arti ausiliarie.

• Le PRINCIPALI sono riconosciute come professioni intellettuali, per cui è prevista la laurea.
• L’altra categoria è quella degli esercenti di ARTI AUSILIARIE delle professioni sanitarie (es. OSS), non laureati.

Question 6

Che cos’è il FNOMCeO?

Answer 6

Federazione Nazionale Ordine Medici Chirurghi e Odontoiatri

L’ordine controlla l’operato dei suoi associati e si pone come interlocutore nei confronti delle varie istituzioni.

Question 7

Che cosa si intende per DEONTOLOGIA MEDICA?

Answer 7

È l’insieme delle norme riguardanti i diritti e, soprattutto, i doveri e le responsabilità del medico, nei suoi rapporti con i pazienti e con i colleghi.

Rappresenta le norme di comportamento del medico, che valgono indipendentemente dalla legge dello Stato, che mirano al decoro e alla preservazione della dignità della professione medica.

Question 8

Che cos’è il CODICE DI DEONTOLOGIA MEDICA (CDM)?

Answer 8

È il corpus di regole di autodisciplina predeterminate dalla professione di medico-chirurgo, vincolanti per gli iscritti all’Ordine, che a quelle norme devono quindi adeguare la loro condotta professionale.

È composto da circa 75 articoli. NON ha valore di legge e NON può essere in contrasto con le leggi dello Stato italiano. Le norme contenute possono essere definite meta-giuridiche.

Si basa su tre norme di indirizzo:
1. Morali
2. di Condotta professionale
3. Giuridiche

Question 9

Quali funzioni esplica l’ORDINE DEI MEDICI e tramite quale organo?

Answer 9

Uno dei compiti è esercitare il potere disciplinare sui medici. Vi è un’apposita commissione, la CAM (Commissione Disciplinare dei Medici).

Question 10

Quali sono le tipologie di RESPONSABILITÀ del medico?

Answer 10

1. Penale: quando commette un reato.
2. Civile: quando vi è un risarcimento per danno ad un paziente.
3. Disciplinare: riguardo il CDM.
4. Amministrativa: violazioni di norme di contratto.
5. Contabile: in base a disposizione della legge Gelli 24/2017, monitorata dalla Corte dei Conti.

Question 11

Quali figure possono intraprendere un’AZIONE DISCIPLINARE nei confronti del medico?

Answer 11

1. Presidente della Commissione Disciplinare (CAM)
   Dell’ordine di appartenenza, a cui arriva una segnalazione ad esempio da parte di un paziente.
2. Procuratore della Repubblica
   Riferisce all’Ordine di aprire un procedimento disciplinare.
3. Ministro della Salute
   In casi più gravi di malasanità, con invio di un ispettore.

Question 12

Come si svolge il PROCEDIMENTO di un’azione disciplinare?

Answer 12

1. Fase di istruttoria
Diretta dal Presidente della Commissione Disciplinare, è una fase preliminare, informale, di screening iniziale in cui vengono effettuate le indagini. In questo modo verranno così vagliati SOLO i casi degni di nota.

2. Audizione preliminare
Se vengono riscontrati gli estremi per aprire un procedimento disciplinare, il medico iscritto viene convocato. In questa sede si discutono il motivo della convocazione ed il sanitario potrà esporre le proprie ragioni, potendo ricorrere anche ad un avvocato.

3. Verbale di audizione
Da qui iniziano le formalità. In tale verbale vengono riportate le domande del Presidente con le risposte del sanitario a sua discolpa.

Il verbale verrà sottoposto al vaglio della CAM, la quale potrà decidere di:
a) Archiviare il caso.
b) Ritenere che il materiale NON sia ne sufficiente per aprire un procedimento, ne per archiviare il caso. In tal caso si rimanderà tutto al Presidente di Commissione, che sarà tenuto ad offrire ulteriori dettagli.
c) Aprire un procedimento disciplinare.

4. Procedimento disciplinare
Verrà fissata una data per l’udienza con almeno 20gg di preavviso, notificando il tutto alla Procura ed al Ministero della Salute. Segue la celebrazione del giudizio e stesura del verbale. Alla fine, si ha la decisione della commissione che è una vera e propria sentenza, che si può risolvere con l’assoluzione del medico, oppure la condanna, con le eventuali sanzioni disciplinari.

Il processo disciplinare e penale sono due procedimenti distinti, indipendenti l’uno dall’altro. Generalmente, infatti, quando il caso è anche di interesse penale l’Ordine preferisce sospendere il giudizio disciplinare in attesa del giudizio penale.

Question 13

Quali sono le possibili SANZIONI previste dal CDM?

Answer 13

1. Avvertimento
   Diffida del colpevole a non ricadere nella violazione commessa. Non rimane traccia nel curriculum medico.
2. Censura
   Dichiarazione di biasimo che rimane nel curriculum del medico.
3. Sospensione
   Dall’albo e dall’esercizio della professione (solitamente 1-6 mesi).
4. Radiazione dall’Ordine
   Sospensione per gravi violazioni del CDM. Il sanitario potrà essere reinserito trascorsi 5 anni dal provvedimento, a condizione che sia avvenuta, in caso di condanna penale, lo sconto o estinzione della pena principale.

Question 14

Che cosa si intende per RICORSO?

Answer 14

Nel momento in cui il medico viene condannato, può ricorrere in appello. Il secondo grado di giudizio in questo caso sarà dunque rappresentato dalla Commissione Centrale della Federazione (del Ministero della Salute).

Il ricorso è possibile da entrambe le parti, sia da parte del medico che del Presidente di Commissione. Va presentato entra 30gg dalla notifica della sentenza. Se presentato, il ricorso va notificato ad Ordine, Procuratore dell repubblica e Ministero della Salute.

Il ricorso potrà essere rigettato, accolto parzialmente o accolto totalmente.

Question 15

Esempi di casi di ILLECITO DEONTOLOGICO.

Answer 15

1. Falsa certificazione
2. Condotta impudente o negligente
3. Conflitto di interessi
4. Consenso informato
5. Lesioni gravissime
6. Sovraddosaggio di farmaco
7. Pratica anti-vaccinale
8. Interruzione di servizio
9. Prescrizioni false, indebite o in bianco
10. Prestazioni non effettuate